简明中西医结合神经病学

章节摘录

第二章　周围神经疾病周围神经疾病是指除嗅神经、视神经以外的所有脑神经和脊神经根及其神经节、周围神经干、末梢神经系统的损害，可分为神经痛和神经疾患两大类。神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛，而神经传导功能以及神经递质无明显变化，如三叉神经痛。神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的一组疾病和损伤，属炎症性质者习惯上称为神经炎。本病有3种主要病理变化：轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病。轴索变性常见于代谢、中毒、营养不良性疾病和系统性疾病，特征是易累及大直径和长束神经纤维，引起远端轴索病或坏死性神经病。节段性脱髓鞘指髓鞘破坏，而轴索相对完整。尽管轴索变性也见于脱髓鞘性神经病，而继发性节段性脱髓鞘可见于轴索变性，但电生理检查有助于鉴别原发性脱髓鞘和轴索变性。神经元病为前角细胞或背根神经节受累。周围神经疾病临床上因病变的部位、病因、病程以及受损神经的多少不同，其表现也不相同，但却存在共同的症状和体征。症状有以下3种：①感觉症状，包括麻木、麻刺感、手足发麻、烧灼感、肢体疼痛、踏棉感、腕和踝束带感、不稳定感。②运动症状，通常为肌无力，病人感转动钥匙费力、系扣困难、不能开启瓶盖。在周围神经疾病早期，常表现为肢体远端无力，然而炎性神经病和卟啉病神经病早期就表现为肢体近端无力。③自主神经症状，特别是体位性低血压、阳痿、膀胱括约肌功能障碍、腹泻、便秘、肢端干燥或出汗过多，提示为有髓小纤维和无髓纤维损害。病史中要特别注意近期上呼吸道或其他感染、酒精和药物使用、饮食、可能的工业和环境毒素接触、家族史、系统性疾病。询问病程演变非常重要：注意是急性、亚急性或隐袭发病；快速或缓慢进展；进展型、逐渐升级或复发缓解型病程，因对病因诊断有重要指示作用。体征常常为肢体远端肌无力和萎缩，感觉损害体征（特别是以远端为主，呈手、袜套样分布），腱反射常常减低或消失，但在轻症病例、小纤维神经病、周围神经病与锥体束病变同时存在病例，反射可保留正常。其他重要体征还包括：弓形足或其他骨骼畸形、神经肥大、皮肤损坏、关节炎、黏膜干燥、肝脾和淋巴结肿大。

内容概要

谭子虎，男，副主任医师，副教授，医学博士，神经内科副主任，对神经内科常见病、多发病如脑出血、脑梗塞等疾病的治疗有期独到之处，擅长中西医结合治疗眩晕、失眠、周围神经病、头痛、癫痫等临床经验丰富。

书籍目录

第一章  概论  第一节　中医古籍对神经系统解剖和生理的论述  第二节  中医古籍对脑部疾病的论述  笫三节  中医古籍对脊髓疾病的论述  第四节  中医古籍对颅神经疾病的论述  第五节  中医古籍对脊神经疾病的论述  第六节  中医古籍对感觉障碍的论述  第七节  中医古籍对肌肉疾病的论述  第八节  神经系统疾病常用的中医药治法第二章  周围神经疾病  第一节  三叉神经痛  第二节  特发性面神经麻痹  第三节  偏侧面肌痉挛  第四节  枕神经痛  第五节  臂丛神经痛  第六节  肋间神经痛  第七节  股外侧皮神经炎  第八节  坐骨神经痛  第九节  多发性神经病  第十节  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病  第十一节  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第三章  脊髓疾病  第一节  急性脊髓炎  第二节  脊髓压迫症  第三节  脊髓空洞症  第四节  脊髓亚急性联合变性第四章  脑血管疾病  第一节  短暂性脑缺血发作  第二节  脑血栓形成  第三节  腔隙性脑梗死  第四节  脑栓塞  第五节  脑出血  第六节  蛛网膜下腔出血  第七节  高血压脑病第五章  中枢神经系统感染  第一节  单纯疱疹病毒性脑炎  第二节  病毒性脑膜炎  第三节  结核性脑膜炎  第四节  新型隐球菌性脑膜炎  第五节  脑囊虫病  第六节  脑型血吸虫病  第七节  化脓性脑膜炎第六章  中枢神经系统脱髓鞘疾病  第一节  多发性硬化  第二节  视神经脊髓炎  第三节  急性播散性脑脊髓炎  第四节  脑桥中央髓鞘溶解症第七章  运动障碍疾病  第一节  帕金森病  第二节  小舞蹈病　第三节  肝豆状核变性  第四节  特发性震颤  第五节  亨廷顿病  第六节  抽动-秽语综合征  第七节  迟发性运动障碍第八章  运动神经元病第九章  癫痫第十章  头痛第十一章  睡眠障碍  第一节  失眠  第二节  发作性睡病  第三节  不安腿综合征  第四节  睡行症  第五节  睡惊症  第六节  梦魇  第七节  睡眠呼吸暂停综合征第十二章  痴呆  第一节  老年性痴呆（阿尔茨海默病）  第二节  血管性痴呆第十三章  神经系统遗传性疾病  第一节  Friedreich型共济失调  第二节  脊髓小脑性共济失调  第三节  腓骨肌萎缩症第十四章  神经-肌肉接头疾病  第一节  重症肌无力  第二节  Lambert-Eaton肌无力综合征第十五章  肌肉疾病  第一节  周期性瘫痪  第二节  进行性肌营养不良  第三节  炎症性肌病  第四节  强直性肌营养不良第十六章  自主神经系统疾病  第一节  雷诺病  第二节  红斑性肢痛症  第三节  偏侧萎缩症参考文献

编辑推荐

《简明中西医结合神经病学》是为提高中医神经疾病的诊断和治疗水平，并发挥一定的促进作用所编写的。全书共分16个章节，主要对中医对神经系统疾病的认识及63种疾病作了介绍，具体内容包括中医的病因病机、分型论治及西医的病理生理、诊断标准、常规治疗等。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。

作者简介

《简明中西医结合神经病学》分为概论、分论两部分，第一章概论主要阐述了中医对神经系统疾病的认识，如中医对神经解剖和生理的认识，对脑、脊髓、颅神经、肌肉疾病的认识，对感觉障碍等症状的认识以及神经系统疾病常用的中医药治法。分论从第二章至第十六章，介绍63种疾病，每种疾病都简明扼要介绍了中医的病因病机、分型论治及西医的病理生理、诊断标准、常规治疗，一册在手，可纵览本病的中西医诊断和治疗。《简明中西医结合神经病学》可作为工具书使用，对提高中西医神经疾病诊断和治疗水平，能发挥一定的促进作用。

图书封面

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