自体脂肪移植

章节摘录

版权页：   插图：    8.1.4.注射 用小于18号注射针管的1ml注射器，准确地植入少量、薄层脂肪，如果可能在需要的部位多层次和多通道注射，都是有意义的标准技术。必须避免显著的过度矫正。对于难于取得长期过度矫正效果的许多患者而言，修整是必须的。 使用这些“现代”技术，大多数经验丰富的AFG使用者报道约40％有较好的远期效果，这与作者在过去8～10年的经验一致。不幸的是，缺乏最新和合理的科学研究来评价AFG的效果。令人忧虑的是没有并行的研究来比较AFG与其他可供使用的填充剂。对于鼻唇沟这些地方该技术使用起来是相对简单和安全的。 由于缺乏科学的研究，为AFG来制定准确的指南有些困难，即便如此，基于普遍的临床经验努力来规范化操作程序是可能的。 为了达到指南的目的，最好将AFG的使用分成几个部分。 8.1.4.1 浅表皱纹如鼻唇沟，口角和眉间皱纹的矫正 这些地方AFG一般植入在真皮下，这可以与日益增加的真皮内暂时或永久性商业化填充剂相媲美，如交联胶原蛋白、非动物透明质酸（HA）、钙化羟基磷灰石、聚—L—乳酸、聚甲基丙烯酸甲酯小滴、硅酮等。任何用于眉间皱纹的填充剂必须小心，因为出现过组织坏死和更罕见的失明的报道；神经毒素注射或神经松解术是较好的解决办法之一。 这些地方效果的评价和说明相对简单。效果分析必须包括以下几点： 1）在注射术后的1～7天判断肿胀、淤青、过度矫正情况，与其他方法对比的停工时间和患者的接受度。 2）相对较短的期限：3～6个月期间。 3）中间期：6～12个月期间。 4）远期：12～24个月和以上。 为了进行短期评价，要有足够的视觉检测和通过照片支持的描述性记录。为了进行远期的效果评价，视觉上的轮廓测定法会产生最客观的结果，通过高质量标准化的照片来补充，这比单一的评价标准更有说服力。MRI也被使用过但有些不实际（16）。 选择AFG而不是商业化的填充剂的指南并不是很容易制定。浅的鼻唇沟和交界处皱纹可以用小于1ml的HA或其他相同量的填充剂来矫正，这时就很难判断AFG的治疗。但是对于的皱纹，可能需要暂时性的商业化填充剂2～3ml，或者需要更加昂贵和风险更大的永久性填充剂，此时可考虑使用AFG： （a）与暂时性的填充剂相比是较合算的选择。 （b）作为暂时性填充剂的补充，AFG和真皮内填充剂联用。 （c）与永久性填充剂相比，AFG更安全，尽管可预见性差一些。 面部其他区域和躯干较大范围的矫正，美学角度考虑，许可状况（国家或城市的批准），脂肪组织的储存等，上述情况从经济学角度进一步提高了AFG与商业化填充剂相比的可选择性。

内容概要

作者：（美国）希夫曼（Melvin A.Shiffman） 译者：孙家明

书籍目录

第一部分历史，原则，脂肪细胞的生理和代谢 自体脂肪移植的历史 自体脂肪移植存活的历史 自体脂肪移植的原则 脂肪细胞的解剖、生理和代谢／营养 脂肪细胞的生化和物理特征 作为内分泌器官的白色脂肪组织 第二部分术前 术前准备 第三部分美容手术的技术 自体脂肪移植的指南、效果的评价和解释 稻粒大小脂肪充填恢复面部年轻化 亚洲人的脂肪移植 脂肪移植中的皮下分离 白体脂肪移植治疗痤疮性瘢痕 面部脂肪填充的艺术 富含血小板血浆在增强自体脂肪移植效力方面的应用 面部脂肪移植 白蛋白提高脂肪移植存活率 脂肪移植面部提升术 眉问及前额的脂肪移植 脂肪移植提眉术 眼睑凹陷的治疗 垂直肌肉切除后脂肪填充矫正鱼尾纹 中面部年轻化的理想方法：中面部提升联合自体脂肪填充 面颊和颏部的自体脂肪移植 自体脂肪移植隆鼻 鼻唇沟及木偶纹的脂肪移植 唇部自体脂肪移植 面部三维除皱 辅助性面部脂肪移植填充 男女外生殖器的脂肪移植 自体脂肪移植隆乳术的历史 应用自体脂肪移植的隆乳术 联合应用脂肪移植和假体植入的隆乳术 富含血小板血浆和脂肪移植隆乳术 细胞辅助脂肪移植在隆乳术中的应用：富含脂肪干细胞的脂肪组织移植 脂肪移植行手部年轻化治疗 联合脂肪填充和形体雕塑矫正臀部和转子问的深部凹陷 臀部及腿部脂肪移植：美化、增大及正畸 自体脂肪移植用于臀部增大 自体脂肪移植用于治疗脂肪抽吸后躯体局部凹陷 血小板源性生长因子用于眶周脂肪移植 脂肪组织冷冻保存技术 第四部分非美容手术的技术 非美容手术中的脂肪移植 脂肪移植用于中度漏斗胸治疗 脂肪移植矫正半侧颜面萎缩 应用自体脂肪移植重塑放射后大腿缺损 使用肉毒素和脂肪移植治疗偏头痛 先天性短腭的咽后脂肪移植 全颞下颌关节（TMJ）假体周围植入 自体脂肪避免异位成骨 自体脂肪移植修复颅骨切开术后 颅底缺损 第五部分脂肪的处理及存活 自体脂肪处理技术 使用注射枪作为脂肪移植的精密仪器 自体脂肪移植中组织处理的思考 脂肪移植回顾及骨膜下脂肪移植效果 第六部分并发症 脂肪移植的并发症 自体脂肪组织移植后面部脂肪增生 脂肪移植术后继发眼睑畸形 第七部分其他 吸脂获取的人脂肪细胞的存活力 自体脂肪移植：一项关于脂肪细胞内 残余利多卡因量的研究 自体脂肪移植的国内调查：脂肪获取、准备、移植的技术及结果的发展趋势 自体脂肪移植相关的医学法律 编辑的评论 索引

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作者简介

《自体脂肪移植》用清晰而翔实的写作、漂亮而丰富的图片和图表为我们提供了有关自体脂肪移植各方面的知识，集中展现了世界著名整形美容外科医生的知识和经验。《自体脂肪移植》共分为七个部分，第一部分阐述了脂肪移植的历史，原则，脂肪细胞的生理和代谢；第二部分阐述了脂肪移植的术前准备；第三、四部分分章节阐述了脂肪移植在美容和非美容手术中的应用，以及一些非美容项目；第五部分阐述了脂肪的处理和存活问题；第六、七部分阐述了脂肪移植的并发症、法律及其他相关问题。

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