抑郁症用药100问

章节摘录

答：引发抑郁症的原因有多种，往往是各种遗传、心理和环境因素相互作用的结果，除这些原因外，某些药物也是引发抑郁症的不可忽视的重要因素，而由药物引起的抑郁症就称为药源性抑郁症。药物引起药源性抑郁症一般有以下特点：①既往有情感疾病史者容易患病。②出现抑郁症前病人多有静坐不安、心神不宁等锥体外系反应。③病人常有一种“讲不清楚的难过”，常表现为情绪不稳、波动性焦虑、烦躁，对事物缺乏兴趣爱好和自信心，精力下降，睡眠障碍，严重者可导致自杀。④抑郁症状出现的时间可在用药后不久，多数在用药数日至两年之内发生，且用药量越大越易发生抑郁，减量使用或停药后，抑郁症状可逐渐缓解，再次使用该药又可诱发抑郁。总之，药源性抑郁症带有一定的隐匿性，患者用药后若出现相关抑郁症状，应加以注意，及时停药观察，必要时到医院就诊，在医师的指导下调整用药，以缓解抑郁症状，避免意外事件发生。高血压患者（尤其是老年人）可在持久使用复方利血平片（又名复方降压片）后出现情绪抑郁。复方利血平片中的主要成分利血平是从一种叫萝芙木的植物中提取的生物碱。其实，早在20世纪50年代就有报道利血平能引起抑郁，后来发现与利血平同类的萝芙木碱制剂降压灵、降压平等也可引起抑郁。有报道使用0.25毫克小剂量的利’血平或萝芙木碱亦可致抑郁，说明此类药物易致抑郁，更严重的是患者可因服用利血平致抑郁自杀。除复方利血平片外，含有利血平的复方制剂还有安达血平片、新降片、降压静片、脉舒静片、复方降压平片等。其他抗高血压药如胍乙啶、肼屈嗪、普拉洛尔（心得宁）、普萘洛尔（心得安）、美卡拉明（美加明）、甲基多巴等亦可引起抑郁。除了抗高血压药，还有许多其他药物也可引起不同程度的抑郁，如抗厌氧菌药甲硝唑（灭滴灵），抗结核药异烟肼（雷米封），抗心律失常药丙吡胺（达舒平）、普罗帕酮（心律平）、利多卡因、普萘洛尔等，强心药洋地黄，抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠，抗帕金森病药左旋多巴、金刚烷胺，解热镇痛药布洛芬、吲哚美辛（消炎痛），胃肠功能调节药西咪替丁（甲氰咪胍）、甲氧氯普胺（胃复安），抗精神失常药氯丙嗪，催眠药地西泮以及口服避孕药等。

前言

抑郁症是一种以抑郁为特征的情感性疾病。主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀的念头和行为。在现实生活中，由于人们对抑郁症缺乏正确的认识及存在偏见，不能给抑郁症患者应有的理解和情感支持，以为患者的自卑、唉声叹气、缺乏朝气和意志消沉是思想问题而不考虑医治，更有甚者横加指责，给患者造成更大的心理压力，进而导致治疗时机的丧失，大量病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。故此，本病的关键是认识抑郁，及时医治。治疗抑郁症可以用抗抑郁药物、物理治疗和心理治疗等。抑郁症需要及时、足量、足疗程的药物治疗。首先要使用抗抑郁药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医师进行心理治疗。

书籍目录

了解抑郁  1  什么是抑郁、抑郁症及抑郁障碍？  2  抑郁障碍有哪些表现？  3  什么是难治性抑郁症？  4  什么是双相障碍？  5  什么是药物引发的抑郁症？  6  什么是社会心理因素引发的抑郁障碍？  7  嗜酒与抑郁障碍有什么关系？  8  抑郁障碍会遗传吗？  9  儿童期的不良经历会导致成年抑郁障碍吗？  10  老年期抑郁情绪的表现与青壮年相比有哪些不同？  11  哪些躯体疾病容易引起抑郁障碍？  12  抑郁障碍与自杀的关系如何？  13  什么样的患者可诊断为抑郁症？  14  广泛使用的抑郁障碍评价量表有哪些？  15  抑郁症的自我测试和判定方法有哪些？抑郁障碍的药物治疗特殊人群的抑郁障碍治疗抑郁症的中医认识抑郁症的中药治疗中医药其他措施治疗抑郁症参考文献

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《抑郁症用药100问》：用药100问系列

作者简介

《抑郁症用药100问》内容简介：现代社会中人们的工作和生活压力较大，或轻或重的抑郁症状开始困扰越来越多的人。《抑郁症用药100问》以问答的形式，详细介绍了常用的抗抑郁药物、应用抗抑郁药物的一般原则及合理用药方法，特殊人群应如何合理用药，以及祖国医药学如何认识和治疗抑郁症。书中的语言通俗易懂，内容精练，可为抑郁症患者了解自身疾病及用药知识、走出抑郁提供参考，也可作为基层医务人员对患者进行用药教育的辅助用书。

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