临床路径释义(第2卷)

出版社:中国协和医科大学出版社
出版日期:2013-5
ISBN:9787811367904
作者:《临床路径释义》专家组 编
页数:502页

章节摘录

版权页:   (五)住院后3—7天(指工作日)需完成的检查项目 1.住院后必需的检查项目: (1)血常规、尿常规、便常规。 (2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、蛋白电泳、CRP、ESR、免疫指标(ANA谱、IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF、ASO)、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、HIV等)。 (3)24小时尿蛋白定量、尿红细胞位相。 (4)B超(双。肾形态大小、输尿管和膀胱)、X线胸片、心电图。 2.如无禁忌,必须行肾活检病理检查,明确诊断及病理类型,以指导治疗,估计预后。肾活检前必需的检查项目: (1)血常规、尿常规。 (2)肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、HIV等)。 (3)24小时尿蛋白定量。 (4)B超(双肾形态大小、输尿管和膀胱)。 3.根据患者病情,必要时检查:ANCA、抗GBM抗体、HLA—B27、超声心动图、腹部超声、双肾血管彩超、甲状腺功能、尿β2微球蛋白、尿N—乙酰—β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血和尿免疫固定电泳、血和尿轻链定量、肿瘤标志物、电测听、眼底镜和裂隙灯检查等。 _必查项目血常规、尿常规、便常规+隐血是最基本的三大常规检查,每个进入路径的患者均需完成。尿红细胞位相可确定肾小球源性血尿。肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心电图、X线胸片主要是评估有无基础病,可能会影响到住院时间、费用以及治疗预后。 一肾活检前必查项目是确保肾穿刺活检治疗安全、有效开展的基础,术前必须完成。通过血常规及凝血功能检查、B超明确患者是否存在肾活检禁忌证。血型、类风湿因子、感染性疾病筛查主要是用于肾穿刺活检术前和输血前准备;对于无禁忌证的患者均应行肾穿刺活检,并完成病理检查。 一由于本病的临床表现主要为血尿、蛋白尿,需要与其他引起慢性肾炎综合征的疾病相鉴别,如怀疑免疫相关疾病继发的肾小球肾炎,应完成免疫指标、ANCA、HLA—B27;如怀疑感染性疾病导致的肾小球肾炎,则应完成病毒指标筛查;如怀疑肿瘤相关的肾小球肾炎则应完成肿瘤标志物、血和尿轻链定量。

书籍目录

第一章消化系统 第一节肝硬化腹水临床路径释义 第二节轻症急性胰腺炎临床路径释义 第三节胆总管结石临床路径释义 第四节 胃十二指肠溃疡临床路径释义 第五节大肠息肉临床路径释义 第六节反流食管炎临床路径释义 第二章肾脏内科 第一节终末期肾脏病临床路径释义 第二节狼疮性肾炎行肾穿刺活检临床路径释义 第三节急性肾损伤临床路径释义 第四节IgA肾病行肾穿刺活检f临床路径释义 第三章泌尿外科 第一节肾癌临床路径释义 第二节膀胱肿瘤临床路径释义 第三节 良性前列腺增生临床路径释义 第四节肾结石临床路径释义 第五节输尿管结石临床路径释义 第四章小儿内科 第一节轮状病毒肠炎临床路径释义 第二节支原体肺炎临床路径释义 第三节麻疹合并肺炎临床路径释义 第四节母婴ABO血型不合溶血病临床路径释义 第五章眼科 第一节原发性急性闭角型青光眼临床路径释义 第二节单纯性孔源性视网膜脱离临床路径释义 第三节共同性斜视临床路径释义 第四节上睑下垂临床路径释义 第五节老年性白内障临床路径释义 第六章耳鼻咽喉科 第一节慢性化脓性中耳炎临床路径释义 第二节声带息肉临床路径释义 第三节慢性鼻一鼻窦炎临床路径释义 第四节喉癌临床路径释义 第七章口腔科 第一节舌癌临床路径释义 第二节唇裂临床路径释义 第三节腭裂临床路径释义 第四节下颌骨骨折临床路径释义 第五节下颌前突畸形临床路径释义 第六节腮腺多形性腺瘤临床路径释义 第八章产科 第一节胎膜早破行阴道分娩临床路径释义 第二节 自然临产阴道分娩临床路径释义 第三节计划性剖宫产临床路径释义 附录 1.抗菌药物预防性应用的基本原则 2.临床路径释义编审专家委员会第一批名单

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《临床路径释义(第2卷)》由中国协和医科大学出版社出版。

作者简介

《临床路径释义(第2卷)》的编写专家大多亲自参与了临床路径的制订,编写前认真研讨了临床路径在试行过程中各级医院所遇到的有普遍性的问题,在专业与管理两个层面,从医师、护士、患者多个角度进行了释义和补充,供临床路径管理者和实践者参考。对于每个病种,我们补充了“疾病编码”和“检索方法”两个项目,将临床路径表单细化为“医师表单”、“护士表单”和“患者表单”,并对疾病编码进行了补充和修改。


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