儿科护理细节问答全书

章节摘录

版权页：   插图：   （3）发生呼吸暂停时，予托背、弹足底，出现发绀需气囊给氧。 （4）药物治疗 国内常用氨茶碱，负荷量4～6mg／kg，12h后给维持量，每次1.5mg／kg，每天2～3次，保持血药浓度5～15μg／ml。使用氨茶碱应注意观察其副作用（烦躁、心动过速、惊厥、胃肠道出血及高血糖等）。 （5）药物治疗无效者，用持续气道正压通气（CPAP），频繁发作者需用机械通气。 11.胎儿吸吮和吞咽动作发育程序是怎样的？新生儿是如何完成吸吮动作的？ 吸吮发育程序：孕13周的胎儿已有吸吮动作；27～28周时出现有节律的非营养性吸吮；33～34周时形成吸吮模式，表现为不规则的快速低压吸吮，速度2～3次／s；34周以后建立吸吮一吞咽模式，此后吸吮。吞咽比率达1：1，吸吮一吞咽速率、吸吮脉冲及每次吸吮奶量逐渐增多，40周左右吸吮功能达到成熟平台期。吞咽动作于10～14周开始出现，32周形成较成熟的吞咽动作。 有效的经13喂养有赖于良好的吸吮和吞咽功能。脑干延髓的吸吮吞咽中枢控制和调节吸吮吞咽反射，Ⅴ——三叉神经、Ⅶ——面神经、Ⅻ——舌下神经、Ⅸ——舌咽神经、X——迷走神经、Ⅺ——副神经6对颅神经及3个颈椎段（C1～3）调控吸吮吞咽、舌及呼吸运动。吸吮的要素是舌的双向运动；舌的中部反复向咽运动，随之形成其前方和后方的正压及负压，颏舌骨肌的收缩使舌中部的连接部分下降至下颌骨的前突起，继而舌内的横纹肌升高使移位的舌中部与其侧缘平行，舌的全部、舌骨、下颌和下唇等部分在吸吮活动中均交替地向下、向前，继之以向上、向后挤压并吸入液体或乳汁。 12.吸吮—吞咽—呼吸协调功能是指什么？三者如何相互影响？ 吸吮—吞咽—呼吸协调功能指为尽量缩短气流阻断时间而有效吸吮、快速吞咽食物的能力，是实现安全经口喂养的前提条件。足月新生儿在出生时已具备较好的吸吮，吞咽一呼吸协调功能，比例达到1：1：1：1或2：2：1，早产儿因延髓吸吮、吞咽和呼吸中枢功能发育不成熟，极少出现吸吮一吞咽，呼吸同步进行，吞咽活动会抑制呼吸，改变呼吸节律，降低血氧饱和度。 吸吮—吞咽—呼吸相互影响关系如下。 （1）吸吮对吞咽的影响①吸吮液体引发吞咽；②吸吮的速度和食物在口腔内形成食团的大小及速度影响吞咽的频率和时间。

书籍目录

第一章 儿科学科的建制与管理1 1.儿科护理学的任务是什么？2 2.儿科护理学涉及的范围包括哪些？2 3.儿科护士应具备哪些方面的素质？2 4.儿科普通病房的布局、设置及管理要求有哪些？3 5.新生儿病房如何分级？4 6.新生儿病区的布局、设置要求有哪些？5 7.儿童重症监护室的布局、设置及管理要求有哪些？6 8.如何组建儿科专科护理小组？7 9.儿科专科护理小组的工作范畴是什么？7 10.如何管理儿科专科护理小组？7 第二章 儿科各类人员任职资格与岗位职责9 1.儿科总护士长任职资格与岗位职责是什么？10 2.儿科护士长任职资格与岗位职责是什么？11 3.儿科专科护士任职资格与岗位职责是什么？12 4.儿科高级责任护士任职资格与岗位职责是什么？13 5.儿科初级责任护士任职资格与岗位职责是什么？14 第三章 儿科安全护理15 1.如何保证管饲安全？16 2.如何预防新生儿烫伤？16 3.如何对新生儿进行身份识别？17 4.患儿跌倒的风险评估、防范措施及处理流程是什么？18 5.如何预防药物外渗？药物外渗后的处理流程是什么？19 6.如何防止坠床的发生？21 7.如何安全地运送和储存母乳？21 8.早产儿安全用氧方面有哪些具体要求？22 第四章 新生儿室感染与控制23 1.新生儿容易发生院内感染的危险因素有哪些？24 2.NICU消毒隔离制度包括哪些内容？24 3.如何做好新生儿室的微生物监测？25 4.新生儿食具应该严格执行哪些清洁消毒程序？26 5.新生儿室内地面、墙面消毒方法包括哪些？26 6.如何对新生儿呼吸机进行消毒维护？26 7.如何对新生儿温箱进行消毒维护？27 8.新生儿辐射抢救台怎样消毒维护？27 9.新生儿发生院内感染后的应急预案是什么？27 第五章 儿童生长发育与儿童保健28 第一节 儿童的生长发育29 1.小儿年龄如何分期？29 2.儿童生长发育的规律是怎样的？30 3.影响生长发育的因素有哪些？30 4.小儿体格生长常用的指标有哪些？如何计算？31 5.前囟与后囟正常闭合时间是何时？ 哪些疾病状态下会出现异常？31 6.脊柱有哪几个弯曲？各在何时形成？32 7.儿童牙齿的生长发育规律是什么？32 8.骨龄的测量有何意义？32 9.新生儿有哪些原始反射？ 各原始反射各在什么时间消失？32 第二节 儿童保健33 1.预防接种有哪些方式？33 2.世界卫生组织推荐的预防接种的四种疫苗（简称“四苗）是哪些？33 3.什么是预防接种的“六病”？33 4.1岁以内小儿应做哪些预防接种？ 各在什么时候接种？33 5.胎儿期的保健重点是什么？34 6.儿童预防接种过程中的注意事项有哪些？34 7.儿童预防接种的禁忌证有哪些？35 8.预防接种可出现哪些不良反应？如何处置？35 第六章 儿童营养及营养障碍性疾病患儿的护理36 1.小儿的能量需要（消耗）包括哪些方面？37 2.小儿各年龄段每日需要的总能量是多少？生长发育所需能量是多少？37 3.婴儿的喂养方式有哪些？37 4.母乳喂养的禁忌证有哪些？37 5.人工喂养的注意事项有哪些？38 6.常见的喂养和胃肠道问题有哪些？38 7.辅食添加的原则及顺序是什么？39 8.什么是小儿营养不良？如何评估？39 9.导致营养不良的原因有哪些？39 10.营养不良分几度？具体表现是什么？40 11.对不同程度的营养不良患儿如何进行饮食管理？40 12.重度营养不良患儿的病情观察要点有哪些？40 13.儿童营养过剩（肥胖）的评价标准是什么？41 14.导致小儿肥胖症的原因有哪些？41 15.小儿肥胖症的饮食疗法有哪些？41 16.小儿肥胖症的运动疗法有哪些？41 17.维生素D的来源是什么？41 18.什么是维生素D缺乏性佝偻病？42 19.导致维生素D缺乏性佝偻病的原因有哪些？42 20.维生素D缺乏性佝偻病的临床表现有哪些？42 21.维生素D缺乏性佝偻病活动期的治疗原则是什么？42 22.如何对维生素D缺乏性佝偻病的患儿 及家长进行健康教育？43 23.怎样评估儿童佝偻病的治疗已达到恢复期？43 24.什么是维生素D缺乏性手足搐搦症？43 25.维生素D缺乏性手足搐搦症发作时如何处理？43 26.锌缺乏症的临床表现有哪些？43 27.如何预防锌缺乏症？44 28.蛲虫病的临床表现有哪些？44 29.蛲虫病的检查方法是什么？44 30.如何治疗蛲虫病？44 31.怎样预防蛲虫病？44 第七章 新生儿急危重症45 1.NICU收治的对象包括哪些？46 2.新生儿常见检验危急值有哪些？46 3.转运危重新生儿时，对转运人员的资质有何要求？如何做好转运工作？47 4.如何控制NICU噪声？如何减少光线的刺激？48 5.持续正压通气（CPAP）的适应证和禁忌证有哪些？49 6.持续正压通气（CPAP）的护理要点有哪些？50 7.新生儿机械通气的适应证有哪些？50 8.新生儿机械通气时的监护要点有哪些？51 9.呼吸机常见报警及处理措施有哪些？51 10.高频通气模式的适应证有哪些？53 11.极低、超低出生体重儿的监护要点有哪些？53 12.新生儿气囊面罩正压通气的指征是什么？54 13.新生儿气囊面罩正压通气的注意事项有哪些？54 14.T—piece的使用指征及用法是什么？54 15.新生儿出生后是否需要复苏需快速评估的4项指标是什么？55 16.如何进行新生儿初步复苏？55 17.新生儿羊水胎粪污染时的处理方法是什么？56 18.新生儿喉镜下经口气管插管的指征是什么？56 19.不同体重新生儿经口及经鼻的气管导管型号和插管深度如何确定？57 20.新生儿胸外心脏按压的指征及方法是什么？57 21.新生儿复苏时，胸外按压和正压通气如何配合？57 22.新生儿复苏后的监护要点有哪些？58 23.有创血压监测的护理要点有哪些？58 24.什么是亚低温疗法？59 25.亚低温疗法的方式有哪些？59 26.亚低温疗法的监护要点有哪些？59 27.高危儿的范畴有哪些？60 28.高危儿的监护及处理措施有哪些？61 29.新生儿肺出血的监护要点有哪些？62 30.新生儿颅内出血的病因有哪些？62 31.新生儿颅内出血的临床表现有哪些？63 32.新生儿颅内出血的监护要点有哪些？63 33.如何预防新生儿颅内出血？64 34.新生儿心力衰竭的监护要点有哪些？64 35.新生儿惊厥的监护要点有哪些？65 36.新生儿败血症的病因有哪些？65 37.新生儿败血症的监护要点有哪些？66 38.新生儿气胸的监护要点有哪些？67 39.什么是早期肠道内微量喂养，有什么意义？67 40.新生儿排血便时如何分析及处理？68 41.新生儿气腹时护士应该如何分析？69 42.新生儿上消化道出血时护士应如何分析？69 43.什么是新生儿低血糖？69 44.新生儿低血糖症的临床表现有哪些？70 45.新生儿低血糖的治疗和护理措施有哪些？70 46.怎样预防新生儿低血糖？71 47.什么是新生儿高血糖？71 48.新生儿高血糖临床表现有哪些？71 49.新生儿高血糖治疗和预防措施有哪些？71 50.新生儿出现高血钾时，应如何分析与处理？72 51.新生儿出现低血钾时，应如何分析与处理？73 52.什么是新生儿高血压？74 53.新生儿出现高血压时，应如何分析与处理？74 54.新生儿少尿或者无尿时，应如何分析与处理？75 55.新生儿休克的病因有哪些？76 56.如何进行新生儿休克评分？76 57.如何早期发现新生儿低血压和休克，怎样处理？77 58.如何促进NICU患儿出院后平稳、安全和健康？78 第八章 小儿内科疾病的治疗与护理80 第一节 新生儿常见疾病的治疗与护理81 1.新生儿如何分类？81 2.正常足月儿及早产儿外观特点有何区别？82 3.如何进行简易胎龄评估？82 4.Apgar评分的内容及意义是什么？83 5.新生儿产瘤和头颅血肿有什么区别？83 6.什么是双胎输血综合征？84 7.什么是适中温度？84 8.什么是发展性照护？87 9.什么是呼吸暂停？87 10.早产儿呼吸暂停的处理措施有哪些？87 11.胎儿吸吮和吞咽动作发育程序是怎样的？新生儿是如何完成吸吮动作的？88 12.吸吮—吞咽—呼吸协调功能是指什么？ 三者如何相互影响？88 13.早产儿喂养不耐受的监护要点有哪些？89 14.什么是非营养性吸吮？其意义有哪些？90 15.营养性吸吮与非营养性吸吮各具什么特点？91 16.管饲喂养分哪几种？适用对象是哪些？91 17.新生儿配方乳的配制要求及方法是什么？如何保存？92 18.什么是微量胃肠道喂养？新生儿管饲奶量如何添加？92 19.什么是新生儿晚期代谢性酸中毒？93 20.新生儿胆红素代谢有哪些特点？93 21.新生儿生理性黄疸和病理性黄疸如何区别？93 22.病理性黄疸的病因有哪些？94 23.什么是高结合胆红素血症？95 24.新生儿胆红素脑病如何分期？96 25.什么是母乳性黄疸？96 26.什么是新生儿溶血病？发生机制是什么？96 27.新生儿溶血病有哪些检查项目，意义是什么？97 28.新生儿溶血病的临床表现有哪些？98 29.新生儿胎粪吸入综合征的病理生理特点有哪些？98 30.什么是新生儿喉喘鸣？如何处理？99 31.什么是咽下综合征？100 32.胎儿血液循环特点有哪些？100 33.什么是新生儿出血病？100 34.新生儿出血病的病因有哪些？100 35.新生儿出血病的临床表现有哪些？101 36.什么是新生儿红细胞增多症—高黏滞度综合征？101 37.什么是新生儿高铁血红蛋白血症？102 38.新生儿高铁血红蛋白血症的临床表现有哪些？102 39.什么是新生儿缺血缺氧性脑病？103 40.新生儿缺血缺氧性脑病如何分度？103 41.新生儿缺血缺氧性脑病的诊断和辅助检查方法有哪些？104 42.新生儿缺血缺氧性脑病的治疗要点有哪些？105 43.新生儿缺血缺氧性脑病的护理措施有哪些？105 44.新生儿高压氧治疗的作用是什么？106 45.什么是新生儿肺透明膜病？病因是什么？106 46.新生儿肺透明膜病的临床表现有哪些？106 47.新生儿肺透明膜病的实验室检查方法有哪些？结果如何判定？107 48.如何预防新生儿肺透明膜病？107 49.什么是新生儿持续肺动脉高压，其发病机制是什么？108 50.NO吸入治疗的观察及监测要点有哪些？108 51.新生儿湿肺有什么特点？109 52.新生儿体温调节有什么特点？109 53.什么是新生儿脱水热？新生儿发热的处理原则是什么？110 54.新生儿硬肿症的临床表现有哪些？110 55.如何对硬肿症的患儿进行复温？111 56.新生儿巨细胞病毒如何分型，感染途径是什么？111 57.先天性症状性巨细胞病毒感染的临床表现有哪些？112 58.巨细胞病毒感染的实验室检查项目有哪些？112 59.新生儿臂丛神经损伤的治疗方法是什么？113 60.新生儿剥脱性皮炎临床表现有哪些？113 61.新生儿锁骨骨折的护理要点有哪些？114 62.早产儿视网膜病的病因及发病机制是什么？114 63.早产儿视网膜病如何分期？115 64.早产儿眼底检查的对象有哪些？何时行眼底检查？116 65.如何预防早产儿视网膜病？117 66.我国新生儿疾病筛查的对象及项目有哪些？何时采血片？117 67.新生儿代谢性疾病筛查如何采集血片？118 68.新生儿听力损失的高危因素有哪些？何时筛查及随访？118 69.如何对新生儿进行疼痛评估？119 第二节 儿童常见疾病的治疗与护理121 （一）呼吸系统121 1.各年龄阶段小儿呼吸和脉搏的频率是多少？121 2.小儿动脉血气分析正常值是多少？121 3.什么是急性上呼吸道感染？121 4.急性上呼吸道感染有哪些临床表现？122 5.疱疹性咽峡炎和咽结合膜热如何区别？122 6.哪种肺炎小儿最常见？哪些儿童容易患肺炎？123 7.按病程，肺炎可分为哪几类？分别如何定义？123 8.重症肺炎有哪些临床表现？123 9.怎样应对儿童鼻塞？124 10.什么是急性感染性喉炎？124 11.急性感染性喉炎的临床特征有哪些？124 12.怎样对急性感染性喉炎患儿进行观察和护理？124 13.什么是急性支气管炎？125 14.急性支气管炎和哮喘性支气管炎的 临床表现有何区别？125 15.急性支气管炎的对症治疗方法及护理措施是什么？125 16.什么是支气管肺炎？126 17.支气管肺炎的主要临床表现有哪些？126 18.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现是什么？127 19.支气管肺炎常见的病原体有哪些？127 20.不同病原体所致肺炎应首选哪类药物？127 21.如何指导肺炎患儿进行有效咳嗽？128 22.如何给婴幼儿肺炎的患儿调节输液速度？128 23.超声雾化吸入的适应证有哪些？ 儿童超声雾化吸入应注意什么？128 24.鼻导管和面罩吸氧如何调节氧流量？吸氧浓度如何控制？129 25.肺水肿患儿应如何吸氧？129 26.如何正确留取痰液培养标本？130 27.什么是支气管哮喘？ 婴幼儿哮喘的诊断标准是什么？130 28.支气管哮喘的典型临床表现有哪些？131 29.什么是哮喘持续状态？131 30.哮喘的治疗要点有哪些？131 31.哮喘的护理要点有哪些？132 32.怎样预防儿童哮喘病的复发？132 （二）消化系统133 1.婴儿期不同食物的胃排空时间是多少？133 2.什么是鹅口疮？引起鹅口疮的原因有哪些？133 3.鹅口疮的临床特征有哪些？134 4.疱疹性口炎、疱疹性咽峡炎和溃疡性口炎的区别是什么？134 5.引起小儿消化道出血的疾病有哪些？135 6.儿童胃镜检查的具体方法和注意事项有哪些？135 7.不同病原菌所致腹泻的临床特点有哪些？136 8.生理性腹泻的特征有哪些？136 9.重症婴儿腹泻对患儿有何危害？137 10.婴幼儿为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒？137 11.口服补液盐（ORS）适应证及禁忌证有哪些？138 12.使用口服补液盐最常见的并发症是什么？ 如何预防？138 13.腹泻病患儿出现惊厥最常见的原因是什么？138 14.腹泻患儿静脉补钙后仍有抽搐，应考虑什么原因？138 15.小儿低钾血症有什么临床症状？138 16.如何喂养腹泻患儿？139 17.怎样判断腹泻患儿脱水程度？139 18.如何判断脱水性质？139 19.腹泻患儿补液时液体种类如何确定？140 20.腹泻患儿补液量如何确定？140 21.腹泻患儿输液速度如何确定？141 （三）循环系统141 1.小儿心脏的解剖特点？141 2.小儿血压如何计算？141 3.什么是肺动脉高压？142 4.什么是中央性发绀？143 5.什么是周围性发绀？143 6.什么是感染性心内膜炎？143 7.小儿哪些疾病可引起充血性心力衰竭？143 8.心力衰竭的临床表现有哪些？144 9.影响心功能的因素有哪些？144 10.什么是急性心力衰竭？诊断标准是什么？145 11.心力衰竭的心脏功能分级标准是什么？145 12.急性左心衰竭肺水肿如何处理？145 13.什么是主动脉瓣上狭窄综合征？146 14.婴幼儿心力衰竭的早期观察要点有哪些？146 15.何谓病毒性心肌炎？146 16.病毒性心肌炎有哪些临床表现？146 17.如何护理病毒性心肌炎患儿？147 18.什么是心肌病？心肌病如何分型？147 19.小儿心肌病的护理要点是什么？147 20.什么是心律失常？小儿正常心率是多少？148 21.儿童正常血压范围是多少？ 判断儿童高血压的标准是什么？148 22.小儿原发性高血压及继发性高血压的病因有哪些？149 23.小儿高血压的临床表现有哪些？149 （四）泌尿系统149 1.小儿排尿及尿液的生理特点有哪些？149 2.什么是尿三杯实验？150 3.什么是急性肾小球肾炎？151 4.急性肾小球肾炎的临床表现有哪些？151 5.急性肾小球肾炎的治疗措施有哪些？152 6.儿童直立性低血压的表现有哪些？153 7.什么是肾病综合征？如何分类？153 8.引起原发性肾病综合征小儿水肿的病理原因有哪些？154 9.肾病综合征治疗应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的目的是什么？154 10.肾病综合征使用抗凝剂和溶栓疗法时护理措施有哪些？154 11.肾病综合征患儿应用激素治疗的疗效判定方法有哪些？155 12.肾病综合征的并发症有哪些？155 13.什么是库欣综合征？155 14.激素治疗的不良反应有哪些？156 15.儿童肾病并发肾上腺危象的处理方法有哪些？156 16.如何进行肾病综合征患儿的健康指导？157 17.什么是急性肾功能衰竭？如何分期？157 18.引起急性肾功能衰竭的病因有哪些？157 19.急性肾功能衰竭的临床表现有哪些？158 20.急性肾功能衰竭患者电解质紊乱的具体表现有哪些？158 21.急性肾功能衰竭少尿期液体控制的原则是什么？159 22.急性肾功能衰竭病情观察要点有哪些？159 （五）造血系统159 1.儿童造血的特点是什么？159 2.儿童的血象有何特点？161 3.胎儿和儿童时期的铁代谢分别有何特点？161 4.贫血程度分类及贫血的诊断标准是什么？162 5.什么是生理性贫血，营养性巨幼红细胞性贫血及营养性缺铁性贫血？163 6.贫血的细胞形态如何分类？163 7.贫血患儿需进行哪些辅助检查？164 8.营养性缺铁性贫血小儿的临床表现有哪些？164 9.使用铁剂有哪些注意事项？165 10.如何指导营养性缺铁性贫血患儿的饮食？166 11.营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现有哪些？166 12.如何预防维生素B12缺乏性营养性巨幼红细胞性贫血？167 13.什么是遗传性球形红细胞增多症？病因是什么？167 14.遗传性球形红细胞增多症的临床表现有哪些？如何治疗？167 15.什么是红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症？168 16.如何预防红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症？168 17.红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症患儿急性肾功能衰竭的护理措施有哪些？169 18.什么是地中海贫血？β地中海贫血临床表现有哪些？169 19.α地中海贫血的临床表现有哪些？170 20.如何护理地中海贫血患儿？170 21.什么是再生障碍性贫血？171 22.急性再生障碍性贫血的临床特点有哪些？171 23.慢性再生障碍性贫血的临床特点有哪些？172 24.如何治疗再生障碍性贫血患儿？172 25.再生障碍性贫血的症状护理措施有哪些？173 26.慢性再生障碍性贫血的药物护理措施有哪些？173 27.再生障碍性贫血应用免疫抑制剂治疗药物护理措施有哪些？174 28.什么是特发性血小板减少性紫癜？174 29.特发性血小板减少性紫癜的病因是什么？174 30.特发性血小板减少性紫癜的出血特点是什么？175 31.特发性血小板减少性紫癜的治疗措施有哪些？175 32.特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施有哪些？176 33.什么是血友病？血友病的发病机制是什么？176 34.血友病的临床表现有哪些？血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是什么？177 35.血友病患儿急性出血时如何观察和护理？177 36.血友病患儿输注凝血因子时如何护理？血友病儿童如何进行预防接种？178 37.血友病患儿如何进行局部止血？178 38.血友病儿童的健康教育内容有哪些？179 39.如何进行血友病患儿家属的生育指导？179 40.什么是急性白血病？180 41.急性白血病的临床表现有哪些？治疗原则是什么？180 42.白血病细胞浸润引起的症状和体征有哪些？181 43.急性白血病血象及骨髓象的变化有哪些？181 44.急性白血病的并发症有哪些？182 45.临床如何预防中枢神经系统白血病发生？182 46.小儿急性白血病常用化疗药物及不良反应有哪些？183 47.如何预防白血病患儿感染？183 48.如何预防与护理白血病患儿出血？184 （六）内分泌系统184 1.什么是先天性甲状腺功能减退症？如何分类？184 2.先天性甲状腺功能减退症的典型症状有哪些？185 3.先天性甲状腺功能减退症的治疗方法有哪些？185 4.对先天性甲状腺功能减退症患儿如何进行用药指导？186 5.什么是黏液性水肿综合征？186 6.什么是儿童甲状腺功能亢进症？186 7.儿童甲状腺功能亢进症的临床表现有哪些？186 8.如何进行甲状腺功能亢进患儿的角膜护理？187 9.服用抗甲状腺药物的护理内容有哪些？187 10.什么是尿崩症？如何分类？188 11.中枢性尿崩症的临床表现有哪些？188 12.禁水试验的方法和意义分别是什么？188 13.如何治疗中枢性尿崩症？189 14.什么是先天性肾上腺皮质增生症？189 15.先天性肾上腺皮质增生症的临床表现有哪些？190 16.如何治疗先天性肾上腺皮质增生症？190 17.什么是生长激素缺乏症？191 18.生长激素缺乏症的临床表现有哪些？191 19.生长激素缺乏症的治疗方法有哪些？191 20.什么是儿童糖尿病？192 21.Ⅰ型糖尿病的临床表现有哪些？192 22.儿童糖尿病的并发症有哪些？192 23.胰岛素如何分类？193 24.胰岛素治疗时的并发症有哪些？193 25.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？194 26.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急救措施有哪些？194 27.低血糖的临床表现有哪些？如何护理？194 28.怎样预防性早熟？195 （七）神经系统195 1.什么是化脓性脑膜炎？其流行病学特点有哪些？195 2.化脓性脑膜炎的临床表现有哪些？196 3.化脓性脑膜炎的治疗要点有哪些？196 4.小儿惊厥的护理要点有哪些？196 5.儿童癫痫分为哪几类？197 6.什么是注意力缺陷多动障碍？197 7.注意力缺陷多动障碍的临床表现有哪些？198 8.怎样治疗注意力缺陷多动障碍？198 （八）免疫风湿系统199 1.什么是原发性免疫缺陷病？如何分型？199 2.原发性免疫缺陷病的治疗方法是什么？199 3.如何预防儿童感染HIV？199 4.儿童AIDS的特点是什么？200 5.什么是幼年类风湿关节炎？200 6.幼年类风湿关节炎关节受累的特点是什么？200 7.幼年类风湿关节炎治疗方法有哪些？201 8.什么是皮肤黏膜淋巴结综合征？201 9.川崎病如何分期？各期的临床表现有哪些？201 10.川崎病患儿的皮肤黏膜有何特点？202 11.川崎病患儿的治疗方法有哪些？202 12.如何进行川崎病的健康教育？202 13.过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别是什么？203 （九）遗传代谢性疾病203 1.常染色体病的共同临床特征有哪些？203 2.常见的染色体疾病有哪些？204 3.21—三体综合征的临床表现有哪些？204 4.什么是先天性卵巢发育不全症（Turner综合征）？204 5.对Turner综合征进行治疗和护理中的 注意事项有哪些？204 6.什么是先天性睾丸发育不全综合征 （Klinefelter综合征）？205 7.什么是苯丙酮尿症？205 8.苯丙酮尿症（PKU）的临床表现有哪些？205 9.如何对疑似苯丙酮尿的新生儿进行筛查？206 10.如何做好苯丙酮尿症患儿的饮食指导？206 11.什么是肝豆状核变性？引起肝豆状核变性的原因是什么？206 12.如何治疗肝豆状核变性？206 13.什么是糖原累积症？糖原累积症的 临床表现有哪些？207 14.如何做好糖原累积症患儿的护理？207 第九章 小儿外科疾病的治疗与护理209 1.如何对先天性心脏病进行分类？210 2.什么是动脉导管未闭？如何分型？210 3.动脉导管未闭的症状、体征和X线检查特征有哪些？210 4.什么是差异性青紫？211 5.什么是法洛四联症，其主要的并发症有哪些？211 6.法洛四联症的临床表现有哪些？211 7.法洛四联症心脏听诊有何特点？212 8.什么是缺氧发作？法洛四联症患儿术前缺氧发作应该如何处理？212 9.法洛四联症术后监护要点有哪些？213 10.什么是完全性房室间隔缺损？213 11.室间隔缺损如何分型，其病理生理特点有哪些？213 12.室间隔缺损的临床特征有哪些？214 13.房间隔缺损如何分型，其临床表现有哪些？214 14.体外循环术后护理常规有哪些？215 15.脊柱侧弯的临床表现有哪些？215 16.先天性髋关节脱位的临床表现有哪些？216 17.先天性髋关节脱位处理原则是什么？216 18.如何对先天性髋关节脱位患儿进行出院指导？216 19.先天性马蹄内翻足的临床表现有哪些？216 20.先天性马蹄内翻足的护理要点有哪些？217 21.臀肌挛缩症的临床表现有哪些？217 22.什么是先天性斜颈？218 23.先天性肌源性斜颈临床表现有哪些？218 24.斜颈患儿手法按摩的具体方法是什么？218 25.什么是包皮过长和包茎？219 26.包茎术后护理有哪些内容？219 27.什么是尿道下裂？219 28.尿道下裂如何分型？临床表现有哪些？219 29.何时进行尿道下裂手术？手术成功标准是什么？220 30.什么是隐睾？有哪些临床表现？220 31.隐睾的治疗方法有哪些？220 32.先天性肾积水的临床表现有哪些？病因是什么？如何治疗？221 33.先天性肛门直肠畸形如何分类？221 34.如何选购扩肛条，其要求是什么？扩肛的目的是什么？何时是扩肛的最佳时期？221 35.扩肛操作要点及注意事项有哪些？222 36.什么是肠套叠？222 37.小儿肠套叠的临床表现有哪些？222 38.小儿肠套叠的治疗方法有哪些？223 39.什么是小儿肠造口？223 40.肠造口的护理要点有哪些？224 41.肛门闭锁的临床表现有哪些？治疗原则是什么？224 42.肛门成形术后肛门伤口护理要点有哪些？224 43.小儿急性阑尾炎处理原则是什么？225 44.小儿阑尾炎为什么容易穿孔？穿孔的病情观察要点有哪些？225 45.先天性巨结肠的病理改变有哪些？225 46.先天性巨结肠的临床表现是什么？并发症有哪些？226 47.先天性巨结肠危象的临床表现是什么？226 48.先天性巨结肠的治疗方法有哪些？其术后的主要并发症有哪些？226 49.先天性巨结肠的灌肠方法是什么？227 50.什么是美克尔憩室？227 51.美克尔憩室的临床表现是什么？228 52.什么是鞘膜积液？其临床表现有哪些？228 53.鞘膜积液的护理要点有哪些？228 54.什么是腹股沟斜疝？临床表现有哪些？229 55.腹股沟斜疝的护理要点有哪些？229 56.小儿嵌顿疝手法复位的指征是什么？229 57.什么是先天性肠旋转不良？230 58.什么是先天性胆道闭锁？230 59.先天性胆道闭锁的临床表现有哪些？230 60.什么是先天性胆总管囊肿？230 61.先天性胆总管囊肿的临床表现有哪些？230 62.什么是先天性食管闭锁？如何分型？231 63.先天性食管闭锁的临床表现有哪些？231 64.如何有效预防食管闭锁及食管气管瘘术后胃管的脱落？232 65.食管闭锁患儿的喂养方法是什么？232 66.什么是先天性肥厚性幽门狭窄？232 67.先天性肥厚性幽门狭窄临床表现有哪些？233 68.先天性肥厚性幽门狭窄手术前术后护理观察要点有哪些？233 69.什么是先天性膈膨升？234 70.先天性膈膨升的临床表现有哪些？234 71.什么是食管裂孔疝？234 72.食管裂孔疝的术后护理措施有哪些？234 73.什么是先天性膈疝？235 74.先天性膈疝的术前护理要点有哪些？235 75.新生儿坏死性小肠结肠炎的病因有哪些？236 76.新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现是什么？236 77.新生儿术前禁食时间为多久？236 78.什么是先天性唇裂？其如何分度？236 79.先天性唇裂术后切口护理要点包括哪些内容？237 80.什么是先天性腭裂？237 81.什么是先天性肠闭锁？其临床表现有哪些？238 82.先天性肠闭锁和肠狭窄的区别是什么？238 83.高位性肠闭锁的观察要点是什么？239 84.肠闭锁晚期并发肠穿孔时的护理观察要点有哪些？239 85.什么是肠梗阻？239 86.脐膨出的定义是什么？239 87.脐膨出膨出物的护理要点是什么？240 88.腹裂与脐膨出的区别是什么？240 89.腹裂与脐膨出术后的喂养要点是什么？240 90.什么是脊髓脊膜膨出？240 91.脊髓脊膜膨出的术后护理要点有哪些？241 92.什么是先天性脑积水？241 93.先天性脑积水有什么临床特点？241 94.脑脊液引流的护理要点有哪些？242 第十章 传染性疾病患儿的护理243 1.手足口病的流行病学特点有哪些？244 2.手足口病的普通病例有哪些临床表现？244 3.手足口病的重症病例有哪些临床表现？244 4.手足口病如何治疗？245 5.手足口病房的消毒隔离制度有哪些？246 6.手足口病的个人预防措施有哪些？247 7.如何护理手足口病患儿？247 8.手足口病的隔离期是多久？感染手足口病病毒后会不会产生免疫？248 9.什么是麻疹？248 10.麻疹的主要临床表现有哪些？249 11.麻疹常见的并发症有哪些？其中哪种并发症最常见？249 12.如何做好麻疹患儿皮肤和口、眼、耳、鼻部的护理？250 13.麻疹患儿如何预防感染的传播？250 14.什么是水痘？流行病学特点是什么？251 15.水痘的典型临床表现有哪些？251 16.水痘首选什么药物治疗？252 17.水痘患儿隔离的时间是多长？252 18.水痘患儿的护理措施有哪些？252 19.水痘患儿的饮食禁忌有哪些？253 20.水痘患儿发生高热如何降温？253 21.什么是流行性腮腺炎？流行病学特点有哪些？253 22.流行性腮腺炎有哪些临床表现？254 23.流行性腮腺炎的并发症有哪些？254 24.流行性腮腺炎患儿的隔离时间有什么要求？255 25.儿童结核病有什么特点？255 26.原发性肺结核临床表现有哪些？255 27.什么是中毒性细菌性痢疾？特点有哪些？256 28.中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些？256 29.如何护理中毒性细菌性痢疾患儿？257 第十一章 儿童康复258 第一节 小儿脑瘫相关知识259 1.脑性瘫痪的定义是什么？259 2.脑性瘫痪的分型及临床表现有哪些？259 3.小儿脑瘫康复的基本原则是什么？259 4.小儿脑瘫的预后怎样？259 5.儿童脑发育的关键期有什么特点？259 6.儿童神经反射发育分哪几类？260 7.儿童粗大运动发育的主要特点是什么？260 8.婴幼儿运动发育水平与年龄的关系是什么？260 9.儿童语言发育的规律是什么？261 10.什么叫精神发育迟滞？261 11.儿童生活自理动作发育的时间顺序是什么？261 12.儿童精细运动包括哪些方面？262 13.痉挛性脑瘫患儿的康复治疗要点是什么？262 14.肌张力低下型脑瘫患儿的康复治疗要点是什么？262 15.不随意运动型脑瘫患儿的康复治疗要点是什么？263 16.脑瘫患儿吞咽障碍的治疗方法有哪些？263 17.小儿脑瘫的药物治疗有哪些？263 18.小儿脑瘫的手术治疗有哪些？264 19.什么叫感觉统合？264 20.感觉统合训练的定义是什么？264 21.引导式教育的概念是什么？264 22.脑瘫患儿教育的主要方法有哪些？265 第二节 常见儿童发育及康复评定量表265 1.贝利婴幼儿发育量表（Bayleyscalesofinfantdevelopment，BSID）的内容及意义是什么？265 2.盖塞尔发育诊断量表（Geselldevelopmentdiagnosisscale，GDDS）的内容及意义是什么？266 3.丹佛发育筛查测验（Denverdevelopmentalscreeningtest，DDST）的内容及意义是什么？266 4.韦氏儿童智力量表的内容及意义是什么？267 5.新生儿20项行为神经测定（NBNA）的内容及意义是什么？267 6.Peabody运动发育评定量表（PDMS）的内容及意义是什么？268 7.皮博迪图片词汇检查（PPVT）的内容及意义是什么？268 8.精细运动功能评估量表（finemotorfunctionmeasurescale，FMFM）的内容及意义是什么？268 9.儿童日常生活活动能力（ADL）评定的内容及意义是什么？269 10.Frenchay构音障碍评定法的内容及意义是什么？269 11.孤独症儿童行为检查量表（ABC）的内容及意义是什么？269 12.常见的脑损伤早期筛查与评估量表有哪些？270 13.脑瘫儿童常用的痉挛评估量表有哪些？270 14.脑瘫儿童常用的运动功能评估量表有哪些？270 15.脑瘫儿童常用的日常生活活动能力评估量表有哪些？270 第三节 儿童康复的护理相关知识270 1.脑瘫患儿的护理目的与特点是什么？270 2.脑瘫患儿的康复管理内容有哪些？271 3.如何对脑瘫患儿进行摄食指导？271 4.脑瘫患儿的口腔卫生要注意哪些？272 5.脑瘫患儿的治疗性体位保持要注意什么？272 6.脑瘫患儿的排泄护理包括什么？272 7.护士如何指导脑瘫患儿的家庭康复？273 8.脑瘫患儿社区康复的模式有哪些？273 9.临床护士对脑瘫患儿全身过伸模式的姿势指导关键点有哪些？274 10.临床护士对脑瘫患儿全身屈曲模式的姿势指导关键点有哪些？274 11.如何对脑瘫患儿异常运动模式整体翻身进行床边指导？274 12.如何实施鼻饲患儿吞咽功能康复的护理？275 13.如何实施留置尿管患儿排尿功能康复的护理？275 第十二章 儿科常用护理操作技术277 1.新生儿动脉插管术的适应证和禁忌证是什么？278 2.什么是Allen试验？做Allen试验有什么意义？278 3.新生儿桡动脉穿刺的操作要点有哪些？278 4.采集动脉血气标本的注意事项有哪些？278 5.新生儿腋静脉留置套管针的操作要点有哪些？279 6.新生儿股静脉穿刺的操作要点有哪些？280 7.新生儿吸痰的操作要点有哪些？280 8.新生儿洗胃的目的及注意事项有哪些？281 9.新生儿留置胃管的操作要点有哪些？282 10.新生儿灌肠的目的及注意事项有哪些？282 11.脐静脉与脐动脉置管时，管尖定位的最佳位置在哪里？283 12.脐静脉置管的适应证与禁忌证有哪些？283 13.脐静脉导管置入长度如何计算？283 14.脐动脉置管的适应证与禁忌证有哪些？284 15.脐动脉导管置入长度如何计算？284 16.脐静脉与脐动脉置管的并发症有哪些？如何预防？285 17.新生儿沐浴的最佳时机及禁忌证有哪些？286 18.新生儿沐浴操作要点有哪些？286 19.新生儿抚触的目的和意义是什么？287 20.新生儿抚触的注意事项有哪些？287 21.新生儿脐周封闭的目的是什么？287 22.如何进行新生儿脐周封闭？288 23.新生儿光照疗法的适应证是什么？288 24.新生儿全自动同步换血疗法的适应证有哪些？289 25.气管内滴入肺表面活性物质的注意事项有哪些？289 26.小儿经外周中心静脉置管（PICC）穿刺的部位有哪些？290 27.下肢静脉穿刺PICC适合哪些患儿？有哪些优缺点？290 28.头皮静脉穿刺PICC适合哪些患儿？有哪些优缺点？290 29.小儿PICC置管长度的体表测量方法是什么？290 30.小儿PICC的换药原则？291 第十三章 儿科常见疾病病例分析及临床路径292 1.佝偻病病例分析293 2.新生儿坏死性小肠结肠炎病例分析296 3.新生儿黄疸病例分析297 4.支气管肺炎病例分析299 5.儿童腹泻病例分析300 6.儿童白血病病例分析302 7.儿童糖尿病病例分析303 8.小儿惊厥病例分析307 9.手足口病病例分析308 10.手足口病临床护理路径表单309 11.支气管肺炎临床护理路径表单312 12.轮状病毒肠炎临床护理路径表单315 参考文献318

编辑推荐

《儿科护理细节问答全书》内容实用。选取的每一个问题都是为了解决临床问题而设计。对部分典型疾病进行了病例讨论和临床路径的介绍，以适应护理学科发展的需要。《儿科护理细节问答全书》可供儿科护理人员及相关管理人员查阅。

 儿科护理细节问答全书下载