产检使用手册

内容概要

医学博士、胎儿医学博士后，北京和睦家医院妇产科专家，副主任医师。1997年毕业于辽宁医学院临床医学系，获医学学士学位，后在中国协和医科大学攻读妇产科生殖内分泌专业并获医学硕士和医学博士学位，博士研究生毕业后，在国家人口计生委科学技术研究所进行博士后研究，研究重点为出生缺陷、不良妊娠结局与环境和基因之间的紧密关联。博士后研究期间，她曾受邀前往英国国王大学医院胎儿医学研究中心工作，成为世界著名的英国胎儿医学基金会博士后，同时还获得了该机构报告超声师执照。

她在妇产科医疗领域有着丰富的临床工作经验以及扎实的基础医学研究经验，从医近20年，尤其在产前筛查、诊断以及病理妊娠的监护管理有较深的造诣。她的专长为产前胎儿染色体异常和畸形的筛查诊断；高危妊娠、高危胎儿的诊断、监测及处理；优生优育咨询；妇科生殖内分泌紊乱、不孕、不育的诊疗等。

书籍目录

孕检 停经6~10 周

重点项目：咨询+ 警惕自然流产

早孕B 超确诊 … 002

早孕B 超的作用 … 002

B 超单解读 … 004

当先兆流产发生后 … 005

B 超检查 … 005

妇科检查 … 005

hCG 值 … 006

孕酮 … 006

刘大夫诊室

什么是宫外孕？如何预防宫外孕？ … 003

先兆流产时要不要保胎？ … 007

第1 次产检 孕12 周

重点项目：唐氏儿筛查

常规检查 … 014

体重 … 014

血压 … 015

多普勒听胎心 … 016

尿检 … 017

血检 … 019

血型 … 019

血常规 … 020

其他血液检查 … 021

感染性疾病筛查 … 023

肝功能检查 … 026

白带和宫颈刮片检查 … 028

白带 … 028

宫颈刮片 … 029

B 超（查NT） … 030

特别检查 … 032

优生五项（TORCH 检查） … 032

孕早期唐氏筛查 … 033

绒毛活检 … 034

产前无创DNA 检测 … 035

刘大夫诊室

不同BMI 值的孕期体重增长目标 … 015

什么是ABO 溶血？ … 021

什么是Rh 溶血？ … 021

转氨酶升高需要吃药吗？ … 027

B 超查NT 是一种筛查胎儿异常的方法 … 030

关于TORCH 检查有以下四点建议 … 033

什么是唐氏综合征？ … 034

第2 次产检 孕16 周

重点项目：再次评估、建议

常规检查 … 044

尿检 … 045

特别检查 … 047

孕中期唐氏综合征筛查 … 047

羊膜腔穿刺 … 048

刘大夫诊室

胎心是什么？ … 044

是不是尿检里有糖就说明患上妊娠期糖尿病？ … 045

是不是尿检里有白细胞就是尿路感染了？ … 046

羊膜腔穿刺的风险有多高？ … 049

第3 次产检 孕20 周

重点项目：胎儿排畸检查

常规检查 … 054

腹围、宫高 … 054

尿检 … 057

B 超胎儿畸形筛查 … 058

刘大夫诊室

什么是胎动？ … 056

什么是妊娠高血压疾病？ … 057

第4 次产检 孕24 周

重点项目：妊娠期糖尿病筛查

常规检查 … 066

血常规 … 067

尿检 … 068

75g 糖耐量试验 … 069

检查标准 … 070

刘大夫诊室

什么是孕期贫血 … 067

如何预防孕期缺钙？ … 068

什么是妊娠期糖尿病？ … 070

患上妊娠期糖尿病怎么办？ … 071

第5~8 次产检 孕28 周、30 周、32 周、34 周

重点项目：常规评估，28 周、30 周筛查高危孕妇，32 周二次排畸

常规检查 … 078

触摸胎位 … 078

尿检 … 080

B 超（32 周） … 081

脐血流S/D 值计算 … 081

胎儿体重测算     … 082

特别检查 … 083

血清胆汁酸、肝功能检测 … 083

宫颈评估、宫颈阴道分泌

物fFN 检测             … 084

刘大夫诊室

什么是胎位？ … 079

如果发生了尿路感染，怎么办？ … 080

第9~13 次产检 孕36 周、37 周、38 周、39 周、40 周

重点项目：36 周GBS（B 族链球菌培养筛查），37 周分娩前最后血检，评估胎儿发育，38 周、39 周、40 周分娩前教育准备

常规检查 … 094

尿检 … 096

血检（37 周） … 097

血常规 … 097

凝血四项测定 … 097

人类缺陷免疫病毒Ⅰ + Ⅱ … 098

红细胞抗体筛查和滴度 … 098

B 超（37 周） … 099

胎心监护（NST 检查） … 101

特别检查 … 103

骨盆测量 … 103

阴道检查 … 103

B 族链球菌培养（GBS 筛查） … 104

心电图 … 105

刘大夫诊室

哪些因素会影响分娩？ … 094

什么叫红细胞不规则抗体？ … 098

孕晚期尿检中发现有白细胞就是肾炎吗？ … 096

什么是羊水？ … 100

脐带有什么作用？ … 100

做GBS 筛查有什么意义？ … 105

临产期产检

阴道检查 … 116

羊水观察 … 118

胎心监护 … 120

手摸宫缩 … 121

刘大夫诊室

分娩前会有哪些症状提示？ … 116

顺产时分娩产程是怎样的？ … 117

羊水过少就需要剖宫产吗？ … 118

什么是胎膜早破？（早破水） … 119

什么是宫缩？如何区分真假宫缩？ … 121

如果分娩时需要剖宫产，那会是怎样的过程？ … 122

作者简介

《产检使用手册》以40周妊娠期为线，按照产检次数逐步讲述孕妈妈每次产检的必查项目、重点项目，并详细解答了孕妈妈在每个阶段可能会遇到的各种问题，比如，孕早期的先兆流产是否需要保胎，孕中期体重增长过快如何控制，孕中期控糖、贫血及孕晚期水肿等。

为了使本书更具实用性和便查性，本书特别增加了问题索引，并且还整理出了平时门诊中孕妇最常咨询的问题进行解答，同时对最受孕妇关注的产检指标数值进行临床意义方面的说明，并对异常指标反映出的问题或原因作分析。

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