内科医学理论进展

出版社:公翠萍、王明才、张德安、 等 吉林科学技术出版社 (2009-06出版)
ISBN:9787538442335

章节摘录

版权页:插图:第一章呼吸系统常见疾病第一节慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,其特点是均具有气流阻塞并缓慢进行性发展,可伴有气道高反应性。慢性阻塞性肺病是我国最常见导致呼吸衰竭的病因;而在COPD和肺心病死亡原因中,呼吸衰竭引起的肺性脑病又是首位死因。慢性支气管炎慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至伴发肺动脉高压、慢性肺源性心脏病。慢性支气管炎是我国常见病,严重危害人民的生命健康。患者率随着年龄增长而增加,50岁以上者可高达15%左右。一、病因慢性支气管炎确切的病因及发病机制尚未完全清楚。当机体抵抗力减退时,在气道存在不同程度敏感性(易感性)的基础上,有一种或多种外因存在,长期反复作用可发展成为慢性支气管炎。1.吸烟 吸烟与慢性支气管炎的发生有密切的关系。吸烟开始的年龄越早,吸烟时间越长,每日吸烟量越多,患病率越高。减少吸烟或戒烟可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。长期吸烟者易引起支气管粘膜鳞状土皮化生,纤毛变短而不规则,粘膜腺体增大、肥大和支气管痉挛,易引起支气管感染。动物实验也证实,吸烟后①副交感神经兴奋性增高,使支气管收缩痉挛;②呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制;③支气管杯状细胞增生,粘液分泌增多,减弱了气道净化能力;④支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,亦易引起气道感染。2.感染因素 感染是慢性支气管炎发生、发展的一个重要因素。慢性支气管炎首次发病时有受凉、感冒史者达56%~80%,因受凉、感冒而引起慢性支气管炎急性发作或复发加重者达60%~90%。病毒、支原体和细菌均可能是引起感染的因素。病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多见,在流感流行季节以流行性感冒为主。细菌感染往往在病毒或病毒与支原体混合感染,损伤气道粘膜基础上诱发。细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌和奈瑟球菌四种最多见。感染虽与慢性支气管炎的发生、发展有密切关系,但尚无足够证据说明感染是慢性支气管炎首发病因,一般认为感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素。

书籍目录

第一章 呼吸系统常见疾病第一节 慢性阻塞性肺疾病第二节 支气管哮喘第三节 支气管扩张症第四节 肺炎第五节 肺脓肿第六节 间质性肺疾病第七节 肺栓塞第八节 胸腔积液第九节 自发性气胸第十节 慢性呼吸衰竭第十一节 急性呼吸衰竭第二章 循环系统常见疾病第一节 快速性心律失常第二节 缓慢性心律失常第三节 原发性高血压第四节 动脉粥样硬化第五节 心绞痛第六节 心肌梗死第七节 二尖瓣疾病第八节 主动脉瓣疾病第九节 感染性心内膜炎第十节 病毒性心肌炎第十一节 心包疾病第十二节 心力衰竭第三章 消化系统常见疾病第一节 胃食管反流病第二节 胃炎第三节 消化性溃疡第四节 炎症性肠病第五节 功能性胃肠病第六节 慢性腹泻第七节 慢性病毒性肝炎第八节 肝硬化第九节 肝性脑病第十节 急性胰腺炎第十一节 慢性胰腺炎第十二节 上消化道出血第十三节 下消化道出血第四章 泌尿系统常见疾病第一节 急性肾小球肾炎第二节 急进性肾小球肾炎第三节 慢性肾小球肾炎第四节 IgA肾病第五节 肾病综合征第六节 间质性肾炎第七节 尿路感染第八节 急性肾功能衰竭第九节 慢性肾功能衰竭第十节 血液透析第五章 常见血液病第一节 缺铁性贫血第二节 巨幼红细胞贫血第三节 再生障碍性贫血第四节 血红蛋白病第五节 自身免疫性溶血性贫血第六节 阵发性睡眠性血红蛋白尿第七节 骨髓增生性疾病第八节 过敏性紫癜第九节 特发性血小板减少性紫癜第六章 小儿内科常见疾病第一节 新生儿生理特征第二节 新生儿溶血病第三节 新生儿黄疸第四节 新生儿感染第五节 新生儿窒息第六节 呼吸窘迫综合征第七节 小儿高热第八节 肠套叠第九节 小儿腹泻第十节 小儿支气管哮喘第十一节 支气管肺炎第十二节 过敏性紫癜第十三节 小儿癫痫持续状态第十四节 中毒型细菌性痢疾第十五节 化脓性脑膜炎第十六节 先天性心脏病第七章 常见传染病第一节 病毒性肝炎第二节 流行性乙型脑炎第三节 狂犬病第四节 流行性感冒第五节 流行性出血热第六节 艾滋病第七节 流行性脑脊髓膜炎第八节 伤寒第九节 细菌性食物中毒第十节 细菌性痢疾

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《内科医学理论进展》是由吉林科学技术出版社出版的。

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内科医学理论进展,ISBN:9787538442335,作者:公翠萍


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