中老年抽搐性疾病防治知识问答

章节摘录

　　第一章 抽搐的基本知识　　一、抽搐的诊治流程　1．什么是抽搐和痉挛　答：（1）抽搐是全身或局部肌肉不自主地阵发性强烈收缩，是一种不随意运动。发作形式可以是强直性（肌肉持续地收缩）、阵挛性（肌肉断续地收缩）和混合性（先后出现强直性和阵挛性）。抽搐与痉挛、惊厥、癫痫的关系甚为密切，含义也相近，但概念略有不同。　　（2）痉挛是指肌肉不自主地收缩，可发生于骨骼肌和平滑肌；强烈的骨骼肌痉挛称为抽搐；伴有意识障碍的抽搐叫惊厥。癫痫是最常见的抽搐性疾病，大部分癫痫发作表现为全身或局部的肌肉抽搐，伴有或不伴有意识障碍，而很多癫痫发作如失神发作、精神运动性发作等可无抽搐。我们要知道，抽搐是一种常见的临床症状，抽搐在人的一生中发病的概率在1．5％一5％，正确地认识抽搐性疾病，加强这类疾病的防治，尤为重要。　　2．抽搐的发作机制和临床特点是什么　　答：抽搐发作机制主要有4种：　　（1）大脑皮层抑制功能减弱：如小儿大脑皮质功能发育尚未完全，神经髓鞘未完全形成，皮质的抑制功能弱，发热引起的兴奋容易扩散，出现高热惊厥。　　（2）大脑皮层外来刺激因素增强：如感染、脑出血、脑外伤手术等，导致大脑运动神经元异常放电。　　（3）神经肌肉兴奋性提高：低血钙和低血镁可造成神经肌肉兴奋性提高，继而出现全身骨骼肌的痉挛和抽搐。碱中毒和甲状腺机能亢进等也可增加神经元细胞膜的兴奋性，而神经细胞能量供应缺乏时（如低血糖），钠泵的功能会受影响，胞膜去极化不能迅速恢复，致使兴奋性持续，这样轻微刺激就可引起抽搐。　　……

书籍目录

总序
前言
第一章　抽搐的基本知识
　一、抽搐的诊治流程
　1．什么是抽搐和痉挛
　2．抽搐的发作机制和临床特点是什么
　3．引起抽搐的原因有哪些
　4．家人发生了抽搐该怎么办
　5．抽搐患者需要做哪些检查
　6．不同原因抽搐的发作特点
　7．如何鉴别癔症特性抽搐与癫痫
　8．什么是过度换气综合征
　9．如何寻找抽搐的病因
　10．抽搐病人的护理应注意哪些方面
　11．抽搐的现场急救措施有哪些
　二、局部抽搐
　1．面肌抽搐为什么好发于老年人
　2．面肌抽搐有哪些病因
　3．面肌抽搐的非手术治疗有哪些
　4．什么是微血管减压手术
　5．中老年人小腿抽筋的原因是什么
　6．老年人偶尔出现肉跳是什么原因
第二章　引起抽搐的全身因素
　一、电解质紊乱和血糖异常引起的抽搐
　1．什么是机体内环境
　2．细胞外液的成分是什么
　3．电解质紊乱和血糖异常对神经肌肉兴奋性的影响有哪些
　4．为什么老年人容易出现抽搐
　5．低钠血症为什么会引起抽搐
　6．发生低钙性抽搐的原因
　7．什么是手足搐搦症
　……
第三章　中毒与药物引起的抽搐
第四章　癫痫

作者简介

《中老年抽搐性疾病防治知识问答》的内容都是我们在日常工作中特别想要和患者交代的一些问题，这些话有时如鲠在喉，不吐不快，同时也把一些最新的医学观点和研究成果简要地介绍给大家。

我们在日常的医疗工作中经常会遇到抽搐的病人，他们对待这一症状的态度常常步入两个极端。一种是非常紧张，认为自己得了重病，甚至把良性的肌束颤动当做了癲痫，这种焦虑的情绪不但影响了个人的生．活，而且还会加重抽搐的发作。而另外一些人对此并不重视，认为这是偶然的现象，不去做进一步的检查，以至于延误了诊断和治疗。其实，抽搐是一种发作性的症状，它涉及面非常广泛，从大脑皮层的异常放电到局部肌肉的兴奋性提高，支配肌肉运动的神经系统各个环节出现问题都可以引起，并且与细胞内外的电解质浓度密切相关。这就说明抽搐不仅仅只限于脑部疾病，严重的全身各系统疾病几乎都可以伴发，引起抽搐的病因不同，其预后也千差万别。其中，癫痫作为最重要的抽搐性疾病，它的防治已经受到全社会越来越高的重视，而世界卫生组织的统计结果却不容乐观，大量的癫痫患者并未得到正规有效的治疗，癫痫正在严重地影响着他们的生活质量和生存状态。我们周围很多癲痫患者对长期服药治疗存在种种顾虑，有些人甚至相信那些成分不明的所谓“中药”，致使药物过量或中毒事件屡有发生，使癫痫的控制更加困难。鉴于人们对抽搐性疾病的诊治仍存在某些误区，也考虑到目前出版的图书中对此进行系统性论述的书籍较少，就萌生了编撰《中老年抽搐性疾病防治知识问答》的念头，希望借此提高广大读者对抽搐性疾病的认识，在看病过程中少走些弯路。如果《中老年抽搐性疾病防治知识问答》能对您的生活提供些许帮助，我们将备感欣慰！

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