医疗损害赔偿纠纷

章节摘录

（三）医患纠纷的概念与种类所谓医患纠纷，是指医方与患方之间发生的各种矛盾、冲突及纷争。医患纠纷表现形式是多样的，从司法实践来看，包括但不限于以下几种：（1）患方认为医方医务人员的医疗行为构成医疗事故或有过失导致其人身发生损害而引发的医患纠纷；（2）患方认为医方医务人员没有履行相应的告知说明义务，对其造成损害或侵犯了其知情权、选择权而引发的医患纠纷；（3）患方认为医方提供的药品、医疗器械等存在产品瑕疵，对其造成损害而引发的医患纠纷；（4）患者认为医方违法使用病历资料或者泄漏其个人疾病情况，侵犯了其名誉权、隐私权而引发的医患纠纷；（5）患方认为医方违法处理人体医疗废物，对其造成损害而引发的医患纠纷；（6）患方认为医方故意对其造成损害而引发的医患纠纷；（7）医方要求患者出院，或者要求患者偿还拖欠的医院费而引发的医患纠纷；（8）患方认为医方违反相应的安全保障义务对其造成损害而引发的损害赔偿纠纷；（9）医患双方因无过错输血而引发的损害赔偿纠纷。上述多种医患纠纷中，有些是由于医方的医疗行为以及在实施医疗行为时应当履行的告知说明义务而引发的，而有些则是与医方的医疗行为及告知说明义务毫无关系。通常，患方认为医方的医疗行为有过错或者没有履行相应的告知说明义务而引发的医患纠纷，又被称为医疗纠纷。三、医疗损害赔偿纠纷（一）医疗损害赔偿纠纷的概念医疗损害赔偿纠纷，当然是一种医患纠纷。但医患纠纷的表现形式是多样的，并非所有的医患纠纷均是医疗损害赔偿纠纷。因此，在面对一个医患纠纷案件时，我们首先应当确定其是否属于医疗损害赔偿纠纷案件。

前言

医疗损害赔偿纠纷案件专业性强、争议大、矛盾突出，是司法实践中的热点和难点。加强对审判医疗纠纷案件有关问题的研究，增强对该类案件特殊性的认识，在审判活动中准确认定事实和适用法律，对于妥善解决医疗纠纷，及时有效维护医患双方的合法权益，具有重要的现实意义；同时也有助于促进医疗纠纷的立法工作，减少医患纠纷的发生，推动医学事业的健康发展，从而最终达到增进人类福祉的目的。医疗纠纷案件涉及医学专门性问题，很多案件到最后实际上不仅仅是一个法律问题，也是一个医学问题。医学行业规则和法律规则的交叉点成为判断医方是否尽到了注意义务的关键。我们写作中的一些成员，既熟悉医学又精通法律，既有丰富的审判经验又有深厚的理论基础，对医疗纠纷民事案件审判工作进行了不断的思考和较长期的探索，本书是我们对多年来医疗损害赔偿纠纷案件审判工作的经验总结。在内容上，本书主要分为医疗损害赔偿纠纷的理论和典型案例与评析两编。在第一编中，我们尽可能地将医疗损害赔偿纠纷案件所涉及的相关理论问题进行介绍，但并没有仅仅拘泥于理论的阐述，而是结合司法实践，将实践中常见的、疑难的问题进行分析，归纳、总结了该类案件的特点、应当遵循的审判原则和应当采取的具体审判方法，并对审判实践中认识上的一些误区予以澄清。在第二编中，我们从审理的数百件医疗损害赔偿纠纷案件中精选出具有代表性的案例，较详细地介绍了案件的事实、当事人的诉辩情况以及法院的裁判要旨，并从法学理论与审判实务相结合的角度对每个案件做了简明扼要的评析，力求使读者能够充分了解每个案件案情的基础上，对各类医疗损害赔偿纠纷案件的处理方法和原则在理性上有深刻的认识。作为长期处于审判一线的民事法官，在繁重的审判工作之余，我们十分热衷于医疗损害赔偿纠纷案件的调研工作，并积极就审判实践中发现的问题提出相关的意见和建议。化解医患纠纷，促进医患关系的和谐，是我们矢志不渝的追求。

后记

丛书自策划约稿至今，历时两年有余，终于可以陆续付梓出版了，这其间凝聚了太多人的心血与智慧！在此，感谢在丛书前期策划约稿中最高人民法院民二庭宋晓明庭长、贾纬法官、王东敏法官、刘敏法官给予的热情关心与指导帮助。刘敏法官在策划约稿、后期审稿中协助做了大量工作。感谢最高人民法院民一庭杜万华庭长对丛书出版的大力支持与指导。感谢最高人民法院民一庭辛正郁法官、姚宝华法官协助丛书出版所做的工作。感谢李志刚秘书对丛书出版的建议以及自始至终协助联系所做的工作。在书稿的组织撰写中，感谢上海市高级人民法院张海棠副院长、上海市长宁区法院邹碧华院长、上海市高级人民法院民二庭俞秋玮庭长、上海市高级人民法院金融审判庭杨路庭长给予的大力支持与指导。感谢广东省高级人民法院霍敏副院长、民二庭丁海湖庭长、江苏省高级人民法院胡道才副院长、民二庭汤小夫庭长、山东省高级人民法院李勇副院长、民二庭冀怀民庭长给予的大力支持与指导。感谢北京市第二中级人民法院院领导、上海市第一中级人民法院院领导、广州市中级人民法院院领导、深圳市中级人民法院院领导给予的大力支持与指导。感谢广东省高级人民法院研究室任宗理副主任、广州市中级人民法院研究室王雪生主任协助约稿所做的工作。感谢北京市第二中级人民法院民五庭张晓津副庭长协助约稿、研究室赵瑞罡法官、赵一法官协助联系出版所做的工作。

内容概要

余明永，男，四川泸州人，广东省广州市中级人民法院副院长，三级高级法官，博士，行政法硕士研究生导师。1982年7月毕业于西南政法学院法律专业，获法学学士学位。先后在西北政法学院和广东商学院任教，1992年晋升为法学副教授，并成为行政法硕士研究生导师。后任广州市监察局副局长。2004年8月至今任广东省广州市中级人民法院副院长。在《法学研究》等国家核心期刊发表学术论文十多篇，公开出版个人专著及主编、副主编学术著作共九部。

书籍目录

第一编 医疗损害赔偿纠纷的理论  第一章 医疗损害赔偿纠纷概述    一、医疗行为    二、医患关系与医患纠纷    三、医疗损害赔偿纠纷    四、医疗损害赔偿纠纷案件的分类    五、《侵权责任法》关于医疗损害赔偿的具体规定  第二章 医疗损害赔偿纠纷案件的特点、难点与审判思路    第一节 医疗损害赔偿纠纷案件的特点和难点      一、医疗损害赔偿纠纷案件的特点      二、医疗损害赔偿纠纷案件的难点    第二节 医疗损害赔偿纠纷案件审判原则和思路      一、医疗损害赔偿纠纷案件审判应当把握的基本原则      二、医疗损害赔偿纠纷案件审判的基本思路      三、医疗损害赔偿纠纷案件审判中应注意的问题  第三章 医疗损害赔偿责任的构成    第一节 医疗损害赔偿责任概述      一、医疗侵权损害赔偿责任与医疗违约损害赔偿责任的区分      二、医疗损害赔偿责任竞合问题      三、司法实践中应当注意的问题    第二节 医疗损害赔偿责任的归责原则      一、医疗损害赔偿责任的归责原则      二、医疗机构承担过错推定责任的理解与适用    第三节 医疗损害赔偿责任的构成要件      一、医疗行为有过错      二、医疗损害      三、因果关系  第四章 医疗损害赔偿的抗辩事由    第一节 医方的抗辩事由      一、抗辩及抗辩权      二、司法实践中医方抗辩的事由    第二节 医方抗辩的司法判断      一、医方免责抗辩是否成立的判断标准      二、《医疗事故处理条例》第33条的理解与适用      三、《医疗事故处理条例》第49条第2款的理解与适用      四、并发症归责问题的司法判断      五、手术同意书与特殊检查、特殊治疗同意书中免责或限制责任条款的效力      六、诉讼时效抗辩的审查    第三节 侵权责任法关于医方免责事由的具体规定  第五章 医疗损害赔偿纠纷案件的举证责任    第一节 举证责任的意义与举证责任的分配      一、举证责任的核心——结果意义上的举证责任      二、举证责任分配的理论与规定      三、医疗损害赔偿纠纷案件举证责任的分配    第二节 医疗损害赔偿纠纷案件举证责任与医疗鉴定      一、医疗鉴定的申请与举证责任的承担      二、哪些情况下无需进行医疗鉴定      三、无法进行医疗鉴定时案件的处理  第六章 医疗鉴定机构的选择与医疗鉴定结论的审查    第一节 医疗鉴定的种类与意义      一、医疗鉴定的二元化      二、医疗事故技术鉴定与医疗过错鉴定的关系      三、司法实践中应当注意的问题    第二节 医疗鉴定机构的选择      一、医疗事故鉴定还是医疗过错鉴定      二、再次鉴定、重新鉴定的条件    第三节 医疗鉴定结论的审查与判断      一、法官对医疗鉴定结论进行实质审查的必要性      二、医疗鉴定结论中的问题      三、医疗鉴定结论的审查方法      四、医疗鉴定审查时应当注意的问题  第七章 医疗损害赔偿范围的确定    第一节 医疗损害赔偿的法律适用      一、《医疗事故处理条例》与《民法通则》的冲突与协调      二、医疗损害赔偿纠纷案件是否适用《消费者权益保护法》      三、因药品、医疗器械而引发的损害赔偿纠纷案件的法律适用问题    第二节 医疗损害赔偿的范围      一、医疗过错损害赔偿责任的范围      二、医疗事故损害赔偿责任的范围      三、确定具体赔偿数额时应当考虑的因素      四、侵权责任法关于医疗损害赔偿范围的规定  第八章 医师的告知说明义务    第一节 医方的说明义务      一、医方说明义务的内容      二、医方说明义务的分类与意义    第二节 说明同意义务      一、说明同意义务的概念与内容      二、违反说明同意义务的法律后果  第九章 几类特殊的医疗损害赔偿纠纷    第一节 计划生育技术服务引发的损害赔偿纠纷      一、概述      二、计划生育技术服务与不当出生、不当生命、不当怀孕之诉    第二节 因预防接种引发的损害赔偿纠纷      一、疫苗的概念与种类      二、因疫苗预防接种而引发的损害赔偿纠纷的种类      三、因接种单位的医疗过错引发医疗损害赔偿纠纷的法律适用和处理原则      四、因预防接种异常反应引发药品不良反应补偿纠纷的法律适用和处理原则      五、因疫苗质量不合格引发损害赔偿纠纷的法律适用和处理原则    第三节 因医疗美容服务引发的损害赔偿纠纷      一、美容的概念与种类      二、因医疗美容服务引发的损害赔偿纠纷案件的法律适用和处理原则第二编 典型案例与评析附录

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作者简介

《医疗损害赔偿纠纷》内容新颖，针对性强。结合最新的法律法规、司法解释，针对各类纠纷审判实践中的重点、疑难、新型问题展开法律适用的论述分析，并对案件审理方法与技能进行了有益的探讨。理论联系实际，实用性强。法学基本理论的评述与典型案例的剖析相结合，案例指导，实用性强。

全面梳理，系统性强。每一专题梳理了该类纠纷的重点、疑难、新型问题，涵盖了该类纠纷所有现行有效的法律法规、司法解释等审判依据。

专家审读。权威性强。北京、上海、广东等调研能力较强的省高、中级法院具有审判实践经验的法官撰写。最高人民法院资深法官审读把关，保证了内容的权威性。

图书封面

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