妇产科病案分析

章节摘录

第二部分 产科部分病案22 自然流产一、病例介绍（一）主诉停经11+3周，下腹痛伴间断阴道出血1周余。（二）病史平素月经规律，4～5/28～29天，量中等，无痛经。末次月经2007年3月8日，预产期2007年12月15日。停经40天，有恶心、呕吐等轻度早孕反应。停经9周患上呼吸道感染，未服用药物，症状消失。停经10周劳累后阴道出血，量少，呈咖啡色，无血块，伴轻度下腹痛，呈持续性，无腹泻，无血便。遂到当地医院就诊，给予保胎药物治疗（具体药物不详）后阴道出血逐渐减少，用药4天后血止。未行超声检查。三天前再次阴道出血，量较前次增多，呈暗红色，无血块，无组织物排出，伴下腹阵发性疼痛。来本院急诊行超声提示：宫内妊娠囊位于宫颈管，不除外宫颈妊娠。既往史：分别于2004年、2005年早孕期行人工流产术。（三）入院查体血压110/70mmHg，脉搏88次/分，体温37℃。急性病容，平车送入诊室，全身皮肤无黄染及出血点，心肺听诊无异常，下腹压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。阴道检查：外阴可见血迹，阴道通畅，内可见暗红色血性分泌物，量多，宫颈口扩张，颈口可见妊娠组织物堵塞，子宫中位，增大如孕周，质软，无压痛，双附件未触及明显压痛及包块。

前言

妇产科作为临床医学的二级学科，涵盖广泛，学科内容涉及妇科、产科、妇科肿瘤、妇科内分泌、计划生育、生殖医学等多个学科，随着医学的发展，这些专科正进一步深化、拓展。本书主要面向妇产科中低年资医生，旨在通过阐述临床上具有典型特征的病例或少见病例的诊断和治疗方法，加深读者对妇产科疾病的认识，弥补临床经验的不足，对高年资医生也有参考价值。临床医学从某种角度可以说是一门经验医学。本书所涉及病例均为临床工作中遇到的疾病，一些病例并不具备教科书及专著中典型的表现，而如何将理论知识融会贯通后应用于临床工作，也是实现由医学生向临床医生转变的关键。透过纷繁芜杂的临床表现洞悉疾病的本质、积累和丰富临床诊治经验、减少误诊误治、提高医疗技术水平是我们要实现的目标。医学在不断发展，书中提及的病例力求遵循科学化、规范化的原则，希望《妇产科病案分析》能为读者提供一个新的平台。因编者水平有限，书中不当之处切望同道批评指正。

书籍目录

第一部分  妇科部分  病案1  功能失调性子宫出血  病案2  多囊卵巢综合征  病案3  盆腔炎  病案4  卵巢肿瘤(卵巢未成熟畸胎瘤)  病案5  外阴癌  病案6  宫颈癌  病案7  子宫肌瘤  病案8  子宫内膜癌  病案9  卵巢癌  病案10  卵巢囊肿  病案11  妊娠滋养细胞肿瘤  病案12  宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级  病案13  先天性无阴道无子宫  病案14  子宫内膜息肉  病案15  右侧卵巢子宫内膜异位囊肿  病案16  子宫腺肌症  病案17  张力性尿失禁  病案18  生殖器结核  病案19  子宫穿孔  病案20  膀胱阴道瘘  病案21  直肠阴道瘘第二部分  产科部分  病案22  自然流产  病案23  异位妊娠  病案24  妊娠剧吐  病案25  妊娠期高血压疾病  病案26  子痫，HELLP综合征，肝破裂，DIC，急性肾衰，ARDS  病案27  前置胎盘  病案28  胎盘早期剥离  病案29  先兆早产  病案30  羊水过少  病案31  胎膜早破  病案32  过期妊娠  病案33  双胎  病案34  唐氏儿筛查加引产  病案35  巨大儿难产  病案36  胎儿畸形  病案37  胎儿生长受限  病案38  死胎  病案39  妊娠期肝内胆汁淤积症  病案40  妊娠合并甲状腺功能亢进  病案41  妊娠合并尖锐湿疣  病案42  妊娠合并生殖道畸形  病案43  妊娠合并频发室性早搏  病案44  妊娠合并糖尿病  病案45  妊娠合并慢性乙型肝炎  病案46  妊娠合并子宫肌瘤  病案47  妊娠合并阑尾炎  病案48  妊娠合并胆囊炎  病案49  妊娠合并泌尿系结石  病案50  子宫破裂  病案51  脐带脱垂  病案52  羊水栓塞  病案53  晚期产后出血

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作者简介

《妇产科病案分析》精选53例临床妇产科病案，每例分病例介绍、诊治思维过程、点评和相关知识介绍等。病例介绍内容简洁、临床重点突出，诊治思维过程呈现临床思维过程，点评和相关知识介绍将理论与实践相结合，进一步提高医生临床分析和解决问题的能力，提高诊疗技术水平。

《妇产科病案分析》主要面向妇产科中低年资医生，旨在通过阐述临床上具有典型特征的病例或少见病例的诊治方法，加深读者对妇产科疾病的认识，弥补临床经验的不足，对高年资医生也有参考价值。

图书封面

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