神经内科合理用药问答

出版社:人民卫生出版社
出版日期:2013-2
ISBN:9787117167727
作者:杨伟民 编
页数:480页

章节摘录

版权页:   1)可增加强心苷的不良反应,与低钾血症有关。 2)增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼压作用,与这些药物合用时应调整剂量。 (3)甘露醇主要的不良反应: 1)水和电解质紊乱最为常见:①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。 2)寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、头晕、视物模糊、高渗引起口渴。 3)甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 4)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。 5)渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾衰竭。 (4)甘露醇的用法用量:静脉滴注:①成人一般用20%的溶液250~500ml(含50~100g),静脉滴注按每次0.25~2g/kg计算,滴速每分钟10ml。每4~6小时根据需要可以再重复1次;②小儿一次1~1.5g/kg。 (5)甘露醇临床应用的注意事项: 1)甘露醇能透过胎盘屏障。 2)是否能经乳汁分泌尚不清楚。 3)老年人应用本药较易出现肾损害,且随年龄增长,发生肾损害的机会增多,应适当控制用量。 4)给大剂量甘露醇不出现利尿反应,但可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。

书籍目录

第一章脑血管疾病 第一节脑梗死 1.脑梗死的定义是什么? 2.脑梗死的病因及发病机制是什么? 3.脑梗死如何进行确诊? 4.脑梗死的治疗原则是什么? 5.改善脑血流的药物有哪些? 6.rt—PA的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?循证医学证据有哪些? 7.尿激酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?循证医学证据有哪些? 8.其他的溶栓药物有哪些? 9.阿司匹林的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?循证医学证据有哪些? 10.噻氯匹定的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 11.氯吡格雷的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?循证医学证据 有哪些? 12.双嘧达莫的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 13.曲克芦丁的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 14.肝素的药效学、药动学、适应证、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 15.低分子肝素的药效学,药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 16.华法林的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 17.抗凝药物用于治疗脑梗死的临床研究证据有哪些? 18.降纤酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 19.巴曲酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 20.蕲蛇酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 21.降纤药物用于治疗脑梗死的临床研究证据有哪些? 22.尼莫地平的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 23.氟桂利嗪的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 24.桂哌齐特的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 25.胞磷胆碱的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 26.神经节苷脂的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 27.依达拉奉的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 28.吡拉西坦的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 29.脑活素的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 30.丁咯地尔的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 31.神经保护剂用于治疗脑梗死的临床研究证据有哪些? 32.丁苯酞的药效学、药动学、循证医学证据、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 33.尤瑞克林的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?循证医学证据有哪些? 34.尼麦角林的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 35.灯盏花素的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 36.银杏叶提取物的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 37.中成药用于治疗脑梗死的临床研究证据有哪些? 38.何为脑梗死的一级预防?如何控制其危险因素? 39.如何做好脑卒中的二级预防(防再发)? 第二节短暂性脑缺血发作 1.短暂性脑缺血发作的定义、发病机制和可能的病因是什么? 2.TIA治疗原则是什么? 3.如何控制动脉硬化的危险因素? 4.TIA患者是否都需要住院治疗? 5.TIA有哪些可选择的药物? 第三节‘脑出血 1.脑出血的定义及可能的病因是什么? 2.脑出血内科治疗原则及常用药物有哪些? 3.甘露醇的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 4.甘油果糖的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 5.地塞米松的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 6.脑出血应用脱水剂的临床研究证据有哪些? 7.氨甲环酸的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 8.抑肽酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 9.重组Ⅶa因子的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 10.止血药物治疗脑出血的临床研究证据有哪些? 11.脑出血急性期如何降压?常用药物有哪些? 12.拉贝洛尔的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 13.依那普利的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 14.肼屈嗪的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 15.尼卡地平的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 16.硝普钠的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 17.脑出血是否需要使用神经保护剂? 第四节蛛网膜下腔出血 1.蛛网膜下腔出血的定义、病因及发病机制是什么? 2.SAH治疗原则是什么? 3.6—氨基己酸的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 4.氨甲苯酸的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 5.抑肽酶的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 6.抗纤溶药物用于治疗该疾病的临床研究证据有哪些? 7.使用脱水剂脱水降颅压的研究证据有哪些? 8.尼莫地平的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么? 9.钙离子拮抗剂用于治疗该疾病的临床研究证据有哪些? 10.乙酰唑胺的药效学、药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?临床研究证据 有哪些? 第五节颅内静脉系统血栓形成 …… 第二章癫痫 第三章中枢神经系统感染 第四章锥体外系疾病 第五章周围神经系统疾病 第六章中枢脱髓鞘性疾病 第七章神经系统变性疾病 第八章神经肌肉接头疾病和肌肉疾病 第九章脊髓病变 第十章疼痛常用药 第十一章睡眠障碍常用药 第十二章焦虑抑郁常用药 第十三章意识障碍、呼吸衰竭、颅高压患者的治疗 参考文献

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《神经内科合理用药问答》由北京人民卫生出版社出版。

作者简介

《神经内科合理用药问答》为《专科合理用药问答》丛书之一,以神经内科不同疾病的合理用药为章,每章下从正确选用药物、合理应用药物、有效联合用药、不良反应防治以及特别注意事项等几个方面,以一问一答的形式列出该疾病药物治疗中应当特别关注的问题(正确做法),并对此作出解答,以帮助广大医生解决临床用药过程中的常见问题。


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