妇科恶性肿瘤诊疗纲要

章节摘录

插图：第一章 外阴癌第三节 诊断一、询问病史 外阴癌的发病年龄范围较宽，21～101岁，但高峰年龄为60～70岁。最常见的症状为外阴的长期瘙痒、肿块及疼痛（需注意症状的持续时间和发展变化等）。当肿瘤发生坏死形成溃疡时，可出现少量出血、分泌物增多，并有异臭味；肿瘤侵及尿道口或尿道时可出现排尿困难；腹股沟淋巴结转移时可发现腹股沟区肿块；而少数早期癌和VIN患者可没有任何症状。二、临床检查外阴浸润性鳞状细胞癌的原发灶肿瘤多为单发的、局限性肿物，边界较清楚；而多灶性生长的外阴鳞癌少见。肿瘤可发生在外阴的任何部位，以前半部多见。有70％发生在阴唇，大阴唇最多见，其次为小阴唇、阴蒂和会阴。妇科检查需注意外阴肿瘤与周围器官（直肠、尿道和膀胱）的关系，肿瘤基底的浸润深度，是否固定、是否合并感染等；检查有无腹股沟淋巴结转移，单侧还是双侧，肿大淋巴结是否活动，有无破溃，是否伴有盆腔淋巴结转移等。通常根据原发肿瘤的部位将外阴癌分为：（1）侧位型：指肿瘤位于大阴唇和小阴唇，距离中线应≥lcm；（2）中心型：指肿瘤发生在阴蒂、尿道口、阴道口、会阴后联合及会阴体。外阴部淋巴引流途径为腹股沟及股淋巴结，单侧位型和中心型外阴癌的淋巴引流路径有所差异，影响早期外阴癌的手术治疗方式。

前言

进入2l世纪后，癌症的死亡率已跃居国内各种死因之首，尤其以40-65岁的中年组为甚，究其原因，恐与人口老龄化、及烟恶习、工业化的进程及城市化的发展有关。世界上发达的工业化国家其癌症年发病率超过300／10万，其因盖出于此。据世界卫生组织统计，发展中国家的癌症发病率仅为150／10万，但随着经济的发展，癌症发病率也将会相应地增长。我国癌症的发病，近年恐已近200／10万，而上海市则已达300,／10万水平。传统的生活贫困地区的常见肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等的发病率仍居高不下，而富裕国家的肺癌、乳腺癌、结肠癌等多发肿瘤却已快速增长，大有后来居上之势，致使我国的肿瘤防治面临两方面的压力，今后二三十年内癌症的发病及死亡恐有增无减，前途颇为堪忧。当然，控制癌症的策略重在预防，应坚持不懈地贯彻预防为主之原则。但在现实生活中，每日需要处理的是大量现患的癌症患者。鉴于癌症的防治研究近年来取得快速的发展，对癌症本质均认识逐渐加深，新的诊断技术及治疗方法也层出不穷，知识更新甚快，颇有紧于追赶的日新月异之感；再则我国幅地广阔，人口众多，各地区间、不同医院间差别颇大，由于对疾病的认知不一，诊治方法又各有不同，导致治疗效果也就有较大差距。因此加强癌症防治知识的继续教育，规范各种癌症的诊治方法实乃当务之急。国外虽有NCCN等各种指南，但因国情不同，人种有异，而仅可供参考。

书籍目录

第一章 外阴癌  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 诊断  第四节 治疗  第五节 疗后随诊  第六节 其他第二章 阴道癌  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 诊断  第四节 治疗  第五节 疗后随诊  第六节 其他第三章 子宫颈癌  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 诊断  第四节 治疗  第五节 疗后随诊第四章 子宫内膜癌  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 诊断  第四节 治疗  第五节 疗后随诊  第六节 其他第五章 卵巢恶性肿瘤  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 诊断  第四节 治疗  第五节 预后  第六节 疗后随诊第六章 妊娠滋养细胞肿瘤  第一节 概述  第二节 诊治流程  第三节 葡萄胎  第四节 侵蚀性葡萄胎  第五节 绒毛膜癌  第六节 胎盘部位滋养细胞肿瘤附 从子宫颈癌诊治规范到妇科恶性肿瘤诊治指南

编辑推荐

《妇科恶性肿瘤诊疗纲要》由中国抗癌协会集所有专业委员会之力编写，志在使该丛书成为一套专业性、指导性、实用性、规范性均很强，内容涉及各常见肿瘤的系列丛书，用以规范、指导肿瘤诊治工作，缩短地区及医院之间的诊治水平差距，提高我国整体肿瘤诊治水平，减少我国癌症死亡车。并为全国基层医务工作者和广大涉及肿瘤领域的初、中级医师提供一套具有权威性、规范性、临床实用性很强的指南或参考手册。该丛书也将作为中国抗癌协会继续教育教材。本丛书每种肿瘤都有一大一小两本教材。大书以论著形式，较全面地讲述肿瘤的病因、流行病学、病理、临床表现、诊断、治疗等；小书为诊疗纲要，以流程图形式提供肿瘤的诊疗指南。

作者简介

《妇科恶性肿瘤诊疗纲要》是国家”十一五”重点图书——《中国肿瘤医师临床实践指南丛书》的妇科恶性肿瘤诊疗纲要部分。书内包括了外阴癌、阴道癌、子宫颈癌、子宫内膜癌，卵巢恶性肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤。《妇科恶性肿瘤诊疗纲要》简易明了。颇具知识性，适用性。内容中贯彻着多学科、多手段认识和合理处理肿瘤的原则，并反映了当今临床强调的规范化、个体化和循证医学的理念。书内既继承传统。又与时俱进；既有我们自己的经验和新技术运用，又有国外主流观点和成果。《妇科恶性肿瘤诊疗纲要》是一本妇科肿瘤临床工作者的实用的、必读的参考书。

图书封面

---

 妇科恶性肿瘤诊疗纲要下载

---