出版社:帕帕斯 (Theodore N.Pappas)、莱尔 (Aurora D.Pryor)、哈尼施 (Michael C.Harnisch)、 耿智敏 世界图书出版公司 (2012-11出版)
出版日期:2012-11
ISBN:9787510048401
页数:323页
章节摘录
版权页： 插图： 20世纪80年代末期，腹腔镜胆囊切除术的应用和迅速推广开创了腹腔镜手术的新时代，同时也鼓励外科医生将腹腔镜技术应用于结肠手术。如今腹腔镜技术已经被迅速和成功地应用于多种腹部手术，但是在结肠手术上的发展却比较缓慢，主要原因是该术式的难度较大、结肠肿瘤的特点，以及该术式相比开放术式的优势还没有阐明。腹腔镜最初被用于治疗良性的结肠病变，如克罗恩病和憩室炎等，随着经验的积累，腹腔镜不仅用于治疗整个大肠所有部位的疾患，而且逐渐用于治疗结、直肠的恶性疾病。一些前瞻性随机对照试验显示，使用腹腔镜行结直肠肿瘤手术的预后指标（如肿瘤局部清除度、复发率、长期生存率）与开放式手术相同。此外，微创手术方式也给患者带来了一些其他好处，如恢复迅速、术后疼痛减轻、住院时间缩短、创口较小等。近年来，一些新器械的出现和操作技术的快速发展，进一步确保了该术式的安全性，一般的外科医生也可适用。由此可见，结直肠微创手术将会很快发展起来。 解剖 进行腹腔镜结肠切除术时，应该对结肠的解剖结构非常了解（图12—1）。结肠包括腹膜内段和腹膜后段。在回盲部，回肠、性腺管道（输卵管）和右侧输尿管的关系密切：右半结肠大部分位于腹膜后，在结肠肝曲，结肠和胆囊、十二指肠、胰腺、胆总管等相邻；横结肠走行于胰腺前方，通过大网膜与胃相邻；降结肠起始于左结肠曲（结肠脾曲），走行于腹膜后段，直至移行为乙状结肠才走行于腹膜内段。解剖时必须充分重视左侧输尿管、性腺血管和髂血管的解剖关系，三者均位于左侧髂窝区。交感神经走行于腹主动脉下，位于肠系膜下动脉后，交感神经干在骶骨岬上分支，形成左、右下腹神经，在行左侧结直肠手术时应避开和保护这些神经。 右侧结肠的血供主要来自回结肠动脉。右结肠动脉是回结肠动脉的主要分支，供应右侧结肠至结肠肝曲。结肠中动脉供应结肠肝曲至脾曲。血管的走行和结构有很多变异和分支。肠系膜下动脉供应降结肠、乙状结肠和直肠近端。每一条主要的动脉在肠系膜外周交通形成丰富的血管吻合网。
内容概要
作者：（美国）帕帕斯（Theodore N.Pappas） （美国）莱尔（Aurora D.Pryor） （美国）哈尼施（Michael C.Harnisch） 译者：耿智敏
书籍目录
第一章腹腔镜设备及基本技术 第二章腹腔镜在腹部损伤中的应用评价 第三章腹腔镜腹股沟疝修补术 第四章腹腔镜下腹壁疝修补术 第五章腹腔镜抗反流手术 第六章腹腔镜治疗食管失弛缓症 第七章腹腔镜食管旁疝修补术 第八章腹腔镜治疗消化性溃疡病：迷走神经切断术和溃疡穿孔修补术 第九章腹腔镜造瘘术 第十章腹腔镜小肠切除术及梅克尔憩室切除术 第十一章腹腔镜阑尾切除术 第十二章腹腔镜结肠切除术 第十三章腹腔镜胆囊切除术 第十四章腹腔镜胆囊切除术的并发症 第十五章腹腔镜肝脏切除术 第十六章壶腹周围肿瘤的腹腔镜姑息性手术 第十七章腹腔镜脾切除术 第十八章腹腔镜肾上腺切除术 第十九章心包和纵隔的胸腔镜手术 第二十章胸腔镜肺切除术 第二十一章胸腔镜肺减容术 第二十二章腹腔镜下腰骶部椎间盘切除术和节段融合术 第二十三章腹腔镜泌尿系统手术 第二十四章妊娠期患者的腹腔镜手术 第二十五章腹腔镜下输卵管卵巢切除术治疗附件肿瘤 第二十六章小儿内镜外科 第二十七章腹腔镜供肾切除术 第二十八章微创食管切除术 第二十九章减肥手术 第三十章内镜外科器械与基本技术 第三十一章腹腔镜胰腺手术
编辑推荐
《腹腔镜外科手术图谱(第3版)》是腹腔镜外科专业的权威著作。
作者简介
《腹腔镜外科手术图谱(第3版)》涵盖腹部外科、妇科、胸科、小儿外科等相关专业内容，并包括手助式腹腔镜手术及腔镜辅助式手术，还新增了减肥手术、微创食管切除术、供体肾切除术、肝切除术及胰腺手术等。腔内外科技术及自然腔道手术是微创外科领域和手术的最新进展，《腹腔镜外科手术图谱(第3版)》专门辟出章节介绍该项技术。《腹腔镜外科手术图谱(第3版)》每一章节均包括相关解剖、手术适应证、详细的手术操作步骤及总结。此外，《腹腔镜外科手术图谱(第3版)》提供了近千幅精美的手术照片和插图，实为不可多得的良作。