超声诊断学

章节摘录

版权页：   插图：   原发性肝癌是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，是我国常见的三大癌症之一。原发性肝癌死亡率很高，是一种严重的恶性肿瘤，有“癌之冠”之称。原发性肝癌可在任何年龄发病，以30—50岁多见，男性多于女性。我国以华东和华南地区如广东、江苏、广西、江西等省份为多见。 原发性肝癌的发病原因与病毒性肝炎（特别是乙型和丙型肝炎）、肝硬化、真菌及其毒素（主要为黄曲霉毒素）、高浓度的亚硝酸胺类化合物有密切联系。病毒性肝炎以乙型肝炎关系最密切，其次为丙型肝炎，多数（81.8％）肝癌患者有乙型肝炎感染。约80.4％的肝癌患者合并有肝硬化，据统计，肝硬化一般经7年左右可发展为肝癌，其中以坏死后性肝硬化最为常见。动物实验研究表明，黄曲霉毒素、亚硝酸胺类化合物、二甲基黄等均可以引起肝癌。华枝睾吸虫病、慢性胆管炎与胆管结石与胆管细胞癌发病有关。 原发性肝癌早期多无明显症状，出现症状时已属中晚期。主要表现为肝区疼痛、消化功能障碍、乏力和消瘦、低热且使用抗生素无效、进行性肝肿大和黄疸等，晚期出现腹水、恶异质、出血等。血清甲胎蛋白（AFP）升高是诊断肝癌的一个重要实验室指标。 （一）病理概要 原发性肝癌根据其组织来源的不同分为肝细胞癌、胆管细胞癌、混合性肝癌以及少见类型，其中，以肝细胞癌最常见，约占76％～91％。1954年，Edmondson根据细胞分化程度将肝细胞癌分为四级：Ⅰ级癌细胞排列呈条索状，分化最好；Ⅱ级癌细胞类似正常细胞，但胞核较大、浓染，胞浆丰富，呈嗜酸性，排列成腺状或腺泡状；Ⅲ级癌细胞核增大，浓染程度均较Ⅱ级更为显著，癌巨细胞多见；Ⅳ级核强浓染，占据细胞大部分，胞浆常缺乏，生长似髓样，少梁状，细胞间缺乏连接，分化最差。

书籍目录

第一章　超声的基本概念第二章　超声的分类及其特点第三章　眼部疾病第四章　涎腺疾病第五章　甲状腺疾病第六章　乳腺疾病第七章　胸腔疾病第八章　正常超声心动图第九章　心瓣膜病第十章　心肌病第十一章　心包疾病第十二章　心脏肿瘤第十三章　先天性心脏病第十四章　肺心病第十五章　冠心病第十六章　高血压病第十七章　心功能测定第十八章　肝脏疾病第十九章　胆系疾病第二十章　脾脏疾病第二十一章　胰腺疾病第二十二章　胃肠疾病第二十三章　肾上腺疾病第二十四章　肾及输尿管疾病第二十五章　膀胱及前列腺疾病第二十六章　阴囊及睾丸疾病第二十七章　腹膜腔及腹膜后器官疾病第二十八章　妇科疾病第二十九章　产科超声第三十章　外周大血管疾病第三十一章　膝、髋、肩关节疾病附录一　超声诊断报告书写附录二　超声医学术语英、中对照表附录三　超声医学术语中、英对照表采图

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