妇产科超声鉴别诊断图谱

章节摘录

版权页：插图：妊娠第12周末以前为早期妊娠，主要症状为停经、恶心、呕吐，妇科检查为子宫增大、变软、阴道和宫颈呈紫蓝色。孕4周时，妊娠囊主要为胚泡腔，内有羊膜腔、卵黄囊及胚盘等结构，超声探查宫腔内早孕的图像一目了然。鉴别早早孕（胚外体腔型）与早期妊娠不同阶段的特征，超声检查是首选方法，受检者无痛苦、方法简单、检查迅速、报告快捷。超声鉴别真、假妊娠囊对临床治疗具有重要的指导意义。声像图基础  受精卵种植后分两个阶段：二胚层时期及三胚层时期。（1）受精后第二周，内细胞群的增生分化先后形成两个囊腔，靠近顶端的囊腔称羊膜囊，位于羊膜腔底部的称卵黄囊。两囊相贴处两层细胞贴附形如圆盘，称胚盘（以后分化演变成胎体）。因上层为外胚层，下层为内胚层，故称“二胚层时期”（见图1-1A）。此时滋养层向内分离出一群细胞，称胚外中胚层，衬在滋养层内面及包围在羊膜囊和卵黄囊外面。胚外中胚层之内表面形成一层薄膜，围绕着含有胶状黏稠液体的空隙——胚外体腔。羊膜囊、胚盘及卵黄囊均悬浮其中。声像图最早呈现的惟有“胚外体腔”无回声区（或称液性暗区）（见图1-1B）。此阶段的图像认定宫内妊娠较为困难，容易与宫腔积液的其他情况混淆，需要加以鉴别。（2）受精后第二周末与第三周初，妊娠的进程加速，原索细胞向外胚层与内胚层的间隙分生，形成一层新的细胞层，即中胚层。此时胚盘已具有三个胚层，故称三胚层时期。早在囊胚发育到两周左右时，滋养层细胞的表面已形成许多毛状突起，再分成小支而形成原始绒毛；孕3～4周时，出现次级绒毛。滋养层和胚外中胚层合称绒毛膜。以后的绒毛繁茂生长，成为早期妊娠声像图的一大特点，即等厚的绒毛光环呈现在孕囊的外周；羊膜囊增大，胚外体腔越来越小，卵黄囊明显出现，以至胚芽及原始心管的搏动呈现，声像图相继确诊早期妊娠无疑（见图1-1C）。

书籍目录

第1章 生理产科超声鉴别诊断  第1节 早期妊娠声像图鉴别诊断  第2节 中、晚期妊娠声像图鉴别诊断　　一、颅腔液体　　二、胎头指数（CI）　　三、下腹强回声  第3节 超声推测胎龄的方法　　一、早期妊娠胎龄的推测　　二、中、晚期妊娠胎龄的推测  第4节 正常胎盘发育声像图鉴别诊断　　一、胎盘分级 相互交叉重叠　　二、胎盘静脉丛　　三、胎盘移位　　四、操作误判  第5节 正常脐带声像图鉴别诊断　　一、正常脐带的结构　　二、脐带的声像图　　三、脐动脉血流的鉴别诊断　　四、脐血管扭曲程度及脐带奇动脉  第6节 羊水及其测量　　一、羊水　　二、测量  第7节 多胎妊娠声像图鉴别诊断  第8节 胎位的识别及其鉴别诊断　　一、胎位的识别　　二、几种胎位的鉴别第2章 病理产科超声鉴别诊断  第1节 早期流产声像图鉴别诊断　　一、先兆流产　　二、难免流产　　三、滞留流产　　四、不完全流产  第2节 异位妊娠声像图鉴别诊断　　一、子宫外异位妊娠（宫外孕）　　二、子宫内异位妊娠  第3节 胎儿宫内生长迟缓声像图鉴别诊断　　一、病因病理及分配　　二、主要声像图特征和临床表现　　三、鉴别诊断  第4节 先天性胎儿畸形声像图鉴别诊断　　一、中枢神经系统缺陷　　二、消化系统及相关组织的先天性畸形　　三、泌尿系统畸形　　四、胎儿胸水与腹水　　五、胎儿骶尾部畸胎瘤　　六、胎儿淋巴系统异常  第5节 胎盘异常声像图鉴别诊断  第6节 生殖器官创伤声像图鉴别诊断第3章 妇科疾病超声鉴别诊断  第1节 后位子宫声父图鉴别诊断  第2节 功能失调性子宫出血声像图鉴别诊断  第3节 子宫内膜异位症声像图鉴别诊断  第4节 盆腔生殖器官炎症声像图鉴别诊断  第5节 生殖器官先天性畸形声像图鉴别诊断  第6节 子宫肌瘤声像图鉴别诊断  第7节 子宫体癌声像图鉴别诊断  第8节 子宫颈癌声像图鉴别诊断  第9节 卵巢非赘生性囊肿声像图鉴别诊断  第10节 卵巢赘生性肿物声像图鉴别诊断  第11节 输卵管癌声像图鉴别诊断  第12节 滋养细胞疾患声像图鉴别诊断  第13节 卵泡发育及其异常声像图鉴别诊断

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《妇产科超声鉴别诊断图谱》是由江西科学技术出版社出版的。

作者简介

《妇产科超声鉴别诊断图谱》将临床资料自始至终贯穿其中，从病理发展、临床表现、症状体征、检查化验至病理标本图，使超声工作者对某一病种有个全面的了解和系统认识。本图谱在编写过程中，采用了我国第一手翔实的资料，选用优质清晰的图像。

本图谱共包括三章二十八节，第一章为生理产科超声鉴别诊断，第二章为病理产科超声鉴别诊断，第三章为妇科疾病超声鉴别诊断，共搜集优质图片1300余幅。

图书封面

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