优生促进工程工作手册

章节摘录

　　第一章 简介　　一、优生促进工程　　预防出生缺陷，提高出生人口素质是统筹解决人口问题的重要任务，也是新时期人口和计划生育工作的重要内容。国家人口计生委高度重视出生缺陷预防工作。自1999年起，在部分地区启动了出生缺陷干预工程试点。各地依托人口和计划生育服务网络，大胆探索，积极实践，积累了有益经验。2007年，结合部门职责和网络优势，国家人口计生委进一步将工作重点定位于出生缺陷一级预防，制定印发了《国家人口计生委关于开展出生缺陷一级预防工作的指导意见》（国人口发[2007]85号），明确了宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和均衡营养等6项主要任务，全国人口和计划生育系统出生缺陷一级预防工作全面启动。　　国家人口计生委决定从2009年开始在全国实施“优生促进工程”。“优生促进工程”是推动出生缺陷一级预防工作深入开展的具体举措，旨在充分发挥人口和计划生育服务网络的特点和优势，以计划怀孕夫妇为重点人群，进一步完善一级预防6项任务，增加孕前优生健康检查的内容，切实将缺陷预防关口前移，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。　　【优生促进工程目标】　　通过健康教育和咨询指导，提高全社会公众的优生科学知识水平和优生意识；通过优生咨询和高危人群指导，提高对个体夫妇的具体指导帮助；通过孕前优生健康检查，努力提高人群覆盖率，使每对计划怀孕夫妇都能得到优生科学指导帮助，引导计划怀孕夫妇增强孕前优生健康意识和能力；采取综合手段实施孕前预防，实现出生缺陷预防关口前移，努力降低出生缺陷的发生风险，避免不良妊娠结局，提高出生人口素质。　　【优生促进工程主要任务】　　1．宣传倡导　　充分利用人口和计划生育系统的网络优势，大力普及预防出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础。　　2．健康促进　　通过系统的健康教育、政策开发、资源配置、能力建设及公益性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保待孕夫妇保持良好的健康状况。　　3．优生咨询　　咨询医师或从事临床遗传学的专业人员对前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心理状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。　　4．高危人群指导　　高危人群是指孕前优生健康检查结果提示有出生缺陷高发风险因素暴露的人群。对高危人群要重点做好预防出生缺陷的指导工作，提出针对性的预防干预措施。组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供生育咨询，组织专家进行再生育子女出生缺陷再发风险分析，指导接受预防出生缺陷产前筛查和孕期重点监控。有条件的地方要建好高危人群数据库，将高危人群家族史、遗传病史、既往病史、生育史及生活、工作环境中风险因素接触史等相关信息及时存人数据库，以便提供相关服务。　　5．孕前优生健康检查　　遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影像学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经食品药品监督管理部门批准的检验设备和检测试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。　　6．均衡营养　　合理膳食、均衡营养是胎儿健康发育的必要条件。技术人员应当指导计划怀孕夫妇合理膳食，建立健康文明的生活方式和饮食习惯，尽可能从食物中获得自身和胚胎生长发育所需的各种营养素。对于确实缺乏某些营养素的妇女，可在专业技术人员指导下科学地补充，减少出生缺陷发生的危险因素。　　在优生促进工程的六项任务中，孕前优生健康检查是极为重要的关键环节，也是多数地方人口计生科技工作者面临的新课题，科学性强，技术要求高，需要科学规范地扎实推进。本书将着重介绍孕前优生健康检查的规范、流程和组织管理等要求，以促进优生促进工程的顺利开展。　　……

书籍目录

第一章 简介一、优生促进工程二、孕前优生健康检查第二章 孕前优生健康检查的对象、内容、流程和基本要求一、孕前优生健康检查的对象二、孕前优生健康检查的内容三、孕前优生健康检查的流程四、孕前优生健康检查机构的基本要求五、孕前优生健康检查的组织管理第三章 孕前优生健康检查与健康教育和健康促进一、健康教育二、健康促进第四章 孕前优生健康检查的初诊规范一、服务对象是谁二、在什么地点提供服务三、由谁接诊四、接诊的流程是什么五、初诊时如何对计划怀孕夫妇进行健康教育六、知情同意书怎么签七、问诊收集哪些基本信息八、体格检查怎么做九、开展哪些实验室检查项目十、血液标本的制备和转运十一、孕前妇科B超检查十二、孕前X射线平片检查十三、检查结果的告知第五章 孕前优生健康检查的复诊规范一、复诊的时间二、复诊的地点三、谁来接诊四、风险因素的评估及结果的告知第六章 一般人群的优生咨询指导和干预指南一、建立健康生活方式二、避免环境毒害物暴露和密切接触宠物三、谨慎用药四、根据需要或筛查结果补充叶酸五、选择最佳受孕时机六、早早孕征象告知七、孕前疫苗的使用第七章 高风险人群的优生咨询指导和干预指南一、女方慢性病患者的孕前优生咨询指导二、男方慢性病患者的孕前优生咨询指导三、采用避孕措施对象的孕前优生咨询指导四、女性生殖道先天畸形患者的孕前优生咨询指导五、感染性疾病患者的孕前优生咨询指导六、有不良妊娠史夫妇的孕前优生咨询指导七、遗传病患者及遗传病家族史对象的孕前优生咨询指导八、生殖道感染患者的孕前优生咨询指导九、不良生活方式和高危环境因素暴露对象的孕前优生咨询指导第八章 服务对象早早孕的确诊、妊娠结局的随访及不良妊娠结局的监测一、早早孕的确诊二、妊娠结局的随访三、不良妊娠结局的监测四、出生缺陷监测数据的上报流程第九章 孕前优生健康检查的实验室筛查技术规范一、实验室基本管理要求二、实验室筛查项目及方法三、实验室筛查项目操作规范第十章 孕前妇科B超检查一、孕前妇科B超检查规范二、常见妇科疾病B超图像三、早期妊娠的超声检查……第十一章 胸部X射线片指南第十二章 孕前优生健康检查的质量管理附录

作者简介

《优生促进工程工作手册》内容简介：当今世界是竞争的世界。提高国家竞争力，必须从提高出生人口素质抓起。预防出生缺陷，提高出生人口素质，事关民族兴旺、群众健康和家庭幸福，是统筹解决人口问题的一项重要任务，也是人口和计划生育系统贯彻落实科学发展观，以人为本、关注民生、共建和谐的重要举措。

图书封面

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