妇产科小手术图解

章节摘录

版权页：   插图：   【术前准备】 1.心肺检查，监测血压及心律，血、尿常规，白带常规，凝血三项，肝炎八项检查，人免疫缺陷病毒抗体检测，盆腔彩超及心电图检查。 2.术前3天禁止性生活； 3.宫口较紧者，术前晚及术晨米索前列醇0.2mg阴道上药。 4.术前排空膀胱。 【麻醉方式】 宫颈管黏膜表面麻醉、宫旁阻滞麻醉、静脉复合麻醉或双阻滞麻醉。 【体位】 膀胱截石位。 【手术步骤】 1.内诊了解子宫大小、位置、活动度及双侧附件区情况。消毒外阴及阴道，敷无菌巾，暴露外阴。 2.逐一开机：监视器、摄像机、冷光源、膨宫机等。 3.在官腔镜光学视管上接好光纤、摄像头，在外鞘上接好进、出液管等。 4.放置窥器，再次消毒阴道及官颈，用宫颈钳钳夹官颈前唇，用探针探查官腔深度及方向。 5.手执扩宫棒由小号到大号逐一扩张官颈管至6～8号，深度以进入内口1cm为宜。 6.排空进液管中空气，顺官腔方向缓慢轻柔置入官腔镜，待膨宫液充盈官腔后，调焦至视野清晰，转动镜体，依次对宫底，官腔前、后、左、右壁，子宫角及输卵管开口，宫颈内口，官颈管进行全面检查。 7.观察官腔形态，有无异物、子宫内膜异常或占位性病变。异物用取物钳直视下取出；可疑病变处，活检钳直视下定位活检。 【手术技巧及特别提示】 1.严格无菌操作，防止引起感染。 2.保证进液管全程无空气，且最好在畅通流液状态下置入官腔镜，防止气体进入官腔及太多气泡影响视野。 3.镜检时，进、退镜体时应缓漫，防止观察遗漏及避免子宫穿孔。 【术后处理】 1.预防性应用抗生素3～5天。 2.禁性生活及盆浴2周。 【并发症及其预防】 1.损伤：官颈撕裂，子宫穿孔，输卵管破裂等，避免粗暴操作。 2.出血：恶性病变极易出血，故取材能够做出诊断即可，避免创伤过大，致大出血。注意原发出血性疾病。 3.感染：严格掌握适应证，注意无菌操作。 4.心脑综合征：扩张官颈或膨官压力过高，致迷走神经张力增高，操作应轻柔。

书籍目录

第一章 外阴疾病手术
1．1 外阴活检术
1．2 外阴良性肿瘤切除术
1．3 前庭大腺脓肿切开引流术
1．4 前庭大腺囊肿造口术
1．5 前庭大腺囊肿核除术
1．6 小阴唇粘连分离术
1．7 外阴血肿清除术
1．8 尿道肉阜切除术
1．9 单纯性外阴切除术
1．10 陈旧性会阴I度裂伤修补术
1．11 陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术
1．12 陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术及阴道紧缩术
1．13 阴蒂过长切除术
1．14 阴蒂肥大整形术
第二章 阴道疾病手术
2．1 处女膜闭锁切开术
2．2 处女膜修补术
2．3 经阴道后穹隆穿刺术
2．4 经阴道后穹隆切开引流术
2．5 阴道后穹隆裂伤修补术
2．6 阴道壁良性肿瘤切除术
2．7 阴道口狭窄扩大术
2．8 单纯阴道瘢痕松解术
2．9 阴道瘢痕切除、创面植皮术
2．10 阴道横隔切除术
2．1l 阴道纵隔切开术
2．12 阴道斜隔切除术
第三章 子宫颈疾病手术
3．1 阴道镜下官颈多点活检术
3．2 宫颈息肉摘除术
3．3 宫颈锥切术
3．4 宫颈良性病变物理治疗
3．5 官颈扩张术
3．6 子宫颈管搔刮术
3．7 陈旧性宫颈裂伤修补术
3．8 宫颈黏膜下肌瘤切除术
第四章 子宫腔疾病手术
4．1 刮宫术
4．2 清宫术
4．3 宫腔镜检查术
4．4 宫腔异物取出术
4．5 输卵管通液术
第五章 产科手术
5．1 会阴切开术
5．2 会阴Ⅰ度裂伤修补术
5．3 会阴Ⅱ度裂伤修补术
5．4 会阴Ⅲ度裂伤修补术
5．5 宫颈裂伤修补术
第六章 计划生育手术
6．1 官内节育器放置术(0形环放置术、T形环放置术)
6．2 曼月乐官内节育系统放置术
6．3 官内节育器取出术
6．4 人工流产吸官术
6．5 钳刮引产术
参考文献

编辑推荐

《妇产科小手术图解》由辽宁科学技术出版社出版。

作者简介

《妇产科小手术图解》按解剖部位及功能分为外阴疾病、阴道疾病、子宫颈疾病、子宫腔疾病、产科及计划生育等6部分手术内容，基本收集了妇产科常见的、适合基层医院及低年资医师参考学习的常见小手术。在形式上采取简图和文字叙述相结合的方式，每个手术尽可能多地采用线条图来表现，每幅图或每个关键步骤均配有文字叙述，力求做到深入浅出，图文并茂。每个手术均包括适应证、禁忌证、术前准备、麻醉方式、体位、手术步骤、术中要点及常见并发症的预防与处理等部分，在重点讲解手术操作步骤的同时，也对围手术期的相关内容作了系统介绍。

图书封面

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