《伤寒论原文真义》章节试读

《伤寒论原文真义》的笔记-第101页 - 太阳病脉证篇中

不可汗之条文，随文演绎之注家广矣。摘录苏师之两条，临证可参，尤为可贵的是鉴别之抓手，实实在在！八六、衄家，不可发汗，汗出，必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠一汗遂至于此，额上陷，注家以为有形可见，额骨坚硬，岂能下陷？余治一钟妇，自觉鼻额脱陷，时时以手扪之，余谓阳明经脉虚也，与吴茱萸汤。十余剂而愈。陶老师指出，脉络血管因失血失汗而干瘪塌陷,就是虚。此处为因虚而躁，“自觉鼻额脱陷，时时以手扪之”为躁之相也。八八、汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，与禹余粮丸。按小便未已而疼为湿热，宜利水清热，既已而疼有为肾阳虚者，宜天雄散，屡用屡效，特为指出。

《伤寒论原文真义》的笔记-第68页 - 太阳病脉证篇上

三四、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。 葛根黄芩黄连汤方 葛根半斤　甘草二两（炙）　黄芩三两　黄连三两 上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。按小孩发热不去，大泻不止，大渴欲饮，小便不利，烦躁不安，不得卧寐，舌黄脉数，津液下注，嚏涕皆无，证甚危急，俗名惊风，即以葛根芩连汤治之。若脉细数而弱，舌淡黄而大渴，即以猪苓汤治之，或两方合剂，运用随宜。每年救回小孩甚多。凡投药后，病有转机，渴泻渐减，即能熟睡。有睡至一日一夜仍不自醒者，父母以为昏迷，大为惊惧，而不知此为卫气行阴，阴液回复，睡足则霍然矣，不可不知。

《伤寒论原文真义》的笔记-第98页 - 太阳病脉证篇中

仲景大论，条文疑似鉴别之处颇多，惜人多不识。下文苏师之解读，为一佐证也。八一、凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。旧有微溏，此对阳虚而言。...火衰于上，内无热郁，烦从何起？... 微溏而下利者，乃意中事，非谓热证之便溏下利，即不能服栀子汤也。若非阳虚，虽在下利后，何尝禁用。如下文有云：下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。是在辩证之寒热，以为用药之权衡而已。下文为金匮之条文：38、下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。 栀子豉汤方： 栀子十四枚　香豉四合（绵裹） 上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分三服，温进一服，得吐则止。

《伤寒论原文真义》的笔记-第54页 - 辨太阳病脉证上

苏师之解读伤寒论特色，一则详究气化，一则以经解经，一则辅以个人验案或经验。下文为后两者佐证也。一六、太阳病三日，巳发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。 本论坏病二字，共有两节，均由汗吐下温针，四法误施而造成。在“太阳病篇”，不指出见证，何者为坏病？在“少阳病篇”，则指出谵语一证，依比例此，则太阳坏病，亦必以谵语为特征无疑。在太阳则云：桂枝不中与，是桂枝证罢，在少阳则云：柴胡证罢，是柴胡不中与。均指原方而言，非谓桂枝柴胡二味，不可用也。凡桂枝证罢之坏病，可用桂枝救逆汤；柴胡证罢之坏病，可用柴胡加龙牡汤。师更推广其活法，则两节皆曰：知犯何逆，随证治之而已。余每年挽回坏病不少，其证谵语神乱，言蹇耳聋面垢枯白，二便如常，唯辨其从太阳而来，或从少阳而来，均照以上治法，投之皆愈。下文为同含“坏病”之条文：二六七、若已吐、下、发汗、温计，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆，以法治之。下面解读中，对于”酒“的论述，来自实践，不是随文演绎之辈所能比也。一七、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 酒客平素多汗，乃其自然。此若酒客病，虽有汗出一证，不可误与桂枝汤本节论酒客，乃对胃中素有湿热之酒积而言，非谓凡嗜酒人，即忌用桂枝汤也。夫酒乃熟谷之液，其气热，其质冷，热脏人饮之，两热相合，则化为湿热，寒脏人饮之，两寒相合，则化为寒湿，是随脏腑之气化而转变。故饮酒人，有愈饮愈热者，亦有愈饮愈寒者，若属寒湿，则桂枝汤不在此例也。