2013 国家医师资格考试 医学综合笔试应试指南

章节摘录

版权页：   插图：   （一）牙尖交错骀及其特征 牙尖交错牙合是指上、下颌牙牙尖相互交错咬合，达到最广泛、最紧密的接触关系。当牙尖交错猞的下颌位置对于颅骨处于正中时，牙尖交错牙合又可称为正中牙合。牙尖交错牙合属于牙对牙的关系，其特点及生理意义为： 1.上下颌牙齿为尖窝相对的交错咬合关系 在牙尖交错牙合时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都保持着一个牙齿与相对的两个牙齿的牙合接触关系。 这种牙合接触的意义在于：①可使验面接触面积最大，有利于咀嚼：②可使袷力分散，避免个别牙齿负担过重；③纵有个别牙齿缺失，也不致使对牙合的同名牙完全失去咬合与咀嚼功能，因而在短时间内不致发生移位现象。 2.上下颌牙弓间存在着覆盖与覆牙合关系 由于上颌牙弓较下颌牙弓为大，因而在牙尖交错牙合时呈现覆盖与覆牙合关系。 （1）覆盖：亦称超牙合，指牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙，即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。在正常情况下，距离在3rmm以内，超过者称为深覆盖。深覆盖的程度取决于距离的大小。超过3mm者为Ⅰ度深覆盖，超过5mm者为Ⅱ度深覆盖，超过7mm者为Ⅲ度深覆盖。对于后牙，它是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖顶之间的水平距离。 有时由于发育异常，牙尖交错牙合时，下前牙咬在上前牙的唇侧，或下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧，称为反袷。下颌牙反盖着上颌牙，则称为反覆盖。 （2）覆牙合：指牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙，盖过的部分不超过下前牙唇面切1／3者，称为正常覆牙合。超过者，称为深覆牙合。深覆牙合的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位而定，咬在切1／3以内者，称为正常覆牙合；咬在中1／3以内者，称为Ⅰ度深覆牙合；咬在颈1／3者，称为Ⅱ度深覆牙合；超过颈1／3者，称为Ⅲ度深覆狳。对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。 对刃猞（对牙合）：牙尖交错牙合时，上下牙齿彼此以切缘相对，或以颊尖相对；开牙合：牙尖交错牙合时，上、下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触；锁牙合：牙尖交错牙合时上后牙的舌尖咬在下后牙颊尖的颊侧；反锁牙合：牙尖交错牙合时下后牙的舌尖咬在上后牙颊尖的颊侧。

书籍目录

第一篇基础医学综合 第一章口腔组织病理学 第一节牙体组织 一、釉质 二、牙本质 三、牙髓 四、牙骨质 第二节牙周组织 一、牙龈 二、牙周膜 三、牙槽骨 第三节口腔黏膜 一、基本结构 二、分类及组织结构 第四节唾液腺 一、组织结构 二、组织学特点 第五节 口腔颌面部发育 一、鳃弓和神经嵴 二、面部的发育 三、腭部的发育 四、舌的发育 五、唾液腺的发育 六、颌骨的发育 第六节牙的发育 一、牙胚的发生和分化 二、牙体、牙周组织的形成 第七节牙的发育异常 一、牙结构异常 二、牙变色 第八节龋病 一、釉质龋 二、牙本质龋 三、牙骨质龋 第九节牙髓病 一、牙髓炎 二、牙髓变性 第十节根尖周病 根尖周炎 第十一节牙周组织疾病 一、牙龈病 二、牙周炎 三、其他病理变化 第十二节口腔黏膜病 一、基本病理变化 二、常见口腔黏膜病 三、艾滋病的口腔表现 第十三节颌骨疾病 一、颌骨骨髓炎 二、颌骨的非肿瘤性疾病 第十四节唾液腺疾病 一、唾液腺非肿瘤性疾病 二、唾液腺肿瘤 第十五节 口腔颌面部囊肿 一、牙源性囊肿 二、非牙源性囊肿 第十六节牙源性肿瘤 一、良性牙源性肿瘤 二、恶性牙源性肿瘤 三、与骨相关的病变 第十七节其他肿瘤及瘤样病变 一、良性肿瘤及瘤样病变 二、口腔黏膜癌 第二章口腔解剖生理学 第一节牙体解剖生理 一、牙的演化 二、牙体解剖的一般概念 三、牙体外形及生理意义 四、髓腔形态及应用解剖 第二节牙合与颌位 一、牙合的生长发育 二、牙列 三、验 四、牙合位 第三节 口腔颌面颈部解剖 一、颌面部骨 二、颞下颌关节 三、口牙合面颈部肌 四、血管 五、神经 六、淋巴 七、口腔局部解剖 八、面部局部解剖 九、颈部局部解剖 第四节 口腔生理功能 一、下颌运动 二、咀嚼运动 三、吞咽、呼吸及言语 四、唾液的分泌和功能 五、口腔感觉 第三章生物化学 第一节蛋白质的结构与功能 一、氨基酸与多肽 二、蛋白质的结构 三、蛋白质结构与功能的关系 四、蛋白质的理化性质 第二节核酸的结构与功能 一、核酸的基本组成单位——核苷酸 二、DNA的结构与功能 三、DNA理化性质及其应用 四、RNA结构与功能 第三节酶 一、酶的催化作用 二、辅酶与酶辅助因子 三、酶促反应动力学 四、抑制剂与激活剂 五、酶活性的调节 六、核酶 第四节糖代谢 一、糖的分解代谢 二、糖原的合成与分解 三、糖异生 四、磷酸戊糖途径 五、血糖及其调节 第五节生物氧化 一、ATP与其他高能化合物 二、氧化磷酸化 第六节脂类代谢 一、脂类的生理功能 二、脂类的消化与吸收 三、脂肪的合成代谢 四、脂酸的合成代谢 五、脂肪的分解代谢 六、甘油磷脂代谢 七、胆固醇代谢 八、血浆脂蛋白代谢 第七节氨基酸代谢 一、蛋白质的生理功能及营养作用 二、蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用 三、氨基酸的一般代谢 四、氨的代谢 五、个别氨基酸的代谢 第八节核苷酸代谢 一、核苷酸代谢 二、核苷酸代谢的调节 第九节遗传信息的传递 一、遗传信息传递的概述 二、DNA的生物合成 三、RNA的生物合成 第十节蛋白质生物合成 蛋白质生物合成的概述 第十一节基因表达调控 …… 第四章医学微生物学 第五章医学免疫学 第六章药理学 第二篇预防医学综合 第七章预防医学 第八章口腔预防医学 第三篇临床医学综合 第九章内科学 第十章外科学 第十一章妇产科学 第十二章儿科学 第四篇 口腔临床医学综合 第十三章牙体牙髓病学 第十四章牙周病学 第十五章儿童口腔医学 第十六章口腔黏膜疾病 第十七章口腔颌面外科学 第十八章口腔修复学 医师资格考试大纲 口腔执业医师

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