呼吸科临床常见疑难问题及对策

章节摘录

　　第1章　慢性咳嗽的临床处理　　咳嗽是机体的一种重要的防御机制，起清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入体内的作用。咳嗽也是疾病的信号，机体多个系统的疾病都可引起咳嗽，以咳嗽为临床表现的疾病多达数百种，但最常见的病因为呼吸系统疾病。据报道，因咳嗽而就诊的患者占呼吸科门诊的80％以上，大多数咳嗽病程自限，或经治疗后很快消失，不明原因的慢性咳嗽占14％～23％。由于伴随症状少、X线胸片正常，临床误诊误治比例较高。据广州呼吸疾病研究所调查，患者因慢性咳嗽平均就诊达18次，最高达100次，很多患者反复进行各种无意义检查，约76％患者曾被诊断为“慢支”、“支气管炎”或“慢性咽炎”，92％患者接受了多种抗生素治疗。慢性咳嗽的误诊误治不仅造成极大医疗资源浪费，同时对患者的生活质量也造成严重影响。同时慢性咳嗽还可以导致心血管、胃肠道、泌尿生殖、神经系统等并发症，因此我们必须重视慢性咳嗽的病因诊断和针对性治疗。　　随着人们对咳嗽的关注，欧美国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究，基本明确了慢性咳嗽的常见病因，近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南。对慢性咳嗽的研究我国虽然起步相对较晚，但在病因诊断、治疗和发病机制方面也有一些有益成果，发现慢性咳嗽的病因分布及临床特点与国外不同。中华医学会呼吸病学分会于2005年11月发布了我国的《咳嗽的诊断和治疗指南》（草案），指南上明确了慢性咳嗽是指咳嗽时间不少于8周，为呼吸系统惟一或主要症状，胸部X线检查无明显异常。

书籍目录

第1章　慢性咳嗽的临床处理第2章　胸腔积液的鉴别诊断第3章　肺功能异常的判断第4章　支气管镜在呼吸系统疾病诊治中的应用第5章　呼吸系统特殊病变的X线胸片和胸部CT表现第6章　难治性哮喘的临床处理对策第7章　慢性阻塞性肺疾病的治疗进展第8章　社区获得性肺炎的治疗策略第9章　医院获得性肺炎的治疗策略第10章　肺部真菌感染的临床处理第11章　过敏性肺炎的治疗策略第12章　特发间质性肺炎的诊治进展第13章　结节病的诊断与治疗第14章　结缔组织病的肺部表现第15章　肺癌的综合治疗第16章　肺血管炎的临床处理第17章　肺栓塞的临床处理第18章　急性呼吸衰竭的病因诊断与治疗第19章　纵隔肿物的鉴别诊断第20章　睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗第21章　机械通气的临床应用第22章　人工气道的建立与管理

作者简介

《呼吸科临床常见疑难问题及对策》重点解答在呼吸科临床诊疗中的遇到的常见病和部分少见病的诊断、治疗等方面的疑难问题，可以作为教科书的补充，使中青年医师在掌握基本功的同时，深入地了解该领域的最新进展。

本套丛书主要阐述了对于年资较浅、临床经验尚不丰富的医师在临床工作中不易掌握、感到棘手或有疑问的难题(如某个疾病的诊断、治疗中或操作技术中容易出现的错误或值得注意的问题)。内容重点放在临床实践中常见“疑难”问题的处理及对策上，主要收集了各科医师在临床实践过程中的点滴体会及经验教训，并参考了目前国际国内其他专家对相同问题的看法。全书内容重点在临床，对于一些新技术、新理论也酌情进行了编写。

《呼吸科临床常见疑难问题及对策》为呼吸科临床常见疑难问题及对策部分。

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