实用妇产科查房医嘱手册

章节摘录

版权页：插图：穹隆是否饱满，宫颈是否有举痛、是否着色、有无膨大，子宫是否增大变软，有无漂浮感，子宫一侧或后方是否可触及质软、形状不规则、边界不清、位置固定、压痛明显的包块。三、分析门、急诊资料停经后不规则阴道出血伴有下腹痛的患者在门、急诊比较常见。首先需要检查尿HCG以明确妊娠的诊断，再结合B超、血β-hCG以明确诊断。需要注意的是，异位妊娠的临床表现多样，常常不典型容易造成误诊或漏诊，有时需要动态观察病情的变化。四、继续检查项目（一）后穹隆穿刺、腹腔穿刺疑有腹腔内出血者，如果后穹隆穿刺抽出不凝的血液则为阳性。内出血多时，腹部有移动性浊音，可做腹腔穿刺。（二）B超检查可显示子宫增大，官腔内无胎囊，附件有混合性包块，直肠子宫陷凹有积血表现。有时可在子宫外的着床位置见到胎囊、胎芽或胎心搏动，出血多者可见腹腔内积液及肠管飘动。（三）化验室检查1.血、尿HCG:实验室检查怀疑异位妊娠时，一般先进行妊娠试验检查。可以用尿液进行定性试验，阳性者要进一步鉴别是宫内妊娠还是异位妊娠。阴性者如果临床症状提示有异位妊娠的可能性，还需要重复测定或抽血进行定量血β-hCG检测。停经时间较短，不能判断是宫内妊娠还是异位妊娠时，要连续测定血β-hCG。2.血、尿常规：血红蛋白、红细胞逐渐下降，提示内出血未止。如黄疸指数升高，说明出血时间已久。内出血休克严重时，白细胞计数可升高。

内容概要

　　蔺莉，首都医科大学附属北京友谊医院妇产科主任，教授、主任医师，硕士生导师，博士学位。现任中华医学会围产医学分会委员，中华医学会北京围产医学分会委员，中华医学会北京妇产科学会青年委员，中华医学会妊娠期高血压疾病学组委员，北京市孕产保健专家委员会委员，北京市产前诊断专家委员会委员，中华医学会计划生育学会委员，《中国微创外科杂志》编委，《中国妇产科临床杂志》编委，《中华围产医学杂志》特约编委。获北京市科技成果一等奖，北京市妇幼卫生先进个人称号。擅长各种妇产科疑难重症的诊治，尤其在处理产科并发症、各种产科疑难危重病症方面积累了丰富的经验。目前承担多项科研项目，在国内外杂志上发表论文40余篇，参编多部著作。
　　靳家玉，1961年毕业于北京医学院医疗系，毕业后于北医三院妇产科、北京友谊医院妇产科从事临床工作，至今已有49年。曾于20世纪80年代赴法国里昂医科大学妇产科做访问学者；90年代初期赴法国腹腔镜中心学习腹腔镜手术。曾获北京市卫生局科技进步奖两项，译著有《关于绝经的研究》，在国内外发表论文多篇。2007年获“北京市卫生系统先进个人”称号。现任：首都医科大学附属北京友谊医院妇产科主任医师、教授，首都医科大学妇产科学系学术委员会副主任，《中华妇产科杂志》编委，《首都医药杂志》终身编委，《中国妇产科临床杂志》编委等职。曾任：妇产科主任，妇产科教研室主任，中华医学会妇产科学会全国委员，中华医学会妇产科北京分会副主任委员，《中国实用妇科与产科杂志》副主编等职。

书籍目录

第1章 病理妊娠
第一节 异位妊娠
第二节 妊娠剧吐
第三节 妊娠期高血压疾病
第四节 前置胎盘
第五节 胎盘早剥
第六节 胎儿窘迫
第七节 羊水过多
第八节 羊水过少
第九节 早产
第十节 胎膜早破
第十一节 过期妊娠
第十二节 多胎妊娠
第2章 胎儿发育异常
第一节 胎儿生长受限
第二节 死胎
第3章 妊娠合并内科疾病
第一节 妊娠合并心脏病
第二节 妊娠合并糖尿病
第三节 妊娠合并病毒性肝炎
第四节 妊娠期肝内胆汁淤积症
第五节 贫血
第六节 特发性血小板减少性紫癜
第4章 分娩期并发症
第一节 子宫破裂
第二节 羊水栓塞
第三节 产后出血
第四节 脐带异常
第5章 产褥期
第一节 产褥感染
第二节 晚期产后出血
第6章 女性生殖内分泌疾病
第一节 功能失调性子宫出血
第二节 闭经
第三节 多囊卵巢综合征
第四节 盆腔炎性疾病
第五节 生殖器结核
第六节 外阴上皮内瘤样变及外阴恶性肿瘤
第七节 宫颈上皮内瘤变及宫颈癌
第八节 子宫肌瘤
第九节 子宫内膜癌
第十节 子宫肉瘤，
第十一节 卵巢恶性肿瘤
第十二节 原发性输卵管癌
第7章 妊娠滋养细胞疾病及子宫内膜异位疾病
第一节 妊娠滋养细胞疾病
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒毛膜上皮癌
第二节 子宫内膜异位症
第8章 女性生殖器官损伤性疾病
第一节 盆腔器官脱垂
阴道前后壁脱垂
子宫脱垂
第二节 压力性尿失禁
第9章 计划生育
第一节 人工流产
第二节 中期引产
第三节 宫内节育器
第四节 输卵管绝育术

编辑推荐

《实用妇产科查房医嘱手册》为“十二五”国家重点图书，全程查房示教，动态情景教学、临床医嘱示范，规范医嘱行为、实际病例教学，培养临床思维、重点突出简明，实用小巧便携。

作者简介

《实用妇产科查房医嘱手册》的特色有二：首先阅读对象比较特殊，主要针对刚刚涉入临床的住院医师；其次能够做到充分立足临床，不仅介绍疾病本身，而且涉及疾病的临床分析与实际的医嘱处理。本套丛书可作为住院医师在全方位学习基础知识与理论，以及在轮转过程中具有实用价值信息的独立资料来源。

图书封面

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