腹部疾病影像鉴别诊断

章节摘录

　　第二章　影像学检查方法　　第四节　X线、CT、MRl的选择　　目前，胃肠钡剂检查仍然是诊断胃肠道疾病重要的方法，双对比技术的应用提高了早期癌的检出率。X线、内镜和细胞学三者结合，能提高胃肠病变的诊断水平。胃肠钡剂检查方法简便而有效，术前可做出明确诊断，提供诊断的可能性又可靠，因此常作为胃肠道肿瘤诊断的首选方法之一。尤其胃癌在我国发病率较高，故有上腹痛及上消化道出血的症状和体征者，应常规做胃的钡餐体检工作，以提高早期胃癌的发现率。第一次检查者做常规钡餐检查，常规钡餐检查阴性，内镜阳性者用精细检查法。小肠钡剂检查的价值是提供小肠形态和黏膜异常的资料。所谓传统的小肠追随检查法是服钡后间隔的、系列的观察小肠，对发现肿瘤病变是不可靠的，需要用更细微的检查方法，如小肠双对比造影，对小肠病变的发现有较高灵敏性。对结肠病变的诊断采用双对比钡灌肠法，若盲肠充盈不满意，或需观察末端回肠时可辅以口服钡餐检查。双对比法对于早期结肠癌，特别是小的隆起性病变具有独特的意义。结肠癌常为多发，但在不同的结肠部位同时或先后出现两个以上癌的并非少见，约占5％。因此，对发现有结肠癌的患者，必须彻底检查全部结肠。对有恶性倾向的结肠疾病患者（如腺瘤和息肉，溃疡性结肠炎和血吸虫病性结肠炎），更应警惕结肠癌的发生，要求定期检查以期发现癌变。对结肠息肉性病变，X线检查可确定息肉的范围，定期追查对照观察病变的进展，有无癌变征象等。对于胃肠道淋巴瘤，应用钡餐和钡灌肠检查综合诊断。CT、MRl检查可提供腹膜后受侵的情况，对淋巴瘤的诊断和分期有一定的意义。

内容概要

　　张雪哲教授，卫生部中日友好医院放射诊断专业首席专家，英国皇家医学会会员，美国加州大学SAN DIEGO骨俱乐部终身会员，《中华医学杂志》常务编委。1994年获国务院特殊津贴；1998年被授予北京市爱国立功标兵称号；2005年获《中华医学杂志》创刊90周年“贡献奖”；2005年被聘为中央保健委员会会诊专家；2005年被授予中央保健工作先进个人称号；2006年被评为中华医学会医疗事故技术鉴定优秀专家。

书籍目录

第1篇  胃肠道  第一章 影像学应用解剖    第一节 普通X线钡剂检查影像应用解剖    第二节 胃肠道血管影像应用解剖    第三节 胃肠道CT影像应用解剖    第四节 正常胃肠道MRI影像应用解剖  第二章 影像学检查方法    第一节 普通X线钡剂检查    第二节 CT诊断    第三节 MRI诊断    第四节 X线、CT、MRI选择    第五节 其他检查方法  第三章 影像学诊断    第一节 胃    第二节 小肠    第三节 结肠    第四节 阑尾  第四章 胃肠道述评    第一节 胃肠道CT检查误认为异常的几种情况    第二节 胃肠道影检查方法的选择    第三节 胃肠道间质瘤    第四节 糖尿病肠病    第五节 蛋白质丢失性胃肠病    第六节 消化道类癌    第七节 子宫内膜异位症累及直肠和乙状结肠    第八节 AIDs的消化系改变第2篇  肝胆胰脾  第一章 肝  第二章 胆  第三章 胰  第四章 脾第3篇  泌尿系  第一章 影像学应用解剖  第二章 影像学检查方法  第三章 影像学诊断  第四章 影像鉴别诊断  第五章 不同临床症状的影像鉴别诊断第4篇  腹膜腔腹膜后混杂  第一章 腹膜腔疾病  第二章 腹膜后病变  第三章 肾上腺  第四章 急腹症  第五章 肠梗阻第5篇  腹部介入放射学  第一章 概论  第二章 腹部穿剌活检参考文献

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　　为了提高腹部疾病影像诊断和鉴别诊断水平，编者们组织了卫生部中日友好医院影像中心的有关医师，编写了《腹部疾病影像鉴别诊断》。《腹部疾病影像鉴别诊断》简述了腹部影像应朋解剖和影像学检查方法，并着重叙述影像学诊断原则和要点，腹部疾病影像学征象、鉴别诊断思路和要点、注意事项等。《腹部疾病影像鉴别诊断》图文并茂，重点突出，详略得当，能理论联系实际。

作者简介

《腹部疾病影像鉴别诊断》简述了腹部影像应朋解剖和影像学检查方法，并着重叙述影像学诊断原则和要点，腹部疾病影像学征象、鉴别诊断思路和要点、注意事项等。在对基本慨念和知识点进行系统讲解的同时，结合作者长期积累的临床经验和体会，列举了大量病例，使《腹部疾病影像鉴别诊断》图文并茂，资料翔实，也很好地突出了《腹部疾病影像鉴别诊断》实用的特点。木书适合医学影像工作者和医学相关专业医年、学生阅读参考。

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