风湿疾病保健问答

章节摘录

　　45.何谓类风湿手？它有哪些特征？　　众所周知，类风湿性关节炎侵犯的重点为双手的腕关节、掌指关节与近端指间关节。所以，临床医生喜欢将手部的类风湿性关节炎称为“类风湿手”。　　类风湿手的早期表现为双手指间关节呈对称性的梭形肿胀；到晚期，则形成手部关节的各种畸形。其中有种叫鹅颈状的畸形，比较有名，表现为近端（即靠中心端）指间关节过伸而远端指间关节屈曲。相反的畸形也可见到，这表现为近端指间关节固定于屈曲位而远端指间关节过伸。此外，还可见到拇指或小指偏向一侧等畸形。总之，能引起手部各种各样畸形乃是类风湿手的重要特征。因此，有经验的临床医生只要一看到上述这些手部变化，就可立刻做出类风湿性关节炎的准确诊断。但可惜的是，这不是早期诊断，而是晚期诊断，病人业已成了残废。　　类风湿手的早期表现为：手指僵硬、不能握紧拳头或持重物；手指疼痛，夜间麻木或刺痛，使劲甩手可缓解；手指关节肿胀，而以早晨为显著；有些手指可发生绞锁现象，强行掰开则有剧痛。如能重视这些早期症状，通过化验等办法予以早期诊断，则将造福于广大人民。　　46.何谓骨性关节炎手？它有哪些特征？手部也是骨性关节炎经常侵犯的部位之一，所以亦有人喜将手部的骨关节炎称为“骨性关节炎手”。　　骨性关节炎手的重要特征乃是在手部可形成由骨刺所致的皮下结节。位于远端（即远离身体中心端）指间关节背侧及内面的骨性结节，被称为赫氏结节，系以其发现人赫伯登医生的姓而命名。类似骨性结节位于近端指间关节附近者，被称为包氏结节，因其发现者乃另一个叫做包卡尔德的外国医生。一旦发现了这些特征性结节，则骨性关节炎的诊断即可初步成立。　　47.什么叫血沉？风湿病人检查它有何意义？　　血沉乃红细胞沉降率一词的简称。抽取患者静脉血1.4毫升，置入预先准备好的抗血液凝固瓶中混合、摇匀，然后再将这种已混合好的血液置入带有刻度的玻璃长管内观察其红细胞沉降速度。若一小时末的沉降值超过20毫米，则为异常，被称为血沉增快。　　血沉系一种很简单而又有一定意义的古老的化验方法。对于风湿病人的说来，尤其重要。它若增快，则反映其处于活动期如急性炎症阶段，需要积极控制。若血沉在治疗后由快转为正常，则说明疾病已转为静止期，表明其急性炎症已得到有效控制。人喜将手部的骨关节炎称为“骨性关节炎手”。　　骨性关节炎手的重要特征乃是在手部可形成由骨刺所致的皮下结节。位于远端（即远离身体中心端）指间关节背侧及内面的骨性结节，被称为赫氏结节，系以其发现人赫伯登医生的姓而命名。类似骨性结节位于近端指间关节附近者，被称为包氏结节，因其发现者乃另一个叫做包卡尔德的外国医生。一旦发现了这些特征性结节，则骨性关节炎的诊断即可初步成立。　　47.什么叫血沉？风湿病人检查它有何意义？　　血沉乃红细胞沉降率一词的简称。抽取患者静脉血1.4毫升，置入预先准备好的抗血液凝固瓶中混合、摇匀，然后再将这种已混合好的血液置入带有刻度的玻璃长管内观察其红细胞沉降速度。若一小时末的沉降值超过20毫米，则为异常，被称为血沉增快。　　血沉系一种很简单而又有一定意义的古老的化验方法。对于风湿病人的说来，尤其重要。它若增快，则反映其处于活动期如急性炎症阶段，需要积极控制。若血沉在治疗后由快转为正常，则说明疾病已转为静止期，表明其急性炎症已得到有效控制。　　……

书籍目录

一、风湿病的一般知识1．何谓风湿病？2．“风湿”二字的含义为何？3．风湿病与风湿热是不是一回事？4．风湿病包括哪些疾病？应如何分类？5．风湿病与祖国医学的痹症是否一回事？6．风湿病的病因有哪些？7．风湿病的发病情况如何？8．常见的风湿病有哪些？9．风湿病和遗传有无关系？10．风湿病能相互传染吗？11．风湿病的发生有地区、种族差别吗？12．风湿病的发生和职业有关吗？13．风湿病和家庭、社会经济水平有关吗？14．风湿病的发生和性别、年龄有关吗？15．风湿病病人能否结婚、生育？16．风湿病有哪些危害性？17．“疑难杂病多见湿”的论点对不对？18．我国风湿病学的历史及现状如何？19．当前风湿病学研究的重点是什么？20．何谓结缔组织病？它包含哪些疾病？21．何谓自身免疫性疾病？它有哪些特点？22．什么叫自身免疫反应？23．什么叫变态反应？它有多少类型？二、风湿病的体格检查和化验知识？24．何谓关节炎？何谓关节痛？25．什么叫晨僵？它有什么病理意义？26．有人说，关节炎是风湿病的中心，这话对不对？27．哪些风湿病会出现皮下结节？有何意义？28．什么叫结节性红斑？常见于哪些疾病？29．何谓环状红斑？可见于哪些疾病？30．什么叫蝶形红斑？能见于何病？31．什么叫盘状红斑？可见于哪些疾病？32．何谓光过敏？有何临床意义？33．何谓网状青斑？有何临床意义？34．怎样判断有无病理性脱发？35．何谓动脉血管痉挛现象？常见于哪些疾病？36．何谓口眼干燥？有何病理意义？……三、常见风湿病的临床特征及诊断知识四、风湿病的用药知识五、常见风湿病的药物治疗原则及实施办法

作者简介

　　现代医学认为，所谓风湿病乃是一大群疾病的总称，并非专指某一个疾病，实为“风湿性疾病”一词的简称。它的含义很广泛，包括所有能使皮肤、皮下组织、肌肉与肌腱、骨骼和关节产生疼痛及功能失调的疾病。 彭兴等编著的《风湿疾病保健问答》内容包括风湿病的一般知识、风湿病的体检检查和化验知识？、常见风湿病的临床特征及诊断知识、风湿病的用药知识等，本书可供相关学者阅读。

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