临床基本技能操作手册

书籍目录

第一部分  病史采集及病历、处方书写规范  一、病史采集    (一)一般项目    (二)主诉    (三)现病史    (四)过去史    (五)系统回顾    (六)个人史    (七)婚姻史    (八)月经及生育史    (九)家族史  二、住院病历书写    (一)概述    (二)住院病历的内容    (三)住院病历的格式    (四)住院病历示例  三、入院记录的书写    (一)入院记录的书写要求    (二)入院记录的书写格式    (三)入院记录的书写示例    四、再(多)次入院记录书写    (一)再(多)次入院记录书写要求    (二)再(多)次入院记录书写格式    (三)再(多)次入院记录书写示例    五、24小时内入出院记录书写    六、入院24小时内死亡记录书写　七、病程记录书写    (一)首次病程记录的内容    (二)次日及以后的病程记录内容    (三)病程记录格式和示例    (四)穿刺(介入治疗等)记录格式和示例    (五)阶段小结    (六)转科记录的书写格式和示例(含转出、转入)    (七)交(接)班记录的书写　八、会诊记录的书写　九、术前记录的书写　  (一)术前讨论记录　  (二)术前小结的书写  　(三)手术计划表书写　十、手术记录的书写    (一)手术记录    (二)手术后首次病程记录的书写　十一、上级医师查房记录书写　十二、住院抢救记录的书写　十三、疑难病例讨论记录　十四、死亡病例讨论记录　十五、病历首页的书写    (一)病历(案)首页填写要求    (二)病历(案)首页填写示例　十六、出院记录的书写    (一)出院记录格式    (二)出院记录示例　十七、死亡记录的书写    (一)死亡记录格式……第二部分　体格检查第三部分　实验室诊断第四部分　影像检查第五部分　特殊检查第六部分　诊疗操作常规第七部分　传染病处理与流行病学调查

作者简介

本书共分七部分，包括：病史采集及病历、处方书写规范、体格检查、实验室诊断、影像检查、特殊检查、诊疗操作常规以及传染病处理与流行病学调查等。

图书封面

 临床基本技能操作手册下载