肝硬化

章节摘录

第一章 概论肝硬化（Liver cirrhosis）是一个病理解剖名词，cirrhosis或zirrhosis来源于希腊语krirros，意为黄色或橙色，keannce用以描述黄色或硬化的肝脏。其病理特点是肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。它不是一个独立的疾病，而是由一种或多种因素，如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物中毒、循环障碍以及代谢异常等长期或反复地损伤肝实质的慢性病理过程。肝脏受致病因素作用后，肝细胞变性、坏死，炎性反应，肝细胞再生，纤维组织增生，最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建，肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化。肝脏仅有纤维组织增生，而无肝细胞结节存在，如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡　第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之，如仅有肝细胞结节，而无纤维组织增生，如局灶性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化。 临床上早期可无症状，后期出现肝功能减退和门静脉高压症的各种表现，还可有多系统受累的表现。第一节 流行病学肝硬化是世界性疾病，任何国籍、种族、年龄或性别，均可罹患。全世界每年死于肝硬化者达数十万人，近年来仍有上升趋势。在欧美、日本、中国，肝硬化均为主要死亡原因之一，仅列于脑血管意外、心血管疾病、癌肿之后。由于居住区域、生活习惯等方面的不同，肝硬化的主要病因也不同。在我国，主要以病毒性肝炎为主，近年血吸虫病、酒精性肝炎有上升趋势。

前言

通常认为中医、西医是两个不同的医学理论体系，其对人体生命活动的规律、疾病的病因病机乃至诊疗方法等诸多方面，均存在着较大的认识上的差异；中西医各有所长，亦各有不足。然而，中西药治疗疾病均有各自的特色和临床疗效优势。无数的事实充分证明，临床实践中若能两者优势互补，互相取长补短，常可明显地提高疾病的临床疗效；我国医学界存在的中西医结合防治方法，充分显示了自身的优势特色，深受世界医学界的关注和重视。进入新世纪，医学朝向健康，医学的目标是以现代科技成就体现人文关怀。中医西医面对维持健康与防治疾病。诚然，20世纪中医重视病的人而西医关注人的病；模式生物的实验方法曾以还原分析为主要手段，而今天融入整体论与系统论方法已势在必行。显而易见中医、西医向趋同方向发展。有鉴于当代将科学与人文融合做为主题，必将推进现代医学科学体系的构建与完善，中医药学的天人相应、辨证论治、形神一体与治未病等理论内涵与鲜活的临床经验，必定会有力地促进生命科学的发展。由中国医药科技出版社组稿，邀杨明会、柯新桥、巴元明领衔担任总主编的《常见病中西医最新诊疗进展丛书》，是一套系统介绍临床常见多发病的大型丛书，该丛书作者力求反映当代中西医临床诊断与治疗的新进展、新理论、新观点、新技术、新资料与新信息。该丛书以常见病、难治病为主，从中西医两方面系统介绍了每种疾病的基本发病机制、临床诊断治疗方法。由于全套丛书“略于基础理论，详于诊疗方法”，尤其突出治疗方法中的新动态、新技术、新进展，从而为临床医师，无论是西医临床专科医生，还是从事中医或中西医结合工作的医师，提供了重要的可资借鉴的参考书。

书籍目录

第一章  概论　第一节  流行病学　第二节　研究现状第二章  病因与发病机制　第一节　病因学  　第二节  发病机制　第三节  中医学病因病机第三章  病理学　第一节  肝硬化组织病理学变化　第二节  肝硬化的分类第四章  临床表现　第一节  肝功能代偿期　第二节  肝功能失代偿期第五章  实验室及其他检查　第一节  实验室常规检查　第二节  肝功能检查　第三节  肝纤维化血清学检测  　第四节  免疫学检查　第五节　腹水检查　第六节  其他检查　第七节  影像学检查　第八节  内镜检查　第九节  肝脏的活体组织检查  第六章  诊断与鉴别诊断　第一节  诊断  　第二节　鉴别诊断第七章  常见并发症　第一节  腹水  　第二节　溃疡病  　第三节  上消化道出血　第四节　感染  　第五节　肝性脑病　第六节  肝肾综合征　第七节  原发性肝癌　第八节  门静脉血栓形成　第九节　电解质、酸碱平衡紊乱  第八章　治疗　第一节  治疗原则　第二节一般疗法　第三节  肝纤维化的治疗　第四节  门脉高压症的治疗　第五节  食管静脉曲张破裂出血的治疗　第六节  肝硬化腹水的治疗　第七节  肝硬化并发感染的治疗  　第八节  电解质紊乱、酸碱失衡的治疗　第九节  肝性脑病的治疗　第十节  肝肾综合征的治疗　第十一节  人工肝支持系统　第十二节　肝移植　第十三节  基因疗法　第十四节  干细胞在肝硬化中的应用第九章  中医治疗　第一节　辨证论治　第二节  肝纤维化的治疗

编辑推荐

《肝硬化》全书内容丰富，重点突出，可供临床医师及医学院校师生阅读参考。

作者简介

《肝硬化》共分10章，简要介绍了肝硬化的流行病学、病因与发病机制、病理学、临床表现及实验室检查，重点介绍了肝硬化及其常见并发症的中西医最新诊断与治疗，并简要介绍了肝硬化患者的营养疗法，全面反映了肝硬化诊疗的新进展、新观点和新方法。

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