不孕不育症

章节摘录

版权页：   [按]本例确诊为多囊性卵巢综合征的不孕，采取中西医结合的药物疗，经过6个月左右的治疗，效果是满意的。有些病单独中医或单独西医治疗疗效均不够理想，改用中西医结合治疗，可以起到互相促进、增强疗效的作用。 案6肝肾阴虚（输卵管通而不畅） 刘某，女，30岁，1992年9月19日初诊。患者结婚3年，同居，未避孕，但未怀孕。素月经规则，量中。近1年则经量减少，色暗，仅用半包卫生巾。经问期阴道少许下血，色鲜红，1—2天自止。末次月经9月13日。平时带下少，阴道干涩，少腹胀痛，性欲差。眼眶暗，形体瘦削，舌淡红，苔白，脉弦滑。妇科检查未见异常。配偶精液正常。 诊断：月经过少；经问期出血；不孕症。 辨证：肝肾阴虚。 治法：滋养肝肾，调经助孕。 处方：生地159山萸肉、丹皮各12g旱莲草、女贞子、白芍各15g 怀山药、丹参、太子参各20g桑寄生25g牛膝、泽泻各l5g。 每日1剂，服10剂。 10月10日二诊：上次经后未再出现经间期出血。诸症改善。舌尖红，苔微黄，脉细弱。守上法继续调补。 处方：桑寄生15g菟丝子、怀山药、珍珠母各20g熟地、太子参、丹参各15g山萸肉12g鸡血藤30g麦芽40g。 嘱每日1剂，每次经后服14剂。 1993年1月16日三诊：经治疗后已无经问期出血，末次月经12月24日，量中，经后行输卵管通水术，有少许阻力，回流5ml，提示输卵管通而不畅。舌淡红，苔白，脉细。拟活血通络，疏肝养血以助孕。 处方：丹参、益母草各20g赤芍、郁金、桃仁、乌药各15g丹皮、枳壳各12g川芎、青皮各l0g麦芽45g。 每日1剂，服7剂。 2月9日四诊：停经40余天，妊娠试验阳性，喜获妊娠。嘱注意饮食、休息，慎养其胎。 『按]此例属原发性不孕，并有月经过少、经间期出血，为肝肾阴虚之证。一方面因精血亏损，血海不盈，而经量减少，另一方面又因阴分不足，阳气内动，在经间期氤氲之时，阴火不维阳，热扰冲任，出现非时之下血。经候不调，则难以摄精成孕。治法当以调经为先，经调而后怀孕。调经之法，不离辨证。首先用六味地黄丸合二至丸加减，养阴益精，充养天癸，虚火自平。其后经间期出血已止，则重在滋肾，用菟丝子、桑寄生、熟地等，佐以疏肝镇潜，用麦芽、珍珠母以巩固疗效。调理3个月后，经候如常，但发现输卵管通而不畅，为冲任不畅，胞络阻滞，则予活血通络、疏肝养血之剂，使气血条达，脉络畅顺，而胎孕易成。

书籍目录

上篇古代医家 褚澄（论精血化生，辨病源，戒伤阴） 张子和（三法六门，祛邪扶正，痰瘀去，自有子） 汪石山（擅参芪，调气血，培元气） 薛立斋（擅温补，重脾肾，精各科） 易思兰（调气血，解怫郁，设问答，案明晰） 孙文垣（研究命门三焦相火，首重明证，兼擅全科） 俞桥（阴阳论治，精选方药，夫妻同服） 江应宿（辨证论病，重虚损，善温补） 张璐（宗伤寒，明温病，论血证，重保阴） 叶天士（重肝脉兼脾肾，调奇经） 下篇近现代医家 张锡纯（宗经典，创新方，详医案） 钱伯煊（重气血，辨虚实，顾脾肾，和方药） 王渭川（熟经典，重辨证，擅虫药） 王慎轩（首求因，治本病，调奇经，疏情志，药轻灵） 朱小南、朱南孙（乙癸同源，肝肾为纲；重视奇经，善用对药） 韩百灵（肝肾学说，异病同治，百灵育阴，验方据多） 裘笑梅（名师传承，送子观音，验方成药） 刘云鹏（为学旁征博引，治病辨证求因） 哈荔田（知常达变以调肝脾肾，尤重调气） 黄绳武（不孕宜保精血护阳气，创温润添精法） 祝谌予（调气血，和脾胃，理肝肾，固冲任） 罗元凯（崇景岳，传岭南，重脾肾，创验方） 班秀文（主张辨证审慎，用药精专，崇尚肝肾，喜用花类） 何子淮（调冲，解郁，因证处方） 丁启后（谙药性，擅妇科，求盛通） 蔡小荪（倡教育，精辨证，因证处方） 徐志华（倡教育，精辨证，因证创方） 柴松岩（集伤寒理论、中西学说、妇科临证体会于一身） 张良英（衷中参西，擅治妇科血证、不孕） 门成福（从肾治疗，二步调经，疑难杂症）

编辑推荐

《古今名医临证实录丛书:不孕不育症》内容翔实，具有较高的临床应用价值和文献参考价值，能够帮助广大中医学生、中医临床医生、中医爱好者增进学识。

作者简介

《古今名医临证实录丛书:不孕不育症》分为古代医家和近现代医家两部分，书中选取了各位医家对不孕不育症的证治经验，并且多选取对其确有阐发，有医案佐证的医家经验，部分加入医家对该病的医论医话及常用效方，旨在为临床中医诊治不孕不育症提供借鉴。

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