中医整脊常见病诊疗指南

章节摘录

版权页：   急性颈椎间盘突出症 1 范围 本《指南》规定了急性颈椎间盘突出症的诊断、治疗。 本《指南》适用于急性颈椎间盘突出症的诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本《指南》。 急性颈椎问盘突出症 acute herniation cervical disc 急性颈椎问盘突出症，是指因劳损或颈部受凉等外因导致颈肌力学失衡，颈椎骨关节位移，椎间孔错位，神经根与突出之椎问盘产生卡压，而出现急性颈背痛、上肢麻痹痛等症状。 急性颈椎间盘突出症既往文献也有称“神经根型颈椎病”，属中医“痛痹’’范畴。 3 诊断 3.1 诊断要点 3.1.1 病史 该病多发生于伏案工作者，有慢性劳损、颈部外伤、受寒凉等病史。， 3.1.2 临床表现 3.1.2.1 症状 发病急，可因姿势不当、受凉后突然感到颈肩背疼痛，并上肢麻痹、窜痛，颈活动严重受限。疼痛常影响睡眠，严重者不能平卧，只能取坐位睡眠。颈部不活动时疼痛可缓解。将患侧上肢高举过头部，则感到较舒适。睡卧时为避免疼痛而将头枕在手上，或把头偏向患侧。头的位置影响症状，轻度后伸颈部即会引起较重的疼痛，夜间睡眠因颈部不自觉活动导致痛醒。急性期过后，症状稍减轻，患者可入睡。 3.1.2.2 体征 颈项部肌肉僵硬，患侧明显，可触及压痛点，颈部活动明显受限，以后伸及患侧屈曲受限明显，臂丛牵拉试验阳性。 3.1.2.3 影像学检查 3.1.2.3.1 X线检查 青春期原发性椎问盘突出，X线摄片不一定有侧弯，可以看到病变的椎间隙变窄，轻度椎曲改变。对于有陈旧性椎间盘突出因外因急性发作的患者，可有明显钩椎关节不对称、椎间孔变小、椎曲变小，椎间隙变窄。 3.1.2.3.2 CT或MRI检查 可显示突出的椎间盘大小、形状，以及对颈髓、神经根压迫的程度。 3.1.2.4 辅助检查 双上肢肌电图检查可了解神经受损部位及受压程度。 3.1.3 诊断分型 3.1.3.1 侧方神经根型 突出的椎间盘在后纵韧带的外侧、钩椎关节内侧，临床症状以椎问盘压迫脊神经根而产生的神经根性症状为主，表现为颈项痛、疼痛放射至肩胛、枕部或上肢，严重者有麻木感，臂丛牵拉试验阳性，在头顶加压使颈椎伸直或向患侧屈曲会引起神经根性痛，向上拔伸头部疼痛可缓解。

书籍目录

前言 引言 ZYYXH／T417—2012急性斜颈 ZYYXH／T418—2012寰枢关节错位 ZYYXH／T419—2012钩椎关节紊乱症 ZYYXH／T420—2012急性颈椎问盘突出症 ZYYXH／T421—2012颈椎椎曲异常综合征（颈椎失稳症） ZYYXH／T422—2012颈椎管狭窄症 ZYYXH／T423—2012颈腰椎间盘病 ZYYXH／T424—2012胸背肌筋膜炎 ZYYXH／T425—2012腰椎后关节错缝症 ZYYXH／T426—2012腰椎间盘突出症 ZYYXH／T427—2012腰椎滑脱症 ZYYXH／T428—2012退变性腰椎管狭窄症 ZYYXH／T429—2012腰骶后关节病 ZYYXH／T430—2012臀部皮神经卡压征 ZYYXH／T431—2012骶髂关节错缝症 ZYYXH／T432—2012颈脊源性血压异常症 ZYYXH／T433—2012脊源性心悸、怔忡症 ZYYXH／T434—2012脊源性胃肠功能紊乱症 ZYYXH／T435—2012脊源性月经紊乱症 ZYYXH／T436—2012脊源性髋膝痛 ZYYXH／T437—2012骶髂关节致密性骨炎 ZYYXH／T438—2012强直性脊柱炎椎曲异常症 ZYYXH／T439—2012青少年特发性脊柱侧弯症 ZYYXH／T440—2012脊椎骨骺软骨病（舒尔曼病） ZYYXH／T441—2012骨质疏松脊椎并发症 附录A正脊调曲法适应证、禁忌证、操作方法、注意事项 附录B健脊强身十八式图示

编辑推荐

《中医整脊常见病诊疗指南》由中国中医药出版社出版。

作者简介

《中医整脊常见病诊疗指南》包括急性斜颈、寰枢关节错位、钩椎关节紊乱症、急性颈椎间盘突出症、颈椎椎曲异常综合征（颈椎失稳症）、颈椎管狭窄症、颈腰椎间盘病、胸背肌筋膜炎、腰椎后关节错缝症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、退变性腰椎管狭窄症、腰骶后关节病、臀部皮神经卡压征、骶髂关节错缝症、颈脊源性血压异常症、脊源性心悸怔忡症、脊源性胃肠功能紊乱症、脊源性月经紊乱症、脊源性髋膝痛、骶髂关节致密性骨炎、强直性脊柱炎椎曲异常症、青少年特发性脊柱侧弯症、脊椎骨骺软骨病、骨质疏松脊椎并发症共25个部分。

图书封面

---

 中医整脊常见病诊疗指南下载

---