CCU临床与护理

章节摘录

版权页：插图：严格来讲，心肌梗死和心绞痛之间并没有绝对的界限，早期的心绞痛最后可以发展成为心肌梗死，心肌梗死后，也可以出现心绞痛（如梗死血管以外的病变血管引起的心肌缺血）。但毕竟二者不能完全等同，且二者严重程度不同，其预后也有较大的差别，对于一个住院的病人，应及时将二者鉴别开来。其鉴别要点如下。1.胸痛性质的不同心肌梗死引起的胸痛常常更为严重，表现为疼痛持续时间超过15min，常常>0.5h以上，且持续不缓解；疼痛更剧烈，常常伴有大汗淋漓，用一般止痛药物无效，常常需要较大剂量的吗啡；面积更广泛。当然，部分病人无明显的胸痛，而可以以晕厥、休克、心力衰竭为首发表现，此时应以心电图和心肌酶学作为鉴别的诊断依据。2.心电图特点急性Q波心肌梗死的心电图具有确诊意义，易与心绞痛鉴别。典型的ST抬高型心肌梗死也容易与心绞痛鉴别，但当抬高的ST段形态不是典型的弓背向上型抬高时，则需要结合临床症状和心肌酶学改变（如胸痛持续时间长，性质严重，且肌钙蛋白阳性，心肌酶谱升高，则可以诊断心肌梗死，否则即诊断UA）。非ST段抬高型的心电图表现缺乏特异性，因而更依靠临床症状和心肌酶学的测定。

书籍目录

序前言第一章 CCU发展简史第一节 ICU的发展历史第二节 CCU的建立及意义第三节 冠心病监护治疗的发展及现代CCU概念第四节 现代CCU的监护仪器设备的配置第五节 现代CCU的设计要求及人员编制第二章 CCU监护内容及意义第一节 心电监护第二节 心电监护的参数第三章 CCU人员培训及管理第一节 基础培训第二节 专科培训第三节 CCU护理管理第四章 CCU抢救工作程序及医护配合第一节 CCU抢救工作程序应遵循的一般原则第二节 CCU常见疾病的抢救工作程序第五章 急性冠脉综合征第一节 诊断第二节 鉴别诊断第三节 监护内容第四节 治疗第五节 医护配合第六节 护理第六章 恶性心律失常第一节 心律失常的应对措施及分类第二节 常见恶性心律失常第三节 护理要求第四节 抢救过程中的医护配合第七章 心源性休克第一节 临床表现第二节 诊断第三节 监护内容第四节 治疗第五节 医护配合第六节 护理第八章 急性左心衰竭第一节 概述第二节 临床表现第三节 诊断与鉴别诊断第四节 监护内容第五节 治疗第六节 医护配合第七节 护理第九章 高血压急症第一节 概念及分类第二节 发病机制第三节 临床表现第四节 诊断第五节 监护内容第六节 治疗第七节 医护配合第八节 护理第十章 心包压塞第一节 病理生理第二节 临床表现第三节 诊断第四节 监护内容第五节 治疗第六节 医护配合第七节 护理第十一章 肺栓塞第一节 肺栓塞的相关概念第二节 流行病学和病理生理第三节 临床表现第四节 诊断第五节 监护内容第六节 治疗第七节 护理第八节 医护配合第十一章 心肺复苏第一节 心跳骤停的原因、类型、诊断第二节 心肺复苏的基本方法和步骤第三节 心肺脑复苏的阶段和步骤第四节 心肺复苏后的治疗第五节 心肺复苏过程中的医护配合第六节 心肺复苏后的监测与护理第十二章 心血管介入术后第一节 冠脉介入第二节 主动脉内气囊反搏第三节 起搏器植入第四节 其他介入术后的监护中英文对照索引参考文献

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《CCU临床与护理》由同济大学出版社出版。

作者简介

《CCU临床与护理》主要内容简介：冠心痛监护病房（CCU）是心血管内科急危重症的监测和救治场所。美国哈佛大学著名心血管专家Braunward教授将CCU的建立，并允许护士使用除颤器列为20世纪心脏病学的十大成就之一，他的研究结果表明，这一模式的应用可以立即使急性心肌梗死病人的住院病死率下降一半。由于CCU收治的对象都是急性冠脉综合征、恶性心律失常、心源性休克等心血管疾病的重危病人，病人的病情变化快、病死率高，因而对CCU的医护人员提出了更高的要求。他们必须具备高度的责任感和同情心，急病人之所急。痛病人之所痛，必须熟练掌握抢救知识和技能，必须更加强调医护之间的熟练配合。因此，如何提高CCU的医护人员的素质，是一个不容忽视的问题。不少医院成立CCU时，往往临时抽调病房的医疗和护理骨干进行组合，或者是派部分医护人员到上级医院进行短期的进修。这种培训模式远远不能适应现代CCU对医护人员的高要求。我国迫切需要构建正规的CCU医护人员岗位培训体系。《CCU临床与护理》的作者是一批长期从事CCU工作的医生和护士，他们从丰富的临床经验总结出发，编写了《CCU临床与护理》这本专著。该书简明实用，重点介绍了心血管内科常见危重疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、医护配合以及护理要点。该书特点鲜明，将CCU的临床与护理结合起来，将病人的诊断、监护、治疗和护理融为一个整体，非常适合CCU工作人员的培训工作，是心血管内科、重症监护病房以及急诊科医护人员不可多得的参考书，也是实习生、进修生的心血管研究生的实用参考书。

图书封面

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