乳腺疾病数字化X线诊断图谱

章节摘录

版权页：   插图：    乳腺就像是人的脸，每个人都长得不尽相同，大到外观的大小／形态，小至乳内的腺体分布、各种组织间的比例，但总体的结构相同，在乳腺X线片上大致可区分以下结构：乳头、乳晕、皮肤、皮下脂肪层、Cooper韧带、腺体组织、乳后间隙、胸大肌及腋下淋巴结。腺体组织主要由乳腺导管、腺体及间质（包括纤维组织、脂肪、血管及淋巴管等）3部分所组成，简单介绍如下： 1.腺体组织为乳腺内部片状的致密阴影，大致呈圆锥形，其腺体多少及与脂肪间比例，随年龄大小及先天遗传都密切相关。一般年轻女性脂肪组织少，腺体组织多，X线表现腺体较致密：哺乳期妇女腺体明显增多，分泌增加，X线表现为团片状致密影，发现病灶较困难；之后随着年龄的增加，腺体逐渐减少，脂肪逐渐充填，到老年期，大部分腺体退化，残留少量腺体组织及乳腺小梁（残留的结缔组织与乳腺导管）。 2.乳头位于锥形乳房的顶端和乳晕的中央。在X线片上可呈勃起状态、扁平型或内陷，它的大小随年龄、乳房的发育及经产情况而异。一般呈双侧对称。 3.乳晕呈盘状，位于乳头四周，厚度为1～5mm，大小随人而异。 4.皮肤覆盖在整个乳房表面，厚度大致一样，平均约1mm，因人可稍厚或稍薄，只要双侧对称即是正常。一般双侧乳晕部及乳房下返褶处皮肤最厚。如有局限性的变薄或增厚，则应引起注意是否有手术史或病理性改变。 5.皮下脂肪层表现为皮肤与腺体之间透亮带，青年女性较薄，老年女性较厚。其中可以见到少许纤细而密度较淡的线状影，如果线状影变粗，对应皮肤增厚，则要考虑淋巴管炎的可能。 6.Cooper韧带为固定腺体的主要组织，前端连接与浅筋膜浅层，后端连接在浅筋膜深层及胸大肌深筋膜，X线上表现为腺体表面指向皮肤的线状影，若该韧带增粗呈牛角状，则要注意病理性改变。 7.乳后脂肪间隙表现为轴位、斜位片上乳腺组织与胸壁之间的透亮带。

内容概要

张璘，女，主任医师，1936年出生于河南省开封市，1954年参加医疗卫生工作，1963年8月毕业于广西医科大学医疗系本科，曾从事过内科、儿科、传染病、放射科及放射介入诊断治疗工作。历任各科学科带头人及科主任职务，一生工作兢兢业业、认真负责，曾多次受院领导表扬及先进科主任奖。1996年于桂林南溪山医院（第二自治区医院）退休，1997年受聘于广东省中医院放射科主任导师职务并组建乳腺X线诊断团队至今。主要从事乳腺疾病、特别是早期乳腺癌及癌前病变的钼靶X线诊断研究，积累了丰富的临床工作经验和学术研究心得，14年来共拯救了3500多位乳腺癌病人的生命，提高了她们的生活质量。早期乳腺癌的诊断水平受到了广东各地及香港、澳门等地区人民的信任，并为全国各地医疗机构前来进修的人员进行了业务能力的培训和提高。

书籍目录

第一章乳腺X线检查原理与技术 第一节乳腺X线原理 第二节乳腺X线投照技术 第三节乳腺导管造影 第四节囊肿空气造影 第五节电脑立体定位穿刺活检 第六节术前X线下钢丝定位 第七节X线防护 第二章正常乳腺的大体解剖及X线表现 第一节正常乳腺的大体解剖 第二节正常乳腺的X线表现 第三节乳腺的国内外分型 第三章常见乳腺良性肿瘤及囊性病变的X线表现 第一节乳腺纤维腺瘤 第二节乳腺囊肿 第三节乳腺导管内乳头状瘤 第四节乳腺脂肪瘤 第五节乳腺错构瘤 第六节乳腺血管瘤 第七节积乳囊肿 第四章乳腺炎性病变 第一节急性或亚急性－慢性乳腺炎 第二节浆细胞性乳腺炎 第三节乳腺结核 第五章交界性病变 第一节分叶状肿瘤 第二节非典型增生 第六章乳腺原位癌的X线表现 第一节导管内癌 第二节小叶原位癌 第七章浸润性乳腺癌的X线表现 第八章特殊类型乳腺癌的X线表现 第一节派杰病 第二节乳头状癌 第三节黏液癌 第四节髓样癌 第五节小管癌 第六节筛状癌 第七节小叶癌 第八节炎性乳腺癌 第九节男性乳腺癌 第十节多中心或多灶性乳腺癌 第十一节妊娠哺乳期乳腺癌 第十二节双侧乳腺癌 第九章早期乳腺癌病例 第十章乳腺其他改变 第一节丰乳术后改变 第二节保乳术后、放疗后改变 第十一章误／漏诊病例分析 第十二章诊断体会：注重联合诊断 附录乳腺疾病诊断流程图

编辑推荐

《乳腺疾病数字化X线诊断图谱》由广东科技出版社出版。

作者简介

《乳腺疾病数字化X线诊断图谱》共分12章，主要描述了乳腺常见良、恶性病变的病理及X线特征，并对部分误诊及漏诊病例进行了分析，但《乳腺疾病数字化X线诊断图谱》的重点在于探索如何发现早期乳腺癌及癌前病变，特别是非典型增生，总结了这些年对700余例非典型增生的诊断经验，提出了笔者在诊断思路上的独到见解，共附精美图片640余幅，以提高同行诊断乳腺早期病变的水平，让更多的乳腺癌患者能得到早期的诊断及治疗，提高生活质量及生存率。

图书封面

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