医院安全目标管理实践

章节摘录

第一章 医疗安全管理门急诊疑难病例的处置目标：门急诊疑难病例能得到及时、有效的处理。细则：1.对门急诊首次诊断不明确的患者，应请示上级医师或科问会诊；患者应予以留观，必要时收入病房。2.对连续2次来门急诊就诊或留观超过3d的患者，诊断仍未明确或治疗效果不佳，必须请示所在科室副主任以上医师，必要时行多学科会诊。门诊补液规定目标：门诊补液患者获得安全的医疗服务。细则：1.门诊室补液仅限于病情稳定的患者。2.对病情不稳定或病情复杂或一般情况较差的患者不能放门诊补液室，必须收入留观室或收入院。3.门诊补液室的护士应加强巡视，发现情况及时汇报。门诊小手术规定目标：门诊小手术患者的手术安全。细则：1.门诊小手术仅限于局麻下能开展的手术。2.门诊小手术范围必须是疾病诊断明确、手术后无须观察即刻能回家的患者，对一些良恶性不能区分的小手术，必须有该方面的书面告知，标本须送病理检查。3.手术者必须是有执业医师资质的医师。4.小手术必须在门诊病历上有患者或家属的书面告知的知情同意签字。50岁以上患者建议术前做心电图检查。5.门诊手术室必须配备抢救车，定期检查抢救药品和设备完好情况。

前言

胡锦涛总书记2006年10月23日在中央政治局第35次集体学习时强调：“医疗卫生事业是造福于人民的事业，关系到广大群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。”学习领会胡锦涛总书记的重要讲话，备感党中央对医疗卫生事业的高度重视，也深感我们医疗卫生行业肩负的光荣使命和巨大责任。随着医疗行业高新技术设备和药品的广泛使用和市场化，在提高临床诊疗水平的同时，患者的不安全因素也在增加；市场经济的发展和社会法制的进步，使得社会普遍关注患者安全。以患者安全为核心内容的医院安全管理已经成为卫生行政管理部门及医疗单位日常工作的最基本、最关键内容。2005年，卫生部在全国范围内开展了医院管理年活动，发布了《医院管理评价指南》，对规范和提升医院的管理质量和安全起到十分重要的作用。2008年起，上海市根据卫生部的要求，结合本区域自身特点，颁布了《上海市综合性医院评估指南》，并开展评估和自我评估，期望进一步全方位提高医院的综合管理水平。王兴鹏教授及其同事们长期从事临床及医院管理工作，在实际医院管理工作中，他们勤于思考、勇于探索、不断实践、善于总结，编写了《医院安全目标管理实践》，从医院各条线的细节着手，找出问题、提出措施、规范行为，从而达到提高质量，减少或杜绝差错的目的，并取得了显著的实际效果。我很高兴受邀为本书作序，并将此书推荐给从事医院管理的广大读者，希冀本书的出版对广大读者有所借鉴和帮助。

书籍目录

第一章 医疗安全管理  门急诊疑难病例的处置  门诊补液规定  门诊小手术规定  门急诊患者检查规定  危重患者抢救制度  急诊留观室医疗安全管理制度  告知制度(病情告知、手术告知、创伤性检查及治疗告知及其他告知)  首诊负责制  汇报制度  处方管理和医师门急诊用药规定  药品不良反应监测报告制度  新患者入院首日处置规定  医嘱管理  三级医师负责制  科室之间关键流程交接规定  医生值班、交接班制度  查房制度  会诊制度  疑难、危重、死亡病例的讨论  “五种人”管理要求  新技术、新项目审批及管理制度  手术患者术前检查、术前讨论和手术审批及手术权限的规定  术后管理规定  手术过程中器械安全使用的规定  麻醉安全制度和麻醉关键环节的管理制度  新生儿室管理制度  产房安全管理规定  临床用血安全  重点药物用药后的观察制度  化疗患者用药规定  手术废弃物的管理制度  医院感染报告制度  日间手术中心安全制度  心电图室安全隐患防范制度  病理科工作流程中的安全隐患及防范措施  超声科医疗安全薄弱环节及防范措施  内镜室医疗安全薄弱环节及防范措施  高压氧治疗安全措施  检验科安全制度  放射科安全制度  药剂科医疗安全薄弱环节及防范措施  重大医疗纠纷预警机制第二章 护理安全管理  护理查对制度  药品管理制度  护理关键流程交接制度  告知制度  褥疮、跌倒、导管监控管理制度  产房安全管理制度  ICU安全管理制度  血透室安全管理制度  新生儿室安全管理制度  供应室安全管理制度  手术室安全管理制度第三章 财务安全管理  办理医疗费用退费制度  财会人员工作制度  出纳工作安全管理  出入院工作安全管理      ……第四章 综合保障安全管理第五章 教学安全管理第六章 突发事件应急预案附则

编辑推荐

《医院安全目标管理实践》适用于从事医院管理的领导及广大从事临床管理工作的医护人员参考使用。

作者简介

《医院安全目标管理实践》在总结作者及其同事的长期临床和医院管理经验的基础上，系统地介绍了临床管理工作中的常见问题及其解决措施，以及各种规范处理程序，使得临床医疗行为更加规范科学，减少和杜绝医疗差错的产生，并通过安全目标管理达到帮助医院医疗质量和管理水平全面提升之目的。

图书封面

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