临床常见风湿病诊治图谱

章节摘录

版权页：   插图：   二、症状及体征 本病临床表现复杂多变，虽以多系统受累为主要特点，但在病程的某一时期，可以某一器官或某一系统为突出表现，以致易被误诊为肾炎、心包炎、血小板减少性紫癜、癫癎或关节炎等。病情差异也很大，有的皮肤病变突出，内脏受累较轻；有的血清学指标阳性而临床症状较轻；而另一些则可急性发作、病情凶险；有时发作与缓解交替；少数可持续缓解多年。 1.皮肤表现 80%～85%的患者有皮肤损害。以水肿性红斑常见，好发于颧部两侧，融合呈蝶翼状。 水肿性红斑亦可见于指（趾）甲周、甲床远端、前额、耳垂、甚至眉梢、上臂、四肢大关节伸面、掌跖部。有时皮损为斑丘疹、毛囊性丘疹、水疱、大疱或血疱。红斑皮疹可因日晒或暴露而加重，消退后可有皮肤萎缩，色素沉着或角化过度。严重的皮肤血管炎可出现皮肤结节（血栓性血管炎）、指趾坏疽（坏死性血管炎）及网状青班（常伴有抗心磷脂抗体及中枢神经系统病变）。其他皮肤表现如多形红斑、杵状指（趾）、脱发，特别是前额上发际边缘头发无光易折、易脱、长短参差等具有一定特征性。 盘状红斑，以红色斑丘疹多见，边界清楚，表面粘附鳞屑，中心部色素减退或呈萎缩凹陷性瘢痕，皮肤毛细血管扩张和永久性色素脱失，毛囊亦常受累。盘状红斑多以皮肤病变为主，系统受累少见，偶有抗核抗体阳性及白细胞计数减少等。 SLE的黏膜病变不少见，如口唇、软腭、硬腭、牙龈、舌、鼻腔弥漫性潮红、点状出血、糜烂、水疱或溃疡等。 2.发热 发热是SLE常见症状。90%患者在病程初期及病程中有反复发热、可为弛张热、稽留热，甚至40℃高热。也可为不明原因长期低热。 3.关节、肌肉表现 几乎所有SLE患者在病程的某一阶段出现关节疼痛，为多发的游走性大关节酸痛或肿痛，随病情缓解而减轻。也可为多发对称性小关节（指、趾、腕）肿痛，伴晨僵或轻度功能障碍，极似类风湿关节炎。有时伴肌腱炎或腱鞘炎。

书籍目录

第1章 弥漫性结缔组织病  第一节 类风湿关节炎  第二节 幼年类风湿关节炎  第三节 成人Still病  第四节 系统性红斑狼疮  第五节 系统性硬皮病  第六节 炎性肌病  第七节 结节性多动脉炎  第八节 变应性肉芽肿性血管炎  第九节 韦格纳肉芽肿  第十节 巨细胞动脉炎  第十一节 川崎病  第十二节 贝赫切特综合征（白塞病）  第十三节 干燥综合征  第十四节 混合性结缔组织病  第十五节 抗磷脂综合征  第十六节 结节红斑  第十七节 复发性多软骨炎  第十八节 结节性脂膜炎第2章 与脊柱炎相关的关节炎  第一节 强直性脊柱炎  第二节 赖特（Reiter）综合征  第三节 银屑病关节炎  第四节 炎性肠病关节炎第3章 骨关节炎第4章 感染所致风湿性综合征  第一节 化脓性关节炎  第二节 结核性关节炎第5章 伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病  第一节 痛风  第二节 假痛风  第三节 与内分泌相关的关节炎   一、甲状腺功能亢进症   二、甲状腺功能减退症   三、糖尿病   四、肢端肥大症   五、甲状旁腺功能亢进症   六、甲状旁腺功能减退症  第四节 淀粉样变第6章 肿瘤风湿状态  第一节 白血病性关节病  第二节 骨髓瘤性关节病  第三节 转移瘤第7章 神经血管疾病  第一节 雷诺病  第二节 神经性关节病第8章 骨及软骨疾病  第一节 弥漫性特发性骨肥厚  第二节 畸形性骨炎  第三节 致密性骨炎  第四节 骨软化症  第五节 骨质疏松症  第六节 腰椎间盘突出症第9章 关节外疾病  第一节 滑囊炎  第二节 纤维肌痛综合征第10章风湿热第11章其他  第一节 自身免疫性肝炎  第二节 血栓性血小板减少性紫癜  第三节 结节病  第四节 珠蛋白生成障碍性贫血

编辑推荐

《临床常见风湿病诊治图谱》的特点是融精练的病因、病理、发病机制、影像表现和治疗于一体，辅以丰富的临床和影像图片资料，旨在简明实用，图文并茂。便于从事风湿病工作的临床医师“按图索骥”，比较轻松地认识和掌握临床常见风湿性疾病的诊断及治疗。

作者简介

《临床常见风湿病诊治图谱》由临床专家和影像学专家联合编写，共11章。对弥漫性结缔组织病、类风湿关节炎、骨关节炎、感染所致风湿性综合征、伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病、肿瘤风湿状态、神经血管疾病、骨及软骨疾病、关节外疾病、风湿热等50余种临床常见的风湿性疾病进行了详细阐述，对每一种疾病的病因、病理、发病机制、影像表现及临床治疗做了系统性讲解，并配有300多幅珍贵的影像资料，图文并茂。《临床常见风湿病诊治图谱》中的内容不仅可以帮助临床医师轻松掌握临床常见的各种风湿性疾病的诊治，还可以帮助影像医师将读片与临床诊治相结合。对于内科尤其是从事风湿病诊疗工作的临床医师，是一本难得的诊治图谱；对于影像科医师，也是一本重要的参考书。

图书封面

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