警惕乳腺癌

章节摘录

插图：1.什么是乳腺癌 乳腺癌是来源于乳腺导管及小叶上皮的恶性肿瘤，也就是说乳腺癌是乳腺导管及小叶上皮细胞在各种内外环境因素如在某些化学、物理、生物、营养等外环境因子和遗传、免疫、激素等内环境因素的影响下，细胞失去正常特性而异常生长、癌变，最后在人的乳腺组织中形成的恶性肿瘤。凡有乳腺组织的部位都可以发生乳腺癌。男性的乳腺也可以癌变，所以男性也可以患乳腺癌。男女在胚胎发育时可以有副乳腺，出生以后可以退化，也可保留，常见为腋部。副乳腺同样可以癌变，发生副乳腺癌，只是副乳腺癌的发生率比起女性乳腺癌来要少得多。同样男性乳腺癌的发生概率只是女性乳腺癌发生率的1％左右，也就是说100例乳腺癌患者中女性占99例，男性大约只占1例。癌与肉瘤不同，肉瘤来源于非上皮组织（中胚层间叶组织），多见于年轻患者，以血道转移为主。癌多见于中、老年患者，以淋巴道转移为主，也可以发生血行转移。乳腺癌好发于中、老年患者，近年来年轻妇女发生乳腺癌的比例有所上升，可能与营养和内分泌激素的变化有关。乳腺癌常以淋巴结转移为主，但少数患者早期就可以出现血行转移，因此乳腺癌的治疗除手术治疗外，应采用合理的综合治疗措施，才能不断提高疗效。2.乳腺癌的发病率和病死率怎样乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万妇女因乳腺癌死亡。北美和欧洲等发达国家是乳腺癌的高发区。据统计，美国每8个妇女将有1人在其一生中患乳腺癌。亚洲是乳腺癌的低发区，但乳腺癌的发病率逐年升高，且有年轻化趋向。我国虽是乳腺癌低发地区，但乳腺癌的发病率都逐年升高，特别是京、津、沪地区乳腺癌已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤。上海市乳腺癌的发病率1972年为20.1／10万，1988年为28／10万，至2003年已高达60／10万，占女性恶性肿瘤发病率的第一位。

前言

据统计，1981年至2000年我国59种恶性肿瘤的总发病率上升了近50％，目前癌症死亡已成为我国人口的第一位死因。现阶段我国癌症发病的特点是，上消化道癌症居高不下，同时肺癌、结直肠癌及乳腺癌等也在迅速上升。在众多恶性肿瘤中，肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌和前列腺癌构成了我国癌症的主要死亡原因，占我国癌症死亡的80％以上。癌症不仅严重影响患者的生命质量，而且医疗负担十分沉重，全国癌症诊治每年花费数百亿元人民币，严重制约了我国的经济发展，影响社会和谐。人口老龄化是肿瘤发病率上升的主导因素，其他因素包括吸烟、各种污染、不合理膳食、肥胖和缺乏体育锻炼等。

内容概要

沈镇宙，男，复旦大学附属肿瘤医院外科名誉主任、教授、博士生导师。
    1957年毕业于上海第一医学院后在肿瘤医院工作至今；1961～1964年攻读肿瘤外科研究生毕业；1992～1993年在美国耶鲁大学肿瘤外科进修。
    曾任中国抗癌协会副理事长、中华医学会肿瘤学会副主任

书籍目录

1.什么是乳腺癌2.乳腺癌的发病率和病死率怎样3.乳腺的解剖结构和淋巴引流的情况如何4.乳腺的生理变化情况如何5.乳腺癌的发展过程分几个阶段6.乳腺癌与遗传有无关系7.乳腺癌与营养有关系吗8.乳腺癌与乳腺良性病变的关系如何9.乳腺纤维腺瘤是怎么回事10.什么叫乳腺导管内乳头状瘤11.什么是导管扩张症和浆细胞性乳腺炎12.乳头溢液有哪些可能性13.哪些检查有助于明确乳头溢液的性质14.什么是小叶增生15.小叶增生会癌变吗16.哪些人容易患乳腺癌17.口服避孕药与乳腺癌有什么关系18.怎样自我检查乳腺19.如何早期发现乳腺癌20.如何预防乳腺癌21.乳腺癌有什么症状22.乳腺癌转移有哪些症状23.普查能发现早期乳腺癌吗24.自己能发现乳腺癌吗25.什么叫做乳腺钼靶摄片26.超声波、近红外线、CT检查对乳腺癌的诊断价值如何27.细针穿刺的价值如何28.哪些情况必须进行活组织检查29.发现乳房肿块应该怎么办30.什么是活组织检查，活组织检查有哪些方法31.手术为什么要做淋巴结清扫，是否有其他方法代替淋巴结清扫32.女性乳腺癌是怎样进行分期的33.乳腺肿瘤有哪些病理类型34.乳腺原位癌和浸润性癌的区别是什么35.乳腺癌的治疗方法有哪些36.乳腺癌手术是怎么发展的37.乳腺癌手术治疗前要做些什么检查38.乳腺癌常用的手术方式有哪几种39.乳房重建用哪些材料40.手术为什么要清除淋巴结41.什么是乳腺癌的根治术、改良根治术、扩大根治术42.哪些情况不宜手术治疗43.什么是保留乳房的手术44.保留乳房手术的条件是哪些45.乳房再造的优缺点有哪些46.乳房再造手术的意义何在47.哪些患者乳腺癌术后适合接受乳房再造手术48.何时做乳房再造手术为好49.哪些情况需要手术后放射治疗50.放射治疗在乳腺癌治疗中的价值如何51.治疗乳腺癌常用的化学治疗药物及方案有哪些52.乳腺癌常用的化学治疗方法有哪些.53.紫杉醇类药物在治疗乳腺癌中有什么作用54.局部晚期乳腺癌的治疗方法有哪些55.什么叫新辅助化疗56.什么叫辅助化学治疗57.哪些患者应做手术后辅助化学治疗58.辅助化学治疗要用多长时间59.什么是激素受体60.激素受体测定有什么临床意义61.内分泌治疗的方法有哪些62.他莫昔芬用于治疗乳腺癌的效果如何63.他莫昔芬有哪些不良反应64.服用他莫昔芬是否会引起其他的癌症65.乳腺癌根治术后是否要常规进行卵巢切除66.什么是芳香化酶抑制剂，第三代芳香化酶抑制剂作为术后辅助治疗的价值如何67.什么是靶向治疗，靶向治疗的药物有哪些，在乳腺癌治疗中有什么价值68.晚期乳腺癌的治疗方法有哪些69.什么叫综合治疗70.患了乳腺癌后是否可以怀孕71.一侧乳腺患癌后，对侧乳腺是否也会患癌72.乳腺癌治疗后为什么要复查73.乳腺癌手术后的康复74.什么是活动指数75.什么是循证医学，为什么要用循证医学的数据作为选择，临床治疗的依据

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《警惕乳腺癌》由人民卫生出版社出版。

作者简介

《警惕乳腺癌》：抗癌科普丛书，中华人民共和国卫生部，中国抗癌协会科普宣传系列。本系列是由中华人民共和国卫生部、中国抗癌协会组织国内相关领域专家编写的一套权威的癌症科普读物。《警惕乳腺癌》共有十册，第一册重点介绍癌症的病因与预防知识，第二册至第九册分别全面介绍我国常见癌症最新的诊断与治疗信息，第十册详细讲解癌症的康复过程与方法。《警惕乳腺癌》力求运用通俗易懂的语言，科学实用、图文并茂地介绍有关防癌、抗癌的基本知识，帮助广大读者了解癌症防治的正确方法、治疗后康复的正确措施，避免对癌症产生消极、盲目甚至是错误的看法和行为。《警惕乳腺癌》作者均为权威医学专家，从事癌症临床实践多年，对解答广大读者，尤其是癌症患者及其家属迫切需要知道的问题颇有心得。《警惕乳腺癌》是广大读者战胜癌症的好帮手，也是基层医务人员必备的癌症防治参考书。

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