传染病学临床实习指南

章节摘录

　　第一章 总论　　（一）传染病与感染性疾病的定义、区别　　由病原体引起的疾病称为感染性疾病（infectious diseases），感染性疾病可分为无传染性的感染性疾病和有传染性的感染性疾病，后者称为传染病（communicable diseases）。传染病可在人群中传播并造成流行，是感染性疾病的一部分。　　（二）感染的概念和感染过程的各种表现　　病原体对人体的寄生过程称为感染。感染过程可表现为：病原体被机体的非特异性免疫和（或）特异性免疫清除；病原体与机体处于共生形式的病原携带状态，如乙肝病毒携带者；病原体引起机体的特异性免疫应答及轻微的组织损伤，但没有任何症状和体征的隐性感染；病原体引起机体病理改变和临床表现的显性感染；病原体长期潜伏于机体某些部位，待机体抵抗力下降时引起临床表现的潜伏性感染，如单纯疱疹病毒感染。　　（三）感染过程中病原体和免疫应答的作用　　病原体的作用主要包括：①侵袭力；②毒力；③数量；④变异性。　　机体免疫应答的作用主要包括：①由天然屏障、吞噬作用、体液因子等组成的非特异性免疫；②由细胞免疫和体液免疫组成的特异性地针对各种病原体的特异性免疫。　　（四）病原体在机体内发展的阶段性和引起机体组织损伤的机制　　病原体在机体内发展的阶段性包括：①入侵门户；②机体内定位；③排出途径。不同传染病的病原体在上述三个阶段可以不同。　　病原体引起组织损伤的方式包括：①直接侵犯；②毒素作用；③免疫机制。免疫机制最常见，直接侵犯最少见。可以是多种方式的综合。　　（五）传染病流行过程的基本条件及影响因素　　流行过程的基本条件包括：①传染源；②传播途径；③易感人群。　　传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者（急性、慢性）、隐陛感染者、病原携带者、受感染的动物。　　传播途径是指病原体从传染源到达易感者的途径，主要有：经呼吸道的空气、飞沫、尘埃等；经消化道的水、食物、苍蝇等；经日常密切接触的手、用具、玩具等；经虫媒传播的吸血节肢动物叮咬等；经血液、体液、血制品等；经土壤等。　　易感人群是指对某一传染病缺乏特异性免疫力的一群人，某一个体则称为易感者。　　易感人群在总人群中所占的比例越大，传染病的流行越易发生。

书籍目录

第一章　总论第二章　肝炎第一节 急性病毒性肝炎第二节 慢性病毒性肝炎第三节 重型肝炎第三章　艾滋病第四章　麻疹第五章　恙虫病第六章　流行性脑脊髓膜炎第七章　伤寒第八章　细菌性痢疾第九章　霍乱第十章　日本血吸虫病第十一章　流行性乙型脑炎第十二章　感染性休克

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作者简介

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