【年末清仓】2010护理学

章节摘录

六、肺结核病人的护理1.辅助检查（1）痰结核茵检查：痰中找到结核菌是确诊肺结核的重要依据，痰菌阳性说明病灶是开放的。（2）结核菌素试验：常用PPD，在左前劈屈侧中部皮内注射0.1ml,48～72h测量皮肤硬结直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。结核菌素试验阳性表示曾有结核感染，但不一定患病。如3岁以下的幼儿呈强阳性！则提示为新近感染的活动性结核病，结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于应用糖皮质激素、营养不良、百日咳、严重结核病或老年人等。（3）X线：可早期发现肺结核，常见X线征象有渗出性、干酪样、空洞、纤维钙化的硬结病灶。（4）血沉：活动性肺结核的血沉可增快，但对诊断无特异性。2.治疗要点（1）抗结核化学药物治疗①早期、联用、适量、规律和全程治疗是化疗的原则。②常用化疗药物有异烟肼、利福平、链霉素等杀菌药：吡嗪酰胺有独特的杀菌功能，主要杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B群，对氨基水杨酸、乙胺丁醇、卡那霉素等为抑菌药。③化疗方法。经国内外严格对照研究证实的化疗方案，可供选择作为统一标准方案，实践证实，严格执行统一标准方案确能达到预期效果。a.初治涂阳肺结核治疗方案含初治涂阴有空洞形成或粟粒型肺结核；b.复治涂阳肺结核治疗方案；c.初治涂阴肺结核治疗方案（各方案均从略）。（2）对症治疗①毒性症状如中毒症状较重，加用糖皮质激素以减轻炎症和变态反应，促进渗出液吸收，减少纤维组织形成及胸膜粘连。②咯血。痰中带血或小量咯血，以休息、止咳、镇静等对症治疗为主，年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能排出而窒息。中量或大咯血严格卧床，应用止血药物，如垂体后叶素，高血压、冠心病及孕妇禁用此药，严防窒息的发生。③胸腔穿刺抽液。每次抽液量不超过1L，抽液不可过多，否则可引起纵隔复位太快，导致循环障碍：抽液过多，可发生肺水肿：如抽液过程中出现头晕、出冷汗、面色苍白、心悸脉细、四肢发凉等胸膜反应，应立即停止抽液，平卧，密切观察血压变化，预防休克。

书籍目录

第1部分 内科护理学第1单元 绪论第2单元 呼吸系统疾病病人的护理第3单元 循环系统疾病病人的护理第4单元 消化系统疾病病人的护理第5单元 泌尿系统疾病病人的护理第6单元 血液及造血系统疾病病人的护理第7单元 内分泌代谢性疾病病人的护理第8单元 风湿性疾病病人的护理第9单元 神经系统疾病病人的护理第2部分 外科护理学第1单元 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理第2单元 外科休克病人的护理第3单元 麻醉病人的护理第4单元 多器官功能障碍综合征病人的护理第5单元 心脑肺复苏病人的护理第6单元 营养支持病人的护理第7单元 外科感染病人的护理第8单元 损伤病人的护理第9单元 肿瘤病人的护理第10单元 颈部疾病病人的护理第11单元 乳房疾病病人的护理第12单元 腹外疝病人的护理第13单元 急性化脓性腹膜炎病人的护理第14单元 腹部损伤病人的护理第15单元 胃、十二指肠疾病病人的护理第16单元 肠疾病病人的护理第17单元 直肠肛管疾病病人的护理第18单元 门静脉高压症病人的护理第19单元 肝脏疾病病人的护理第20单元 胆管疾病病人的护理第21单元 胰腺疾病病人的护理第22单元 急腹症病人的护理第23单元 周围血管疾病病人的护理第24单元 颅内压增高病人的护理第25单元 颅脑损伤病人的护理第26单元 胸部损伤病人的护理第27单元 食管癌病人的护理第28单元 泌尿、男性生殖系统疾病的护理第29单元 骨科病人的一般护理第30单元 骨与关节损伤病人的护理第3部分 妇产科护理学第1单元 妊娠期妇女的护理第2单元 分娩期妇女的护理第3单元 产褥期的妇女护理第4单元 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理第5单元 妊娠期妇女并发症的护理第6单元 妊娠期合并症妇女的护理第7单元 异常分娩的护理第8单元 分娩期并发症妇女的护理第9单元 产后并发症妇女的护理第10单元 妇科护理病历第11单元 女性生殖系统炎症病人的护理第12单元 月经失调第13单元 妊娠滋养细胞疾病病人的护理第14单元 妇科腹部手术病人的护理第15单元 外阴、阴道手术病人的护理第16单元 不孕症妇女的护理第17单元 计划生育妇女的护理第18单元 妇产科诊疗及手术病人的护理第4部分 儿科护理学第1单元 新生儿及患病新生儿的护理第2单元 营养性疾病患儿的护理第3单元 消化系统疾病患儿的护理第4单元 呼吸系统疾病患儿的护理第5单元 循环系统疾病患儿的护理第6单元 血液系统疾病患儿的护理第7单元 泌尿系统疾病患儿的护理第8单元 神经系统疾病患儿的护理第9单元 常见传染病患儿的护理第10单元 结核病患儿的护理第11单元 常见急症患儿的护理护理学(士)与护士执业相关专业知识模拟试卷模拟试卷模拟试卷二模拟试卷三模拟试卷四模拟试卷答案

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作者简介

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