专科护理操作技术实训

章节摘录

版权页：   插图：    第六节肝穿刺活组织检查术的护理 【目的】 1.采集肝活体组织标本，明确肝脏疾病的病因。 2.慢性肝炎随访病情或判断疗效。 【评估】 1.有无出血性疾病和抗凝剂服药史。 2.女性患者是否在经期。 【准备】 1.护士准备着装整洁，指甲修剪、洗手，戴口罩。向患者及家属说明肝穿刺术的必要性和安全性及可能出现的并发症，取得患者的支持和配合。 2.患者准备 （1）告诉患者进行屏气呼吸训练：俯卧位，腹部垫一小枕，深吸气后即屏气（憋气）约20s，反复数次。训练床上大、小便，以保证术后24h绝对卧床休息。 （2）检查血型、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间，血肌酐、尿素氮，B超测。肾脏大小及活动度。 （3）术前3天肌注VitK1、停用抗凝药；术前12h禁食，8h禁饮，术前解大小便。 3.用物准备治疗盘内放：一次性无菌肝穿包一套，局部麻醉药和抢救药，无菌手套一副，消毒物品一套，胶布等。 4.环境准备调节室温，避免受凉，屏风遮挡患者。 【操作步骤】 操作步骤 1.患者体位 护理配合患者取仰卧位，稍向左倾，身体右侧靠床缘，背部右侧肋下垫一小枕，右臂屈置于头后 患者／家属 知情同意 操作步骤 2.穿刺部位 护理配合 一般穿刺取右侧腋中线第8、9肋间，肝实音处穿刺。如遇疑诊肝癌、肝脓肿者，应在B超定位下进行要点与说明 严格定位以免损伤肺组织 3.消毒皮肤 常规消毒穿刺部位皮肤，协助医生戴无菌手套，铺消毒洞巾。

书籍目录

第一章健康评估护理技术实训 第一节 一般状态、皮肤黏膜与淋巴结的评估 第二节头颈部评估 第三节胸部评估 第四节心脏和血管的评估 第五节腹部的评估 第六节神经反射的评估 第七节心电图描记的护理 第八节 心电监护技术的护理 第二章 内科护理操作技术实训 第一节胸腔穿刺术的护理 第二节腹腔穿刺术的护理 第三节心包穿刺术的护理 第四节骨髓穿刺术的护理 第五节腰椎穿刺术的护理 第六节肝穿刺活组织检查术的护理 第七节 肾穿刺活组织检查术的护理 第八节淋巴结穿刺活检术的护理 第九节体位引流的护理 第十节 双气囊三腔管压迫止血术的护理 第三章外科护理操作技术实训 第一节手术前皮肤准备（备皮） 第二节 手术常用器械的辨认及使用 第三节手术基本操作技能训练 第四节手术人员的无菌准备 第五节外科一般换药法 第六节 胃肠减压术 第七节腹腔引流管护理 第八节T管引流术的护理 第九节胸膜腔闭式引流术的护理 第十节锁骨下静脉穿刺置管术的护理 第十一节动脉穿刺置管术的护理 第十二节肝动脉栓塞化疗的护理 第十三节结肠造口的护理 第四章 急危重症常用护理操作技术实训 第一节机械通气术的护理 第二节气管插管术的护理 第三节 电除颤术的护理 第四节心肺复苏术的护理 第五章产科护理操作技术实训 第一节四步触诊 第二节骨盆外测量 第三节胎儿电子监护的护理 第四节胎心监测 第五节待产妇分娩时会阴消毒 第六节膝胸卧位（矫正胎位）的护理 第七节新生儿沐浴 第八节新生儿游泳 第九节新生儿抚触 第十节新生儿脐部护理 第十一节产褥期保健操指导 第六章妇科护理操作技术实训 第一节妇科检查法 第二节会阴擦洗 第三节阴道冲洗 第四节会阴湿热敷 第五节 阴道或宫颈上药 第六节坐浴 第七章儿科护理操作技术实训 第一节儿科一般测量方法 第二节新生儿红臀的护理 第三节新生儿喂养 第四节更换尿布法 第五节约束法 第六节婴儿盆浴法 第七节小儿股静脉穿刺法 第八节新生儿暖箱的使用方法 第九节新生儿开放式辐射台使用 第十节新生儿蓝光箱使用方法 参考文献

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