2013全国卫生专业技术资格考试内科学主治医师训练习题集

章节摘录

版权页：   17.A 解析：甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松，其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，强的松有拮抗应激的作用，因此四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合均不够理想。 18.E 19.A 20.E 21.D 22.B解析：妊娠合并甲亢时宜首选丙基硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于他巴唑，对胎儿影响小，所以不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。 23.E 24.E 25.D 26.E解析：糖尿病肾病的特点是与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿。坏死性乳头炎颇少见，而不是常发生，其他几项也不是糖尿病肾病的特点。 27.A 28.C 29.A解析：嗜铬细胞瘤大多数为良性，包膜完整。恶性嗜铬细胞瘤约占10％。所以本题A项是错误的。 30.E 31.E 32.B 解析：甲亢时浸润性突眼症有怕光、复视、眼部刺激、流泪。突眼度一般在19mm以上，有时可达30mm。左右突眼不等。高度突眼时，眼睑不能闭合，易引起角膜炎与全眼球炎，以致失明。此类突眼由于眼球后软组织水肿和浸润所致。 33.D 34.B 35.D 36.C 解析：为控制甲亢病人的哮喘症状，不宜采用心得安，因为心得安是β—受体阻断剂，可使支气管平滑肌的兴奋性提高，细支气管收缩，因而心得安可加重缺氧状态。 37.C 38.A 39.D 40.E 41.13 42.E 43.C 44.D 45.C 46.A 47.C 48.A解析：最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降、酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，可能性不大。 49.D 50.C 51.D解析：大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙基硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少，还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少，症状改善较快。β—受体阻滞剂可使心率减慢，减少组织对儿茶酚胺的应答，改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力，补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。

书籍目录

复习篇第一章  诊断第二章  呼吸系统疾病第三章  循环系统疾病第四章  消化系统疾病第五章  泌尿系统疾病第六章  血液系统疾病第七章  内分泌系统疾病第八章  风湿、免疫系统疾病第九章  中毒第十章  传染病第十一章  神经系统疾病    回顾篇内科学主治医师考试真题选编  基础知识  相关专业知识  专业知识  专业实践能力    大内科专业    心血管专业    呼吸专业    消化专业    肾内科专业    神经科专业    内分泌专业    血液病专业    结核病专业    传染病专业    风湿与临床免疫专业    实战篇全真模拟试题  基础知识  相关专业知识  专业知识  专业实践能力    大内科专业实践能力    呼吸内科专业实践能力    心内科专业实践能力    消化内科专业实践能力    泌尿内科专业实践能力    神经科专业实践能力    内分泌专业实践能力    血液病专业实践能力    结核专业实践能力    传染专业实践能力    风湿病免疫专业实践能力

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《全国卫生专业技术资格考试:内科学主治医师训练习题集(2013)》分复习篇、回顾篇、实战篇。复习篇按各考试科目出强化习题，并对重点、难点进行解析，帮助考生查漏补缺。回顾篇选编考试真题，可以涵盖大部分考点，帮助考生理解实际考试的模式及试题难易程度。实战篇为模拟考试实际题量设置的全真模拟试题，帮助考生进行复习，实战演练。

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