专家细说尿石症

章节摘录

第一章　尿石症概况什么是泌尿系结石？泌尿系结石指的是在泌尿系统的管腔内形成的结石。这些结石的成分主要是一些溶解度很低的体内代谢产物，如草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵、胱氨酸等。机体为了排出这些代谢产物，必须通过肾脏产生尿液而排出大量的液体，将其经过输尿管、膀胱、尿道（统称为尿路）排出体外；但另一方面机体为了保持体内有足够的体液，又必须重吸收尿液中的大部分水分，致使尿液充分浓缩，这就成为一对矛盾。当尿液的浓度超过一定的过饱和度时，某些代谢产物就会在上述器官内形成结晶并沉淀下来，逐渐增大，最后形成结石。尿路结石与胆道结石有什么不同？人们常常把尿路结石与胆道结石混为一谈，统称为结石病。其实，尿路结石和胆道结石是两种完全不同的疾病。首先是发病部位不同，尿路结石是在泌尿系统的器官（如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等）内形成的，而胆道结石是在胆道（如肝内胆管、胆囊、胆总管等）内形成的。其次是结石的成分不同，尿路结石的成分主要是一些晶体物质，如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸等；而胆道结石的成分主要是一些有机物质，如胆色素和胆盐等。第三是临床表现不同，尿路结石主要表现为肾绞痛、输尿管绞痛、泌尿系感染和血尿等，而胆道结石则表现为胆绞痛、黄疸、胆道感染等。

前言

改革开放已经30年了。这30年中，祖国发生了翻天覆地的变化，人民群众的生活水平不断提高。与此同时，尿石症的发病情况、尿石的构成、诊治方法等方面也发生了很大的变化。首先，上尿路结石患者较之以往有明显地增多，而之前发病率很高的下尿路结石已显著减少。其次，诊断技术有了明显地提高。除了以往的常规检查外，应用CT进行三维重建使得急性肾绞痛的诊断水平大大提高。第三，尿石症的治疗方法也发生了明显的变化。体外冲击波碎石及微创手术治疗已经成为主角，开放手术已明显减少，治疗的效果做到“又好又快”。第四，患者预防尿石症复发的意识普遍增强，尿石分析得到普遍重视，他们比以往任何时候都关心尿石症诊治及预防方面的问题。凡此种种，都是社会进步的表现。10年前，在恩师沈绍基教授的指导下，在何剑秋老师的鼓励和支持下，我出版了《尿石防治》一书。之后，在此基础上，我又先后出版了《尿石症防治必读》和《专家解答尿石症》，内容也作了相应的更新。这些图书都得到了广大读者和患者的欢迎，取得很好的社会效益。随着物质生活的不断改善，人们对了解更多有关疾病防治知识的要求更加迫切；随着科学技术的突飞猛进，对疾病的诊治技术也正在以极快的速度更新。

内容概要

何家扬，复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科（上海市医学重点专科、上海市劳模集体）主任医师、教授，医学博士。上海市劳动模范、全国五一劳动奖章获得者。上海市中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、上海市劳模协会理事、《现代泌尿外科杂志》及《家庭用药》杂志编委。长期从事泌尿外科临床工作，有丰富的临床经验，尤其在尿石症、前列腺疾病及泌尿系梗阻性疾病的诊治方面及腔内泌尿外科手术方面有很高的造诣。曾在国内外专业期刊上发表论文113篇，主编出版图书12种、译著1种，获各级科研成果奖13项。

书籍目录

第一章　尿石症概况　什么是泌尿系结石？　尿路结石与胆道结石有什么不同？　尿路结石对人体有哪些影响？　什么是上尿路结石？什么是下尿路结石？　尿路结石有哪些类型？　尿路结石好发于哪些年龄段？其发病在两性之间有什么差别？　尿石症好发于泌尿系统的哪些部位？　儿童中尿石症的发病情况如何？　老年人中尿石症的发病情况如何？　孕妇的尿石症有什么特殊情况？　古代人中尿石症的发病情况如何？　尿石含哪些主要物质？　尿石的内部结构怎样？　尿石结构与尿石症的诊断和治疗有哪些关系？　尿路结石形成的原因有哪些？　关于尿石的形成有哪些学说？　尿液中有哪些抑制剂？　人体内哪些激素与尿石症有关？　什么是体质指数？体质指数与尿石症有什么关系？　肥胖与尿石形成有什么关系？　胰岛素抵抗与尿石症有什么关系？　尿路结石与气候、季节有什么关系？　尿石症与职业有哪些关系？　尿石症与种族及遗传有什么关系？　尿石症与营养状况有哪些关系？　蛋白质与尿石症有什么关系？　脂肪与尿石症有什么关系？　糖类与尿石症有什么关系？　尿酸的摄入与尿石症有什么关系？　草酸的摄入与尿石症有什么关系？　糖尿病与尿石症有什么关系？　尿pH值与尿石症有什么关系？　我国尿路结石的复发率如何？　微量元素在尿石症发病中起哪些作用？　世界上有哪些尿石症多发地区？　我国有哪些尿石症多发地区？　什么是肾盏憩室？肾盏憩室里为什么会长结石？　什么是肾钙乳？　什么是前列腺结石？　哪些疾病可以合并尿路结石？　原发性甲状旁腺功能亢进与尿路结石有什么关系？　维生素C与尿路结石有什么关系？　维生素D在尿石形成中有什么作用？　维生素B6与尿路结石有什么关系？　前列腺增生症与膀胱结石有什么关系？　……第二章　尿石症的症状第三章　尿石症的诊断第四章　尿石症的治疗第五章　尿石症的预防

作者简介

《专家细说尿石症》细说了尿石症发生的机制，尿石症的症状、诊断、治疗及预防等方面的知识。内容丰富，全面反映了近年来在尿石症诊断、治疗及预防方面的最新进展；文字深入浅出。尿石症是泌尿外科的常见病。随着人民群众生活水平的不断提高，尿石症患者日渐增多。《专家细说尿石症》既是尿石症患者及其家属就医问药的指南，又是基层医务工作者必备的参考书。

图书封面

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