口腔解剖生理学

章节摘录

版权页：   插图：    颏棘下方斜向后上与外斜线相应的骨嵴称为内斜线（internal oblique line）或下颌舌骨线（mylohyoid line），为下颌舌骨肌起点。内斜线的后端有翼下颌韧带附着。在内斜线后下有下颌舌骨沟（mylohyoid groove）从下颌支向下前延伸。内斜线将下颌体内面分为上、下两部分。内斜线上方，颏棘两侧有舌下腺窝（sublingual fossa），与舌下腺相邻；内斜线下方，中线两侧近下颌体下缘处有不明显的卵圆形凹陷称为二腹肌窝（digastnc fossa），为二腹肌前腹的起点。二腹肌窝后上方有下颌下腺窝（submandibular fossa）与下颌下腺、下颌下淋巴结相邻；面动脉通常在此下降弯曲绕过下颌体下缘。 下颌牙槽突与上颌牙槽突相似，但下颌牙槽窝比相应的上颌牙槽窝小，牙槽突内、外骨板均为较厚的骨密质，除切牙区外，很少有小孔通向骨松质。在下颌拔牙或行牙槽手术时，除切牙区可采用浸润麻醉外，一般均采用阻滞麻醉。 下颌切牙、尖牙唇侧牙槽窝骨板较舌侧为薄，前磨牙的颊、舌侧骨板厚度相近。下颌磨牙因其牙体倾向于牙槽突的舌侧，故颊侧骨板较厚，下颌第一、二磨牙的颊侧因有外斜线使其骨质更为增厚。 又称下颌下缘。外形圆钝，为下颌骨骨质最致密处。下颌体下缘常作为下颌下区手术切口定点的标志，并作为颈部的上界。 又称下颌升支，左右各一，为几乎垂直的长方形骨板，有内、外两面，上、下、前、后四缘和喙突、髁突两突。 （图4—9）其中央略偏后上方处有下颌孔（mandibular foramen），呈漏斗状，开口朝向后上方。孔的前方有下颌小舌（mandibular lingula），为蝶下颌韧带附着处。孔的后上方有下颌神经沟，下牙槽神经、血管通过此沟进入下颌孔。下颌神经沟的位置相当于下颌磨牙牙抨面上方约1cm处。行下牙槽神经阻滞麻醉经口内注射时，为了使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经，注射器针尖应到达下颌孔上方约1cm处。在下颌孔的前上方，有下颌隆突，下颌隆突是由喙突往后下方和髁突往前下方两者汇合而成的骨嵴。此处由前向后分别有颊神经、舌神经和下牙槽神经越过。下颌孔的下方有一向前下的沟，称为下颌舌骨沟（mylohyoid groove），沿内斜线的下方向前延伸，沟内有下颌舌骨神经、血管经过。下颌孔向前下方通人下颌管。下颌小舌的后下方骨面比较粗糙，称为翼肌粗隆，为翼内肌一的附着处。 （图4—8）外面的下方骨面比较粗糙，称为咬肌粗隆，为咬肌的附着处。外面的上中部骨面略有突起或明显突起，称为下颌支外侧隆突。该突的位置大约相当于内侧的下颌孔前后与下颌孔上缘上方附近。在行下颌支手术时（如正颌手术），可以下颌支外侧隆突为标志，保护下颌支内侧的下牙槽神经、血管。下颌角（mandibular angle）处有茎突下颌韧带附着。

书籍目录

第一章绪论 一、口腔解剖生理学的定义和任务 二、口腔解剖生理学的发展简史 三、学习口腔解剖生理学的基本观点 四、学习口腔解剖生理学的基本方法 （一）注重实践 （二）善于总结 （三）多加强化 第二章牙体解剖生理 第一节牙的演化 一、各类动物牙的演化特点 （一）鱼纲 （二）两栖纲 （三）爬行纲 （四）鸟纲 （五）哺乳纲 二、牙体形态演化学说 （一）三尖学说 （二）联合学说 第二节牙的组成、分类与功能 一、牙的组成 （一）牙体外部形态 （二）牙的剖面形态 二、牙的分类 （一）根据牙在口腔内存在时间的久暂分类 （二）根据牙形态特点和功能特性分类 三、牙的功能 （一）咀嚼功能 （二）辅助发音和言语功能 （三）保持面部形态协调美观 第三节临床牙位记录法 一、部位记录法 （一）牙弓分区 （二）牙位记录 二、Palmer记录系统 （一）牙弓分区 （二）牙位记录 三、通用编号系统 四、国际牙科联合会系统 第四节牙的萌出和乳恒牙更替 一、乳牙的萌出 二、恒牙的萌出及乳恒牙的更替 第五节牙体解剖常用名词和表面标志 一、牙体解剖常用名词 （一）牙冠各面的名称 （二）应用术语 二、牙冠的表面标志 （一）牙冠的突起部分 （二）牙冠的凹陷部分 （三）斜面 （四）生长叶 第六节恒牙外形 一、切牙组 （一）上颌中切牙 （二）上颌侧切牙 （三）下颌中切牙 （四）下颌侧切牙 （五）上颌切牙与下颌切牙的区别 （六）切牙外形的应用解剖 二、尖牙组 （一）上颌尖牙 （二）下颌尖牙 （三）上颌尖牙与下颌尖牙的区别 （四）尖牙应用解剖 三、前磨牙组 （一）上颌第一前磨牙 （二）上颌第二前磨牙 （三）下颌第一前磨牙 （四）下颌第二前磨牙 …… 第三章牙列与咬合 第四章颌面部骨 第五章颞下颌关节 第六章口颌面劲部肌 第七章口腔颌面劲部神经 第八章面颈部血管 第九章头劲部淋巴结和淋巴管 第十章唾液腺与唾液 第十一章面颈颅部局部解剖 第十二章口腔局部解剖及其生理功能 第十三章口腔颌面部断面解剖 第十四章颌位与下颌运动 第十五章咀嚼 第十六章口腔感觉 附录 中英文名词对照索引

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《卫生部"十二五"规划教材•全国高等医药教材建设研究会规划教材•全国高等学校教材:口腔解剖生理学(第7版)(供口腔医学类专业用)》内容和临床实际密切结合，生理学内容与临床功能重建及功能评价密切结合。

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《卫生部"十二五"规划教材•全国高等医药教材建设研究会规划教材•全国高等学校教材:口腔解剖生理学(第7版)(供口腔医学类专业用)》从解剖结构与生理功能相结合的角度，对原版本的部分章节内容做了重新编排，例如：将唾液和唾液腺解剖的内容整合为一章，将唇、颊、舌、咽、腭、喉等口腔局部解剖内容与相应的吮吸、吞咽、呕吐、言语、表情、呼吸等口腔功能合并在一章中阐述。

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