健康评估学习指导与习题集

章节摘录

插图：12.正常胆红素代谢及黄疸发生机制（1）体内的胆红素主要来源于血红蛋白。血循环中衰老的红细胞经单核－巨噬细胞系统破坏、分解，产生游离胆红素或称非结合胆红素（为脂溶性，不溶于水，不能从肾小球滤过，所以尿液中不会出现非结合胆红素）。非结合胆红素经血循环运输至肝脏时，被肝细胞摄取，在葡萄糖醛酸转移酶的催化作用下与葡萄糖醛酸结合，形成结合胆红素（为水溶性，可通过肾小球从尿中排出）。结合胆红素随胆汁排人肠道，经肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原，尿胆原的大部分在肠道内进一步被氧化为尿胆素从粪便中排出，称粪胆素；小部分被肠道重吸收，经肝门静脉回到肝脏，其中的大部分再转化为结合胆红素，又随胆汁排人肠道，形成“胆红素的肠肝循环”。小部分经体循环由肾脏排出体外。（2）溶血性黄疸是由于红细胞被大量破坏后，形成大量非结合胆红素，超过了肝细胞的摄取、结合与排泌能力：另外，由于溶血引起的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，降低了肝细胞对胆红素的代谢能力，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现黄疸。（3）肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤使肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能降低，导致血中的非结合胆红素增加。而未受损的肝细胞仍可将部分非结合胆红素转变为结合胆红素，其中一部分由于肝细胞肿胀、炎性细胞浸润或胆栓的阻塞使胆汁排泄受阻而反流进入血循环中，导致血中结合胆红素也增加而出现黄疸。

前言

健康评估是研究被评估个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本知识、基本技能秈临床思维方法的一门学科。《健康评估》是高职高专护理专业的必修课和主干课，是联系基础医学课程、基础护理技术课程和临床护理学课程的桥梁课，其理论知识丰富，临床实践性强，涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。为适应我国高职高专护理教学改革、教材建设改革与发展需要，提高教学质量，培养2l世纪新型高级应用性护理人才，加强对高等职业技术教育的质量管理，使教学管理更加规范化和科学化，我们以全国中医药高职高专卫生部“十一五”规划教材《健康评估》（供护理专业用）为蓝本，以教学大纲为依据，编写了《健康评估》的配套教材《健康评估学习指导与习题集》，以便帮助学生更快、更好地掌握本门课程。参编的各位专家、学者具有丰富的教学及命题经验，编写的配套教材以培养学生的自学能力和提高学习兴趣为目的，介绍了学习《健康评估》的方法，通过学习本配套教材，能帮助学生全面系统地理解和掌握《健康评估》的基本理论、基本知识和基本技能，训练学生的临床思维方法.同时侧重训练学生分析问题和解决问题的能力，从而提高学习效果。

书籍目录

第一章  问诊　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第二章  护理诊断与临床思维　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第三章  常见症状评估　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第四章  身体评估　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第五章  功能性健康型态评估　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第六章  心电图检查　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第七章  影像学检查　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第八章  实验室检查　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第九章  护理病历书写　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案模拟试卷及参考答案

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《健康评估学习指导与习题集》供护理专业用

作者简介

《健康评估学习指导与习题集》以培养学生的自学能力和提高学习兴趣为目的，介绍了学习《健康评估》的方法，内容共分九章，主要包括：问诊、护理诊断与临床思维、常见症状评估、身体评估、功能性健康型态评估、心电图检查、影像学检查、实验室检查及护理病历书写。各章均由学习重点、难点解析、学法指导、习题和参考答案五部分组成。学习重点：对各章的重点内容简明扼要归纳总结；难点解析：对各章的难点分析阐明，帮助学生理解、消化吸收；学法指导：结合不同的章节内容，介绍学习方法与技巧；习题：内容覆盖面广，重点突出，并始终保持与护士执业、护师资格考试大纲接轨，既可帮助学生巩固教材内容，也可供教师在教学工作中参考；参考答案：附于各章习题后。另外书后还附有一套模拟试卷，均可便于学生自测、自评，也可作为教师考核学生及综合考试的组卷参考。 

本配套教材适用于护理专业专科层次学生和临床护理工作者考核时参考。

图书封面

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