冉注伤寒论

出版社:科学技术文献出版社
出版日期:1982-1-1
ISBN:SH14176-82
作者:冉雪峰
页数:598页

内容概要

冉雪峰(1877—1963),四川省黛溪县人,六世医传。 自幼习文学医,十五入津,十九乡试, 在父亲冉作楫的教导下不入仕途,遂常采药攀登瞿塘险峰之巅,治病问疾于田禾农舍之间。 早在三十年代便名扬全国,时有“南冉北张(锡纯)”之誉。 冉氏曾在湖北创办湖北中医专门学校,并任校长,建国初期, 任重庆中医进修学校校长。1955年任中医研究院学术委员会主任。 著作有《冉注伤寒论》《八法效方举隅》《国防中药学》《大同药物学》《大同方剂学》《中风临证效方选注》《大同生理学》等。

作者简介

《冉注伤寒论》为冉氏八十岁时所作。 此书总结其六十年临床经验,惜未能最后完稿而长逝。存稿为序论、释名、概要、 太阳篇总论、阳明篇总论、少阳篇总论、太阴篇总论七大篇章, 也可反映冉氏伤寒学的概貌。


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精彩书评 (总计2条)

  •     此文是黄煌老师2年多前发的旧文,新春之际,转帖如下。之前读李克绍先生书的时候,介绍里有提过,冉雪峰先生对于伤寒论之解读,尤为卓识。读而再读,甚为叹服... 尤其是黄师末句所言:“ 对虚字及无字处开掘较深”。----------------------------冉雪峰(1877—1963),四川省黛溪县人,六世医传。 自幼习文学医,十五入津,十九乡试, 在父亲冉作楫的教导下不入仕途,遂常采药攀登瞿塘险峰之巅,治病问疾于田禾农舍之间。 早在三十年代便名扬全国,时有“南冉北张(锡纯)”之誉。 冉氏曾在湖北创办湖北中医专门学校,并任校长,建国初期, 任重庆中医进修学校校长。1955年任中医研究院学术委员会主任。 著作有《冉注伤寒论》《八法效方举隅》《国防中药学》《大同药物学》《大同方剂学》《中风临证效方选注》《大同生理学》等。《冉注伤寒论》为冉氏八十岁时所作。 此书总结其六十年临床经验,惜未能最后完稿而长逝。存稿为序论、释名、概要、 太阳篇总论、阳明篇总论、少阳篇总论、太阴篇总论七大篇章, 也可反映冉氏伤寒学的概貌。释名,是全书的重点。冉氏认为数千年来, 伤寒学说争执不清的关键在于伤寒之名不正。他说:“名不可假,名之不正, 言何以顺,事何以成?”“余谓读《伤寒论》, 当先求其所以命名伤寒之意,不审其论之何以名伤寒,无怪人之不善用伤寒方也”。 冉氏认为,《伤寒论》书名伤寒与书内证四伤寒的含义是不同的。 ”书名伤寒,是伤太阳寒水的经气;证名伤寒, 是伤阴淫寒疾的寒邪”。他说:“盖太阳为寒水之经,主周身皮毛, 为人身机体最外一层,……凡邪外犯,无论风寒燥暑湿从皮毛入,伤人最外一层, 都是伤寒,所以谓之伤寒有五。 仲景《伤寒论》伤寒二字也是各种病邪从皮毛入,先犯最外一层的义旨“”太阳篇曰中风、曰伤寒、曰温病,均冠以太阳病三字。痉湿谒篇曰中湿、曰中谒, 亦均冠以太阳病三做字,这就是将五种伤寒赤裸裸写出的铁证”“五种都名伤寒, 是指其病的来路,伤寒分为五种,是辨其病的性质“。可见, 冉氏所认识的伤寒,亦不外广义狭义之分, 但广义伤寒不是指多种外感病的总称,而是指人体受病的部位。 冉氏自己这一认识在历来伤寒注家之上。所谓:“从来注家,常多误会,近代虽渐次明了, 只知向病的方面求,不知向病的方面求,仍似一间未达”。冉氏强调六经的科学性。他说:“伤寒六经分篇, 具有六个次序,六项阶段,六种性质,六类疗法。 昔人谓伤寒以六经钤百病,为不易之法。病是万变无定,经则不变有定。以有定御无定, 即以不变应万变。或以六经带哲学彩色甚浓, 不过科学上的一个假定。改进中医,须将此种障碍物铲去。不知人在宇宙中, 受宇宙大自然支配,天地变化,人体亦起变化,古人在一千七百多年前, 彼时科学尚未萌芽,而能吸收当时深邃学说,总结前代经验, 理论事实交融,与民众结合,为民众捍御疾苦,与病魔作斗争武器,永久有效,安容忽视?丁氏医学丛书,有日刻删定伤寒本,将书中太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等字样删去,名曰《删定伤寒论》, 披读一通,味同咀蜡,书中原具精华微妙全失,可为殷鉴。似此, 先代文化遗产,就承接吸收不了。或曰六经不过科学的代名词, 其实不然,代名词何有此项精义?乃是中医学术本身, 构成一个人身机体完整性,机体和大自然环境统一性的优异体系”。冉氏研究《伤寒论》重视气化学说,但又回归脉证事实。 他认为此正是《伤寒论》的基本精神也是改进中医的良法。 他说:“全书只在病证出入上研究,不在气化演绎上斡旋,骤观外貌, 恍似脱胎气化,细查内容,确是归结事实。此为仲景为学超迈优越处, 此书为中医最古的典籍,亦即为震古烁今最有经验的典籍。 ”“《内经》的加临标本,是气化空虚的;《伤寒》的加临标本, 是脉证事实的。于此可看出两个道理,一气化原理,可以运用脉证, 脉证经验又可证实气化,科学深即哲学,哲学实即归科学,医事讵能例外?仲景利用此项气化理解,以作辨证,又阐扬此项脉证事实, 以归结唯物,这种精神,是我们学习中医的模范,这个路线,是我们改进中医的良法。”关于《伤寒论》的读法。冉氏与陈修园的看法相似。 谓:“伤寒六篇系一系列,显曰六篇,只是一篇,其为仲景一人所撰, 原无疑义,书中章法、节法、句法、字法,古朴奥雅, 不失炎汉东京风度,蕴理深,含味浓,每在一二虚字传神,或无字处寓义,非分读、含读、整个读、一气读,细心体认,领略其微妙。”五十年代中期,全国已出现中西医团结并探索相互结合的势头,冉氏站在发展中医学术,中西医结合的高度, 强调了整理研究《伤寒论》的重要意义。 他说:“《伤寒》为中医治疗正面第一部有价值的书,此项整理,又为千载一时,有历史行, 发扬光大的起点,倘旧的紧要方面有疏漏,即学术精华方面有损失; 倘新的征引方面有差讹,即学术改进方面有障碍,况进一步融合化合, 实非毫无心得,徒袭皮毛,所可侥幸。”又说:“就《伤寒论》而言, 将经军之精华,各注之菁华,其中精透奥妙入微之处整理好、诠释好, 贡献出来,为中西医学术交流,为西医改进中医,复以中医丰富西医,再以中西医结合形式丰富世界医学,此乃编者目的, 也是编者之希望。”《冉注伤寒论》共51万字,书中采集前贤各家注释, 日人山田正珍、丹波元简诸家之说亦采入,冉氏注释简洁明快, 对虚字及无字处开掘较深, 是对《伤寒论》思想方法和观点进行较深研究的注家。
  •     陈修园先生在《伤寒论浅注》中言:学者遵古而不泥于古,然后可以读活泼泼之伤寒论。冉雪峰先生在《冉注伤寒论》中也屡屡提到此意。何谓活泼,何谓机械?恽铁樵先生在解读桂枝加葛根汤条目曰:伤寒论之法,有一证用一药,背几几者加葛根,等于呕者加半夏,喘者加厚朴杏仁,足踡者加附子 ... 。此处论述,与药征中的总结类似,葛根治背几几,半夏治呕,但是,反过来,背几几不一定用葛根,呕不一定用半夏,恽先生所言,当在桂枝汤基础上的加味。而背后隐藏的,是桂枝汤证的病理基础。伤寒论桂枝加葛根汤后有一条“太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法,若不上冲者,不得与之。 ”,此处之“气上冲”,乃为生理上体工兴奋的反应,不是病理演变;而伤寒论尚有苓桂术甘汤之“气上冲胸”、瓜蒂散之“气上冲咽喉不得息”、奔豚汤之“气上冲胸”、葛根汤之“气上冲胸”、厥阴病之”气上冲心“,这些都是病理上的反应。桂枝汤之用,到底为降冲,亦或为扶冲?若为降冲,降何种冲?胡老在讲座录音中讲桂枝加桂汤时,略有提到过其中的区别。太阳病下之后,有内陷为脉促胸满、为痞、为结胸,下陷为协热利等。若不见此等症状,徒有气上冲当归外解,“可与”桂枝汤。而桂枝之用,本经曰‘上气咳逆’,胡老言为降逆气,金匮要略防己黄芪汤后加减曰‘气上冲者加桂枝三分’。近贤张锡纯先生有回阳升陷汤(心肺阳虚,大气又下陷者,其人心冷、背紧、恶寒,常觉短气。)内有桂枝,治愈大气陷之危证多也。总上而观,桂枝既降冲,桂枝又扶冲,冲用桂枝,不冲反不用桂枝,桂枝既疗气上冲,桂枝又疗气不上冲而下陷。学者明辨同中之异,异中之同,不难全体大明,整个了了。(冉氏原文)桂枝汤用于有汗之中风为机械,“太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。”、“若不汗,更取依前法,又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。”、“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。”、“下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里,宜四逆汤;攻表,宜桂枝汤。 ”、“妇人得平脉,阴脉小弱,其人呕,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之”等皆为活泼泼的。若囿于“有汗”、“中风”,桂枝汤的条文会有那么多? 白虎汤、大承气汤的四大证之说,皆类此也。徐大椿先生的类方与柯琴先生的类证,皆为学习伤寒论的方便法门;胡老的方证与刘老的主证,亦是尖端功夫。可惜/叹的是之前把方便当随便,把举重若轻当随手拈来,云泥之别,可不慎乎?一部活泼泼的伤寒论,冉氏注解的非常精彩,其中韵味,非徒喜错简、喜简单归纳者能得之也...

精彩短评 (总计2条)

  •     2年后重读,感触良多。冉氏研究《伤寒论》重视气化学说,但又回归脉证事实。每一篇的总按精彩异常,不可泛泛读过... 读完冉氏读章氏?
  •     与陈亦人的伤寒论2本 其余的伤寒注家均可以不看了
 

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