临床基础技能

章节摘录

插图：3.组织安排要求问诊的开始、中间和结束清楚明了。开始先自我介绍，讲明自己的作用，确定问诊的进程，能系统地询问一系列问诊内容（包括主诉、现病史等），最后系统地获得全部必要的资料，有明确的结束语。4.时间顺序要求完成收集资料后，能获得足够资料以致能按时间顺序口述或写出主诉、现病史及伴随的有关症状。5过渡语言要求询问者由一部分转入另一个部分时，会用过渡性语言.提问恰当、解释清楚，能确保患者提供有关的和必要的信息。6.门诊进度要求关心患者的反应，聆听患者的全部叙述和回答问题t不轻易打断，不出现难堪的停顿。必要时故意保持沉默，让患者思索，作出系统的回答。7.问题类型要求一开始和每一部分开始都用通俗易懂的一般性问题提问，紧接着用更具体直接的问题深入细问，以便患者集中详细说明之，并作出肯定或否定的确切回答。问诊过程中避免连续提问、诘难性提问或诱导性提问。8.重复提问无计划的重复提问可能会挫伤和谐的医患关系和失去患者的信任，也表明询问者未注意倾听。要求避免使用，但为了阐明或总结，偶尔可重复提问或追问先前已提供的情况。9.归纳小结，要求各部分都有小结，每一部分问诊结束都力求印证，阐明所得资料并确保未遗漏重要内容。10.避免医学术语要求不用医学或难懂的术语提问，语言简单易懂，适合于患者的文化程度。如果使用术语必须立即向患者解释。11.引证核实要求全部项目都进行核实。总是从患者的回答中去核实特殊的、有价值的信息，包括在需要时了解药物治疗、嗜好的细节（如用药的数量、频度及时间等）。

前言

随着我国社会经济的发展和转型，人们对医疗卫生服务的要求也越来越高。如何培养更多合格的临床医学人才已成为我国广大临床医学教育工作者所共同面临的挑战。《临床基本技能》（临床实习指导丛书之一）一书的作者们为迎接这一挑战，他们按照教学大纲结合多年的临床实践，在繁忙的教学和临床工作之余编写了这本用于指导同学临床实践的手册，希望同学们能够打好基础，尽快使自己成为一名合格的执业医师。基本理论、基础知识和基本技能这“三基”历来在我国高等医学教育中占有重要地位，即使在医学教育改革蓬勃开展、医学教育逐渐走向国际化的今天，“三基”依然是我们医学教育的核心内容之一。《临床基本技能》这本书把目光集中在基本技能的规范方面，对医学生教育和训练将起到积极的作用。尤其是作为手册性质的“口袋书”，使同学们在实习时面对临床各科名目繁多、要求不一的情况下能轻松自如地指导实践，使这些操作规范逐渐成为自己的行为准则，尽快地完成由一个自然人到一个职业人的转变。《临床基本技能》一书的作者，在原有的《临床技能学基础》一书的基础上进一步浓缩和简化相关内容，并集中了省内几所高等医学院校相关专业老师们的智慧，根据现代医学模式的变化，增加了有关问诊和处理医患关系的内容，使得这本手册更为丰富而实用。

书籍目录

第一章 问诊和医患沟通第一节 问诊的内容和技巧第二节 医患关系和医患沟通第二章 全身体格检查基本项目第一节 一般项目和头颈部检查第二节 胸部检查第三节 腹部检查第四节 四肢、脊柱和神经系统检查第三章 内科疾病诊疗基本技能第一节 呼吸系统疾病诊疗基本技能第二节 循环系统疾病诊疗基本技能第三节 消化系统疾病诊疗基本技能及操作第四节 血液系统疾病诊疗基本技能第五节 泌尿系统疾病诊疗基本技能第六节 神经系统疾病诊疗基本技能第四章 外科疾病诊疗基本技能第一节 无菌术第二节 手术常用器械及使用方法第三节 手术基本操作技术第四节 常见外科手术第五节 外科临床常用诊疗技术第五章 妇产科疾病诊疗基本技能第一节 妇科疾病诊疗基本技能第二节 产科诊疗基本技能第三节 计划生育诊断基本技能第四节 妇产科窥镜检查第五节 妇产科手术基本技能第六章 儿科疾病诊疗基本技能第一节 病史采集第二节 体格检查第三节 病历和各种记录的书写第四节 儿科临床常用诊疗技术

编辑推荐

《临床基本技能》是临床实习指导系列丛书之一。

作者简介

《临床基本技能》一书是一本用于指导临床实习生在实习工作中学习和提高临床技能的手册式的“口袋书”，是临床实习指导系列丛书中的一本。全书内容包括：问诊和医患沟通、物理诊断基本技能、内科疾病诊疗基本技能、外科疾病诊疗基本技能、妇产科疾病诊疗基本技能和儿科疾病诊疗基本技能六章；基本囊括了临床常用的基本技能，全书内容丰富、简洁、精练。和其他实习指导手册不同的是《临床基本技能》编写了有关问诊和处理医患关系的章节，这对于实习的同学们指导作用是显而易见的。《临床基本技能》主要适用于临床医学本科生的实习指导用书，也可用于低年资住院医师的临床工作实践的指导。

图书封面

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